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1、一,,《一循证医学》·证据·的寻求与评价临床医生通向分析的桥—梁,‘’,钟文昭吴一龙谷力加中山大学附属第三医院胸外科,广州、、,广东省人民医院肿瘤中心广东省肺癌研究所广东省循证医学科研中心广州编者按循证医学的理念在不断地影响着不同专业的医学工作者,他们非常关心的一个问题是什么叫分析、如何进行是协作网提供给评价者准备和维护更新系统评价而设计,、,“”的软件是专门为临床医生度身订做的用于完成分析的软件本文作者以图文并茂的形式向广大读者介绍的具体操作过程,相信对初次从事系统评价的人员较好地应用啥有所帮助。循证医学编辑部关键“词统计学软件循证医学分年心理学家进一步按照其思想发展为合
2、并统析系统评价”,。计量称之为分析闭年英国临床流行病中图分类号学家提出系统评价文献标识码,的概念,并发表一一一了激素治疗早产孕妇降文章编号低新生儿死亡率随机对照试验的系统评价,对循证。加—,一,医学的发展起了举足轻重的作用分析国内翻“”,“。,。译为荟萃分析定义是一一”甲群亦一,,笔仃“、即对具备特定条件的同课题的诸多研究结果进行己,卜巧,。”降’〕,综合的一类统计方法从字源来说据考证“有年蒂姆成功开发出世界上第一个服务器和第一台客户机并将他的发明命名为”“。,由此引发了一场新的信息革命和经济革,,命年首次提出循证”“医学的思其中最简明的说法是,想并将系统评价的方法应用于产
3、科领域从而开创刁,叮。了一场翻天覆地的医学革命分析正是循证医,,学合理配置资源和提高资源有限使用效率最有效”意为,一种科学中的科学或理论一种对原理。、。的工具之一川本身进行调查分析和描述的原理分析有广义和狭义两种概念前者指的是一个科学的临床研究分析简介,活动指全面收集所有相关研究并逐个进行严格评“”,分析的前身源于年合并值的价和分析再用定量合成的方法对资料进行统计学思想,年由首次提出初步的概念,处理得出综合结论的过程后者仅仅是一种单纯的。定量合成的统计学方法目前国内外文献中以广义在读硕士研究生的概念应用更为普遍,系统评价常和分析交叉钟文昭,等—临床医生通向分析的桥梁,。使用
4、当系统评价采用了定量合成的方法对资料进相关研究’诊断试验的分析方法与一般的随机。,,行统计学处理时即称为分析因此系统评价可对照试验分析不同需要同时考虑敏感性与特以采用分析,。,定量异性,采用综合接受者工作特征,一,,系统评价也可以不采用分析的分析但,,定性系统评价,。参照未提供。本文涉及的例子是随机对照试协作网系统评价工作手册。,验的分析,最主要的焦点将是应用,免费下载网址喇进行统计学处理这一部分。制定的统一标准,分析的基入门本步骤如下。明确简洁地提出需要解决的问题软件是国际协作网制作和保存,。制定检索策略全面广泛地收集随机对照试系统评价的一个程序由北欧中心。。验制作和更新
5、协作网的系统评价人员均使用,。确定纳人和排除标准剔除不符合要求的文软件制作系统评价该软件的主要特点是可以制作。献和保存系统评价的计划书和全文可对录人。’各纳人试验的质量评估和特征描述的数据进行分析并以森林图的图表。形式展示资料选择和提取可对系统评价进行更新可以根。。统计学处理据读者的反馈意见不断修改和完善。协作异质性检验齐性检验网目前主要提供和两大版,,统计合并效应量加权合并计算效应尺度及本的下载后者兼容性更好并更正了前者的一些小。,。的置信区间并进行统计推断错误年月日推出在首次进人。,图示单个试验的结果和合并后的结果垢程序会提示可以通过帮助菜单熟悉其操。,敏感性分析作也提
6、供了和格式长达页的使用指南“”“”,,通过失安全数的计算或采用倒漏斗图了但是帮助菜单和使用指南仅。,解潜在的发表偏倚仅是对所有功能的汇总罗列很多叙述其实是我们、。,结果解释作出结论及评价临床医生根本无需了解的不少读者都对一些软件。“”,,维护和更新资料的翻译帮助写法深恶痛绝读完后仍抓不住重点,。“临床医生只需要知道分析的基本思想具不知从何下手本文主要根据读者最关心的如何,,体的统计学方法让统计学家研究让统计学软件帮在最短的时间内掌握分析的基本原理理清思。,”,“”。我们完成哪是协路得出结果而编写的尽量做到图文并茂读完本文之后,相信对好作网提供给评价者准备和维护更新系统评便的
7、应用一定,。,价而设计的软件也可以说是专门为临床医生度身会有所帮助本文的读者对象是临床医生尽量避,,。订做用于完成分析的软件它不仅可以协助我免使用艰涩的专业统计学术语和基本原理笔,还可者为了了解关于中晚期非小细胞肺癌支气管动脉灌们完成分析的计算过程以帮助我们了解,,图,分析的架构并学习系统评价的分析方法最后注化疗方面的进展在导师的指导下作分析,把完成的系统评价制作成易于通过电子转换的文曾为如何应用而心焦后来经过件一番研究之后,觉得不仅仅只是一个优秀的以标准统一的格式发送到系统评价资料,库。。,统计学软件其后还和很多
