总论—中药发展概况

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1、中药与方剂时间：2007－08学年第二学期课型:新授课授课人:班级:总课时:108课时理论课时：100课时实验课时：8课时总论目的要求：掌握中药的性味、毒性与用药禁忌了解中药的升降浮沉、归经。掌握方剂的组成原则；理解治疗八法和方剂的组成变化。掌握中药与方剂的用法。理解部分中药与方剂的特殊用量用法及使用注意。教学重点：；中药的性味、毒性与用药禁忌;方剂的组成原则；中药与方剂的用法。教学难点：中药的性味；方剂的组成原则。有关概念一.中药：中医学理论为基础；有独特的理论体系和应用形式；充分反映了我国历史、文化和自然资源等方面特点的一类药物。附：草药——民间习用，尚未形成统一规范的名

2、称及性能功用认识，疗效尚待进一步验证确认的一些药物。中药与方剂的发展史二.中药学：研究中药的基本理论和具体药物的来源、采集加工炮制、性能、功效、适应证及其使用方法的一门学科。附：本草——中药学的旧称。因作为研究对象的中药多数为草本植物，故名。第一节中药的起源和中药学的发展一.先秦时期：1.中药的起源：⑴采集天然动植物以供食用——“药食同源”；⑵以动物为师；⑶日常生产劳动及生活；⑷有意识、有目的的探索寻找。2.“火”和“酒”对药物应用的推动。《楚辞》等。总论3.中药学的产生⑴临床疗效为依据——口尝身受；⑵借用中国传统哲学理论加以归纳、概括——五行学说、阴阳学说。4.记载药物知识的文献

3、：⑴医药典籍——《五十二病方》——药物247种《黄帝内经》——药物26种及大量药学理论⑵人文典籍——《诗经》——药物80-100余种《山海经》——药物49-146种《楚辞》——药物40种以上二.秦汉时期1.《史记•扁鹊仓公列传》“太仓公者,……姓淳于氏,名意.少而喜医方术.…传黄帝、扁鹊之脉书,…及《药论》,甚精。”2.《神农本草经》简称《本经》⑴我国现存最早的药物学专著,奠定中药学发展的基础。⑵内容主体形成于西汉,最终成书于东汉末年。⑶作者不明,应是众多人集体智慧的结晶。⑷记载药物365种;按性能良、毒分为上、中、下三品。青黛，丹参⑸记述的药学理论有药物性能(四气五味、有毒无毒)

4、、配伍七情、用药原则、剂型、服药时间及用药的度等。三.魏晋南北朝时期1.《神农本草经集注》--病症剂型选择，鉴别⑴作者:陶弘景⑵年代:南朝梁代⑶记载药物数730种,分为七类。⑷书写格式:朱(《本经》)墨(《名医别录》)别书、大(正文)小(注解)结合。⑸创立按自然属性分类的方法——分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食、有名未用七类。——又各分为上、中、下品。2.《炮炙论》我国最早的炮制学专著.⑴作者:雷敩.⑵年代:南朝刘宋时期.⑶内容:记述300种药物的实际炮制操作.四.隋唐五代时期1.《千金方》⑴作者：孙思邈⑵内容：包括《千金要方》、《千金翼方》。《千金要方》：讨论药物采集、贮藏、栽

5、培等内容；《千金翼方》：有《药录纂要》和《本草》两章。记述药物713种，分9类，又各分上、中、下品。2.《新修本草》—《唐本草》⑴作者：苏敬等22人，并由长孙无忌、李勣两位高官领衔⑵时间：唐显庆四年（659年）⑶内容：载药844种，其中新增114种，分9类；⑷结构及体例：由《本草》、《药图》、《图经》三部分组成。⑸特点：①由国家组织编纂，有药典性质；知母6-10②增加图谱。3.《本草拾遗》⑴作者：陈藏器⑵内容：增药692种。为唐代仅次于《新修本草》的著作。4.《食疗本草》⑴作者：孟诜编撰、张鼎增补⑵内容：载药200多种；为营养和食疗类专著。5.《海药本草》⑴作者：李珣⑵内容：载药1

6、00余种，主要为外来药。6.《蜀本草》—《重广英公本草》⑴作者：韩保昇⑵内容：包括《唐本草》及其《图经》、韩氏增补部分组成。增补药物14种；系统整理了七情畏恶。五.宋代1.官修本草：开宝本草→嘉祐本草＋图经本草→(证类本草)→大观本草→政和本草→绍兴本草2.个人本草：经史证类备急本草、本草衍义3.药局：御药院→太医局卖药所(熟药所)→修合药所→医药惠民局、医药和剂局→太平惠民局附:秋石制作法:《纲目》秋石阴炼法：“用人尿四、五石，以大缸盛。入新水一半，搅千回，澄定，去清留垽（yin,沉淀物)。又入新水搅澄，直候无臭气，澄下如腻粉，方以曝干。刮下再研，以男儿乳和如膏，烈日晒干，盖假太

7、阳真气也。如此九度，为末，……”六.金元时期1.《珍珠囊》作者：张元素载药100种。贡献：将归经与升降浮沉学说明确化、系统化，正式纳入中药性能行列。后由李东垣、王好古加以发扬光大。2.《饮饍正要》作者：忽思慧载各种食物468种。为营养和食疗类专著。3.元代有“广惠司”，后改为“回回药物局”，由阿拉伯医生配制“回回”药物。七.明代1.《本草品汇精要》—明代唯一官修本草。作者：刘文泰等49人。记载药物1815种，分10部，又各分上、中、下品；绘有精美药图1358幅。但本书