潍州英才产业创新类申报书

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1、潍州英才申报书（产业创新类）申扌艮人选申报企业申报领域□品牌农业□战略性新兴产业口传统产业□现代服务业□海洋动力装备产业□生物医药产业联系人职务电子由E箱移动电话申报H期年刀H潍城区人才工作领导小组办公室填报须知（请申报人认真阅读本须知后填写）一、本申报书适用于潍州英才工程产业创新类填写。二、申报人选和申报企业应客观、真实地填报相关内容，尊重他人知识产权，遵守国家法律法规，遵守国家保密规定。在申报内容中引用他人研究成果时，必须以脚注或其他方式注明出处,对于伪造、篡改科学数据，抄袭他人著作、论文或是剽窃他人科研成果等科研不端行为，一经查实，取消其申报资格。三、申报书内容要逐项填写，不得空项、

2、漏项，实际内容不发生的，请注明“无"。有字数限制的，严格控制在限定字数以内。四、请按照时间顺序，简要、连续、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。五、申报书内容中第一次出现外文名词时，需写清全称和缩写，再次出现同一词时可以使用缩写。外籍人才姓名请分别填写中、外文名。六、''专业领域”请按照国家教育部公布的专业目录及名称填写。一、申报人选情况1」基本信息姓名中文正面免冠彩色照片（二寸）外文性别出生日期民族国籍政治面貌籍贯专业领域专业技术职务最高学历最高学位证件类型□身份证□护照证件号码聘用方式□全职□兼职合同期限每年累计在岗工作时间工作单位及职务国

3、内移动电话办公电话国外移动电话电子邮箱1.2教育经历（从高中填写）起始时间截止时间毕业院校专业学历学位1.3工作经历（从专职工作经历起，按时间顺序填写，涉及海外的单位及职务须同时加注英文）起始时间结束时间地点工作单位工作部门及职务二、申报人选主要研发成就（2011年以来情况）2」科技成果获奖（按重要性依次填写，限5项）获奖时间成果名称奖励名称等级学科本人排名授予部门（单位）层级2.2其他奖励情况（软件著作权、育种权等在此填写，按重要性依次填写，限5项）授予时间奖励名称奖励等级排名授予部门（单位）层级2.3承担项目课题（按重要性依次填写，卩艮5项）起始时间结束时间项目课题名称编号类别下达（立

4、项）单位项目经费（单位：人民币万元）职位2.4授权专利情况（按重要性依次填写，限5项）授权时间专利名称类别专利号批准国家地区批准机构专利权人专利发明者（排名）2.5主要学术和社会兼职（按重要性依次填写，限5项）起始时间结束时间学术组织名称职务2.6享受人才工程资助情况（按重要性依次填写，限5项）起始时间结束时间工程名称主管部门层级工程支持资金总额（单位：人民币万元）2.7主要荣誉称号情况（按重要性依次填写，限5项）授予时间荣誉称号授予部门（单位）层级2.8竞业禁止协议（您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有请列出）三、团队情况3.1团队核心成员情况序号姓名出生年刀学位职称

5、原工作单位及职务现工作单位及职务研究领域合同期限W—1233.2团队创新创业情况（1000字内）包括团队的主要研究内容和目标、项目承担、专利申请授权、论著发表、项目获奖以及经济社会效益等情况。四、所承担项目情况2.1项目基本情况项目名称：项目技术水平：□国际领先□国际先进□国内领先□国内先进□省内领先项目实施进展情况，包括研究开发进度、建设资金投入、设备购置、团队建设等情况。2.2项目关键核心技术的国内外发展现状、趋势和需求分析（不超过2000字）2.3预期解决的重大问题及其可行性（不超过1000字）2.4项目技术路线（包括研究方法、技术路线，一般以入选4年后实现产业化目标设计）2・5项目

6、年度任务和考核指标（4年期，填写总体目标、年度任务）总体目标年份年度任务2016年2017年2018年2019年（注：该部分內容将作为入选后年度绩效考核的主要內容，请在“年度任务”栏列出明确的完成指标）五、申报企业情况5」基本信息企业名称企业性质企业所在地法人代表5・2企业主要产品、在国内外行业领域的地位5・3科技创新平台（限5项以内〉平台名称批准部门投资情况（人民币万元）层级批准日期5.4企业经营情况注册时间注册资本万元上市情况实收资本万元总资产万元净资产万元近二年销售收入和研发投入情况年度销售收入（万元）研发经费（万元）研发经费占销售收入的比值(%)年年年5.5对申报人选提供支持情况年

7、薪（万元）股权、期权分红、奖金绩效提成其他支持情况（对申报人才团队及项目提供配套资金、技术支撑、团队配备、条件保障等）六、街道（开发区、管理区）提供支持情况（限500字）七、申报承诺本人郑重承诺，以上所填内容完全属实，证明材料齐全、真实、有效。申报人选签字:核心成员签字:申报企业：（法人代表签字、企业盖章）年月日八、推荐审核意见街道（开发区、管理区）党工委意见区产业主管部门意见（盖章）（盖章）年月曰年月曰