膝关节半月板损伤MRI应用探析

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1、膝关节半月板损伤MRI应用探析王穗春刘洪芳杨清华张鑫颖(广东药学院附属第一医院MR室广东广州510080)【摘要】目的：探讨分析磁共振成像(MagneticResonanceImaging,MRI)在膝关节半月板损伤的临床应用价值。方法：选取我院自2010年10月・2012年10月收治的膝关节半月板损伤患者30例，所有患者行磁共振成像，分析其磁共振成像的结果。结果：I度10例，符合率90%,II度14例，符合率92.86%,III度20例，符合率90%,IV2例，符合率100%o结论：磁共振成像能比较准确的诊断出半月板损伤部位、形态

2、和程度，是一种检查膝关节半月板损伤的好方法。【关键词】膝关节半月板损伤磁共振成像应用探析【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)07-0193-01膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性的疼痛，其中部分患者临床表现会有打软腿或者膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛。半月板是指在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨。膝关节半月板损伤严重影响患者的日常牛活及工作，降低患者牛活质量，需要尽快了解患者的病情,并且对症进行治疗，针对以上因素，选取我院自2010年10月・2012年10月收

3、治的膝关节半月板损伤患者30例，所有患者行磁共振成像，对其磁共振成像结果进行分析，取得了非常满意的结果，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料我院自2010年10月-2012年10月收治的膝关节半月板损伤患者30例，其中男19例,女口例,年龄在20-61岁，平均年龄(41.5±10.5)岁；所有患者均经过关节镜检查诊断，确诊为膝关节半月板损伤。1.2方法对30例膝关节半月板损伤患者行磁共振成像，选PHILIPS公司生产的Achiva1.5T超导型扫描机，所有患者做常规磁共振成像序列扫描，常规扫描欠状位、冠状位自旋

4、冋波序列、梯度冋波小角度翻转序列和快速自选冋波序列，由医生对结果进行诊断分析，以关节镜检查诊断结果为标准，对比磁共振成像的符合率。13半月板损伤评定标准半月板损伤评定标准分为I度、II度、III度和IV度，I度：半月板内出现球状或者是不规则形状高信号区，但是未达到关节面；II度：半月板内部出现线状高信号区，达到关节囊与半月板的连接处；III度：半月板内部出现累及关节面高信号区，达到关节面；IV度：半月板破碎成多块，正常结构部分消失或者完全消失⑴。1.4统计学方法数据都是采用专业的SPSS13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采

5、用χ2进行检验，并UPV0.05为有对比差异，有统计学意义。2结果30例膝关节半月板损伤患者46个损伤的半月板中，关节镜检查结果,I度9例，II度13例，III度18例，IV度2例；磁共振成像检查结果，I度10例，符合率90%,II度14例，符合率92.86%,III度20例，符合率90%,IV2例，符合率100%o磁共振检查结果与关节镜检查结果比较，差异不具有显著性，无统计学意义(P>0.01)o详见表1：表1磁共振成像检查结果符合率例半月板损伤程度关节镜检查磁共振成像符合率1度91090%II度131492.86%III

6、度182090%IV度22100%3讨论半月板损伤多由扭转外力引起，当一条腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位吋，身体及股部猛然内旋，造成内侧半月板在股骨髒与胫骨之间，猛然受到旋转压力，从而引起半月板撕裂[2]。半月板损伤是很常见的一种运动伤，半月板是膝关节中重要的结构之一，是位于膝关节间隙的一层纤维软骨，对关节功能有着重要的作用。半月板可以增加膝关节的稳定性，缓冲、吸收和传布膝关节负荷力，更好的促进关节内营养。半月板损伤按照撕裂的形态可以分为垂直纵行裂、斜行裂、放射状裂、水平裂、桶柄状裂和不规则形裂。磁共振成像也叫核磁共振成像，是一种

7、不产生电离辐射的检查技术，属于断层成像中的一种，主要是利用磁共振现象从人体获得电磁信号，并且重建出人体信息。根据本次实验结果可以看出，以关节镜检查结果为标准，磁共振成像的检查结果符合率很高，尤其是诊断半月板撕裂，准确性和敏感性很高。磁共振成像是一种无创性检查方法，可以比较正确的诊断出半月板损伤的部位、形态和程度，很适合在临床应用，在膝关节半月板损伤中有着很重要的作用[3]。参考文献[1]柳善刚，王世东，李恒燕，等.膝关节半月板损伤的MRI应用价值[J].中国冶金工业医学杂志，2003,20(4)：286-287.[2]LeeJH，S

8、inghTT,BoltonG.Axialfat-saturatedFSEimagingofknee:appearanceofmenisealtears[J].SkeletalRadiol,2002,31(11)：384-395.[3]