2高血压考核记录表

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1、序号考核单位名称档案编号范围现场核实情况2015年度县级自查考核数现场核实数/自查考核数（%）备注被考核单位相关负责人签字（或盖章）档案登记记录数抽査20份档案其屮无效数现场核实数1234总计考核时间：年月H年月日考核人:说明：1・记录表6-1-1,适用于记录基层医疗卫生机构各类档案数量的现场核对情况，并作为填写相关指标的考核工具表和计算指标得分的原始资料。在完成每个县（区）的考核时，由联络员统一收取和整理,作为复核时的参考。2.记录表6-1-1,由负责现场专家根据实际情况填写。接受考核每县（区）使用一张记录表，在考核的每个社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院（含村卫生室

2、）的档案数量核对情况均需要记录在表屮。各基层医疗卫生机构的档案数量核对情况汇总为“总计”。3.考核专家需完整填写记录表6-1-1中各项内容。核实数与报送数不符合的单位，应在备注中记录原因。如发现存在档案记录不全、无法核对以及其他较典型、较严重的问题，或亮点经验，应在备注中详细记录,并及时留存相关数据证据、资料。4.核实的结果和记录需由考核单位负责人签字或盖章确认。序号考核单位名称抽查档案总数合格档案数不合格档案数备注被考核单位相关负责人签字（或盖章）1234合计考核时间：年月日年月日考核人：说明：1.记录表6-12适用于记录基层医疗卫生机构各类档案质量的现场抽查考核情况

3、，并作为填写相关指标的考核工具表和计算指标得分的原始资料。在完成每个县（区）的考核时，由联络员统一收取和整理，作为复核时的参考。2.记录表6-1-2,rfl负责现场核查的专家根据实际情况填写。接受考核每县（区）使用一张记录表，考核的每个社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院（含村卫生室）的档案质量核查情况均需要记录在表小。各基层医疗卫生机构的档案质量核查情况汇总为“总计”。3.考核专家需完整填写记录表6-1-2,中各项内容。如发现存在较典型、较严重的问题，或亮点经验，应在备注中详细记录,及吋留存相关证据、资料,并由考核单位负责人签字确认。2.抽查档案总数二合格档案总数+不合

4、格档案总数3.核实的结果和记录需由考核单位负责人签字或盖章确认。序号考核单位名称真实性核查不失访档案失访档案抽查总数总数真实档案不真实档案总数其屮:电话错号/不存在数12345678910总计考核时间：年月日年月日考核人：血压现场测量血糖现场测量备注被考核单位相关负责人签字（或盖章）测量人数测量达标数随访达标数测量人数测量达标数随访达标数说明：1.记录表6-1-3^用于记录基层医疗卫生机构各类档案的真实性核杳情况，记录高血压患者的血压现场测量情况,记录糖尿病患者的血糖测呈情况，并作为填写相关指标的考核工具表和计算指标得分的原始资料。在完成每个县（区）的考核时，由联络员统

5、一收取和整理，作为复核时的参考。2.记录表6-1-3,由负责现场核查的专家根据实际情况填写。接受考核每个县（区）使用一张记录表，考核的每个社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院（含村卫生室）的档案质量核查情况均需要记录在表中。各基层医疗卫生机构的档案质量核查情况汇总为“总计”。3.考核专家需完整填写记录表6-1-3,+各项内容。如发现存在较典型、较严重的问题，或亮点经验，应在备注屮详细记录,及时留存相关证据、资料,并由考核单位负责人签字确认。4.不失访档案总数二真实档案+不真实档案;真实档案性抽查总数二不失访档案总数+失访档案总数。5.核实的结果和记录需由考核单位负责人签字

6、或盖章确认。