金焱《心内科》内科（前两章）

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1、第一章呼吸系统疾病(20学时)一、名词解释探1、传染性非典型帅炎※次院内获得性肺炎※久社区获得性肺炎4、肺炎探5、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)6、I型呼吸衰竭7、II型呼吸衰竭8、呼吸衰竭9、呼吸膜10、支气管哮喘11、慢性肺源性心脏病12、阻塞性肺气肿13、慢性支气管炎△14、帅性脑病△15、pH值△16、动脉血氧饱和度(SaO2)△17、动脉血氧分圧(PaO2)△18、氧离曲线二、填空题探1、结核菌素试验阴性表示外，应考虑、、、-0探2、矽肺是由于长期吸入所引起的，矽肺的基本病理变化是形成和伴有探3、肺栓塞的病因有、、、、o△4、中央型肺癌的间接征象是

2、、、。癌性空洞的特点是_>*O5、肺结核可分类、、、、。△6、真菌感染的主要途径冇、、、、。7、军团菌帅炎的治疗首选,疗程是周。探8、院内获得性肺炎是指患者入院时，也不处于，而于入院小时后在医院内发生的肺炎。9、II型呼吸衰竭是指Pa02,PaC02,其氧疗原则是<>10、呼吸衰竭是各种原因引起的帅和功能严重障碍，导致和—从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。△11、按治疗前支气管哮喘病情严重程度分级，中度持续指,夜间哮喘症状12、支气管哮喘是由细胞、细胞、细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。13、慢性肺源性心脏病的X线诊断标准有、、。△14、呼吸

3、窘迫的产生机制主要有、。△15、酸碱平衡的调节机制有、、、。△16、缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有、、、、。17、B2受体激动剂平喘的原理是、、o18、影响氧离曲线的因素有、、、、、、O19、肺泡表面活性物质的主要成分是，由合成并释放，具有。20、呼吸膜由、、、组成.三、单项选择题1、老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发纟也双肺少许湿啰音及哮鸣音，.血白细胞11X109/L,ip性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为：(e)A、支气管哮喘发作B、支气管扩张继

4、发感染C、肺结核继发感染D、阻塞性肺炎E、慢性喘息型支气管炎继发感染2、慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是：(d)A、早期可无异常体征B、急性发作期常冇散在干湿啰音C、啰音多变，易变D、常在背部出现固定性啰音E、可冇哮鸣音及呼气延长3、早期慢性支气管炎肺部X线表现是：(a)A、无特殊征象B、两肺纹理增粗、紊乱C、肺野透亮度增加D、膈肌卞降E、胸廓扩张、肋间隙增宽4、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别，最主要的是：(e)A、年龄的大小B、草黄色渗出液C、有无畏寒、发热D、血性渗出液E、胸水细胞学检查探5、故好发丁•吸烟者的肺部恶性肿瘤是：(d)D、鳞状细胞

5、癌E、支气管腺癌A、腺癌B、小细胞癌C、肺泡细胞癌探6、肺癌空洞的X线表现为：(d)A＞薄壁空洞，内壁光滑B、薄壁空洞，内壁凹凸不平C、厚壁空洞，内冇液平D、厚壁空洞,内壁凹凸不平E、以上都不是※了、周围型肺癌的X线征彖，具体表现为：(b)A、可出现段或叶的局限性肺气肿B.圖形或类圖形肿块，常呈分叶状，冇脐样切迹或冇毛刺样表现C、可有阻塞性肺炎D、可有囊性空洞或斑片状浸润E、可有“S”形肺不张密度较高的片状阴影※久周圉型肺癌，故常见的组织类型为：（d）A、鳞状上皮癌B、肺泡细胞癌C、未分化癌D、腺癌E、转移癌9、结核病传染的主要途径与方式为：（e）A、饮用未

6、经消毒的病牛的奶B、皮肤外伤C、泌尿生殖道外伤D、吸入带菌的干燥痰液飞沫E、吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫10、成人肺结核最可靠的诊断依据是：（d）A、低热、咳嗽、盗汗、乏力B、血沉增快C、胸片冇渗出性阴影D、痰涂片检查结核菌阳性E、结核菌素试验阳性11、对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是：（c）A、乙胺丁醇B、对氨基水杨酸C、链每素D、异烟脐E、毗嗪酰胺12、冇关结核菌素试验，下列选项中正确的是：（c）A、结核菌素试验要在24h内判断B、结核菌素试验要在20min内判断C、48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性D、经24h测量皮肤硬块直径5mm

7、为阳性E、结核菌素试验要在48-72h内判断13、血源性肺脓肿好发部位最多见于：（e）A、右上叶后段B、左上叶背段C、下叶基底段D、右下叶背段E、以上都不是14、肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月，仍咯脓痰，脓腔直径6cm,下-•步治疗应首先考虑:（d）A、加大抗生素剂量B、加体位引流C、加用气管内滴注抗生素D、手术治疗E、人工气腹15、急性肺脓肿的治疗原则是：（d）A、止咳，祛痰，解痉，抗感染B、改善通气，纠正酸中毒C、支持疗法，祛痰，有效的抗生素D、积极抗感染，辅以体位引流E、动静结合，中西医结合，全身用药及局部用药相结合16、急性肺脓肿故主要的临床

8、表现是（e）A、咳嗽、咯血B、急起胃寒、发热C、剧烈