医学免疫 绪论

《医学免疫 绪论》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、医学免疫学辽宁医学院免疫与病原微生物学教研室phageshen@msn.com1医学免疫学学习特点开始时显得杂乱，渐渐条理清晰讲前面的部分会涉及后面的内容充分理解的话容易记忆英文缩写要牢记12教材内容结构与课时安排基础免疫部分（1~16章)主要研究免疫系统的组成和功能、Ag、Ig、C、MHC、cytokine、CD、免疫应答及调节和免疫耐受临床免疫部分(17~21章)主要包括超敏反应、自身免疫及自身免疫病、免疫缺陷、肿瘤免疫、移植免疫和急性炎症反应应用免疫部分(22~23章)包括免疫检测、免疫治疗和免疫预防基本框架213基本框架34基本概念发展简史内容45医学免疫学基

2、本概念56免疫的由来Immunity–源于罗马时代的拉丁文immunitas2000年前，人类发现曾在瘟疫流行中患过某种传染病而康复的人，对这种疾病的再次感染具有抵抗力，称为“免疫”67免疫的概念现代免疫：是机体识别自己与非己，通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。古代免疫：免除瘟疫78医学免疫学定义（Definition)是研究人体免疫系统的结构和功能的学科，其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，并探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病的机制。通过掌握免疫学的基本理论和技术，为诊断、预防和治疗某些免疫相关的疾病奠定基础。89免疫系统的组

3、成免疫器官中枢免疫器官：外周免疫器官：免疫细胞免疫分子T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞、抗原提呈细胞(APC)和粒细胞等细胞表面分子、抗体、补体、细胞因子等骨髓、胸腺淋巴结、脾等910免疫器官中枢-胸腺，骨髓(法氏囊）外周-脾脏，淋巴结，黏膜、皮肤相关的淋巴组织免疫器官1011免疫细胞固有免疫细胞吞噬细胞树突状细胞NK细胞NKT细胞其它（嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等）适应性免疫应答细胞T细胞B细胞1112免疫细胞固有免疫的组成细胞适应性免疫应答细胞1213免疫分子膜型分子分泌型（可溶性）分子:抗体、补体、细胞因子BCRTCRMHC分子细胞因子受体1314免疫系统的功能

4、功能正常表现（有利）异常表现（有害）免疫防御immunedefense防止及清除病原体超敏反应、免疫缺陷免疫监视immunesurveillance防止细胞癌变，清除衰老死亡的细胞肿瘤、持续性病毒感染免疫自稳Immunehomeostasis免疫耐受免疫调节自身免疫性疾病和过敏性疾病1415免疫应答免疫应答（D）：是免疫系统识别和清除抗原的整个过程1516免疫应答的类型病原微生物人固有性免疫（非特异性免疫或天然免疫）适应性免疫（特异性免疫或获得性免疫）1617生物体在种系长期进化过程中逐渐形成的一系列防卫机能。机体防御病原体的第一道防线固有性免疫适应性免疫个体在生后生

5、活过程中接受抗原性异物/免疫应答产物刺激后产生的免疫。1718获得形式固有性遗传获得无需抗原激发获得性免疫需接触抗原发挥作用时相早期迅速，在感染早期起重要防御作用慢，需4-5天后才建立免疫，作用时间长，免疫效率高免疫原识别受体模式识别受体无抗原特异性及免疫记忆特异性抗原识别受体由细胞发育中基因重排产生多样性免疫记忆无有，产生记忆细胞举例抑菌杀菌物质，补体炎症因子，吞噬细胞，NK细胞，NKT细胞T细胞、B细胞固有和适应性免疫的比较固有（非特异性免疫）适应（特异性免疫）1819PRRPAMP革兰阴性菌脂多糖LPS单核巨噬细胞树突状细胞Toll样受体4（TLR－4）模式识别

6、受体病原体相关模式分子(pattern-recognitionreceptor)(pathgenassociatedmoleculepattern)模式识别20适应性免疫应答三个阶段识别阶段活化增殖阶段效应阶段1921适应性免疫特点（与固有免疫相比）1.特异性一类TCRBCR精确识别一种Ag2.耐受性识别“自己”与“非己”能力3.记忆性Ag刺激活化产生记忆细胞2122适应性免疫与固有免疫关系相辅相成密不可分1.固有免疫是适应性免疫的先决条件吞噬细胞和DC吞噬病原微生物—加工提呈抗原2.适应性免疫的效应分子可促进固有免疫应答效应分子促进吞噬细胞吞噬能力（调理吞噬），促进

7、NK细胞毒作用2223免疫学发展简史2324发展简史经验免疫学时期（17~19世纪）科学免疫学时期(19世纪中叶~20世纪中叶）近代和现代免疫学时期（20世纪60年代至今）免疫学发展经历的阶段2425经验免疫学时期（17~19世纪）中国明代正式记载接种人痘预防天花18世纪末英国医生EdwardJenner接种牛痘预防天花发展简史2526天花患者局部痂皮磨成细粉鼻吸入预防天花中国古代种人痘苗发展简史2627EdwardJenner(1749~1823)Jenner种牛痘苗发展简史27281980年5月8日全球消灭了“天花”2829科学免疫学时期(19世