保守疗法与手术疗法治疗掌侧型Barton骨折对比观察

《保守疗法与手术疗法治疗掌侧型Barton骨折对比观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、保守疗法与手术疗法治疗掌侧型Barton骨折对比观察作者：毛光明吴晓燕來源：《今日健康》2015年第06期【摘要】LI的：対保守疗法与手术疗法治疗学侧Barton骨折效果进行观察与探讨。方法：对2012年12月到2014年12月期间在我院接受治疗的40例掌侧型Barton骨折患者进行临床的相关研究，按照随机的原则分为2组，对对照组患者进行保守疗法治疗，对研究组患者迹行手术疗法治疗，分析两组掌侧型Barton骨折患者的效果。结果：研究组患者的治疗总有效率（95.00%）明显高于对照组患者（75.00%）,组间差

2、异明显（P【关键词】保守疗法手术疗法治疗掌侧世Barton骨折掌侧型的Barton折是指楼骨远端累及到腕掌关节面的骨折情况，可归于不稳定的楼骨远端的骨折，选取合适的治疗方式十分重要［1・2］。本文对保守疗法与手术疗法治疗掌侧型Barton骨折效果进行相关的研究及探讨，所研究的相关结果报道如下。1临床资料和方法1.1临床资料将2012年12月到2014年12月期间我院所收治的40例掌侧型Barton骨折患者作为临床研究的対象，按照随机的原则平均分为两组，每组有20例患者，对照组中男性12例，女性X例，患者的年龄

3、为22〜69岁，平均年龄为（37.4±3・4）岁，左侧有7例，右侧有13例；研究组中男性11例，女性9例，患者的年龄为24〜70岁,平均年龄为（37.7±3.5）岁，左侧有8例，右侧有12例。研究组和对照组掌侧Barton骨折患者的年龄、性别比、病程、病情等方面基本相似（P>0.05）,两组之间的差界均不具备统计学上的意义，细'可的相关数据均可进行比较及分析。1.2方法对対照组掌侧型Barton#折患者给予常规保守治疗，即手法复位右膏固定；对研究组掌侧型Barton骨折患者实施切开复位内固定的手术治疗，选择臂

4、从麻醉的方式対患者实施术前的麻醉操作，使用T型的钛金属锁定板对掌侧型Barton骨折患者进行内固定，于患者的腕掌晓侧进行切口，使掌侧型Barton骨折患者保持仰卧位患肢外展置于侧台上前臂旋后，切口始于距远侧腕横纹近端6厘米，沿橈侧腕屈肌税侧向远端延性至大鱼际基底部，成一角度经过腕横纹，切开深筋膜，游离晓动脉及伴行静脉，结扎其细小分支，将挠动静脉及肱晓肌牵向挠侧，分层显露梯骨远端，充分暴露楼骨远端掌侧面至挠腕关节面，必更时可以沿着旋前方肌肌纤维方向分离以利于钢板近端内固定螺钉的置入，同时避免因切断旋前方肌而引起

5、前臂旋前无力，先淸理骨折端软组织，骨折予以撬剥复位，克氏针临时有限固定，选取适宜的T塑纯钛锁定板，骨折远近端分别拎入3枚锁定螺钉，应注意使远折端螺钉进钉时保持20。的掌倾角的倾斜，防止将螺钉进入到关节内部，术屮使用C肾以确保无误。术毕松止血带后彻底止血，丁-切口近端放置一皮片引流条以抬高患肢体通畅引流，同时利于消肿，分层闭合创口，术毕。分析两组掌侧型Barton#折患者的治疗效果，显效：治疗后患者的腕部活动没有受到限制，腕部功能U恢复正常，不存在疼痛的感觉，握力恢复正常，患者的伸屈幅度降低15。以下；有效：治

6、疗后患者的腕部剧烈活动受到限制，腕部功能已基木恢复正常，偶尔存在疼痛的感觉，握力基本恢复正常，患者的伸屈幅度降低15。〜30。；无效：治疗后患者的腕部活动受到明显的限制，腕部功能及握力均明显减弱，患者的伸屈幅度降低30。以上。1.3统计学分析使用统计学的软件(SPSS19.0)分析本研究中涉及的相关数据,使用(x土s)表示计量资料，按照t检验的方式实施相关的检验，并应用鬼检验的方法对丁-木研究小的计数资料进行检查，若P2结果研究组掌侧型Barton折患者的治疗总有效率明显的高于对照组掌侧型Barton#折患者

7、，两组之间的差异比较的明显，存在统计学上的意义(P3讨论掌侧型的Barton#折是指橈骨远端累及到腕掌关节而的骨折情况，患者常合并存在腕关节的脱位或者半脱位的情况，增加临床上对于学侧型Barton骨折患者的治疗困难，一般对学侧型Barton骨折患者进行保守治疗的效果不住，而对掌侧型Barton骨折患者进行适宜的手术治疗效果较好，有助于患者的尽快恢复[3-4]o本研究屮，研究组掌侧型Barton骨折患者的治疗总有效率高达95.00%，比对照组掌侧型Barton折患者的75.00%显著(P参考文献[1]万以彬，沈

8、海琦，唐金山等.LCP治疗寧侧型Barton骨折疗效分析[J].中国医学创新，2012,09(8):47-48.［2］李贵星.保守治疗与手术治疗学侧型Barton骨折的临床对比分析［J］.亚太传统医药，2012,08(3):112-113.［3］沈继，安智全，高洪等.切开复位内固定治疗掌侧型巴尔通骨折34例［J］•河北医学，2012,18(11):1560-1562.［4］王晓光，刘树民，贾古友等.