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时间:2019-09-04
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1、非比隸对胃肠的作用™你不能不知道非比鉄对胃肠的作用■…你不能不知道如果来问你,非比裁对胃液、十二指肠液的成分有没有影响?是作用于大肠还是小肠部位?该如何回答?相信这个问题很多人回答不出来。为什么?这与作为膳食纤维制剂木身的复杂结构以及复朵的药理作用有关。纤维成分构成尽筲非比就是麦秋通过一系列酶促反应提纯而成的,不溶性纤维达80%o但这些不溶性纤维中,包含24%的纤维素、51%的半纤维素和18%的木质素(1),这些成分的分子结构、大小都不一样,因此,作用部位和水平存在差别。在大肠中发酵非比鉄的药理作用中,冇吸水、膨胀
2、,发酵以及促进肠运转。那么,是在哪一个部位开始吸水膨胀的?又是在哪一个部位进行发酵?促肠运转,其效率到底有多大?其效率与便秘疗效是否存在关联?非比秩经过胃、十二指肠、小肠和大肠,对这些部位的内环境有何影响和改变?实验结果告诉我们,非比获遇水就开始了吸水、膨胀过程,而R与胃肠内容物、PH值、微生物是否存在无关联。也就是说,只要遇见水,非比鉄就开始起反应。但是,在胃液里,吸水,膨胀的程度如何呢?文献没有告诉我们。但我相信这种吸水、膨胀的程度不会太强。因为胃液中以胃酸为主,胃的内容物以糊状形式存在,因此,非比鉄与水的接触
3、面很小,接触机会不会很多;另外,如果吸水、膨胀太强的话,胃就有明显饱胀感。但服用非比鉄后没有明显胃胀感;在国外所施行的临床实验屮,非比隸服用量甚至是正常量的倍,达(10—32g/天),服用时间也很长,至少服用6个月(2)。这么人的量,这么长时间的临床实验,如果受试者出现明显饱胀感,是不可能坚持下来的,这个实验也就无法完成。事实上,人们吃了非比隸,不会有明显的胃胀感,而但临床实验也顺利得以完成。是否可以这样推测:非比秋进入胃以后,通过胃酸的稀释,数小时后就随着胃内容物•起进入十二指肠,再到大肠。而在大肠,在细菌的作用
4、下进行发酵。发酵的结果是水分增多、细菌生长、以及短链脂肪酸产生。这个过程中,肠道细菌的存在是关键因素。膳食纤维在肠道最主要的反应就是在细菌作用下进行发酵。整个消化道中,只有大肠才富含细菌。因此,非比隸的主要作用部位应该是在大肠。吸附作用上述主要讲的是非比鉄在大肠细菌的作用下进行发酵。接下来探讨,非比裁进入胃液、十二指肠液时的影响及效果。资料告诉我们,非比荻对胃液、十二指肠液中的胆汁酸具有明显的、效率极高的吸附作用。胆汁酸为胆固醇代谢产物,存在于胆囊屮,进入十二指肠参与消化吸收过程。但若反流进入胃屮,易导致反流性胃炎
5、及溃疡。胆汁酸还有致癌的潜在风险。胆汁酸的代谢产物为次级胆酸盐,能刺激结肠上皮细胞异常增生引起癌变(3)o资料显示,非比鉄能够升高胃液的PH值(从pH1.3到pH1.5,p<0.01),即与胃液中的酸性物质(胆汁酸)结合,减少了酸性物质的浓度,使PH值升高。这种作用具有明显的量效关系,即非比裁量越大,作用越明显。与其他纤维对照物比较,非比秋吸附胆汁酸的速率更快,10分钟即饱和,呈100%吸附(1)o这冇利于预防和治疗反流性胃溃疡和胃炎。同时,非比鉄快速地,最大效率地吸附胆汁酸,能够增加其排泄,有利于降低结肠癌发生的
6、风险。尽管非比裁对胆汁酸具有高的吸附能力,但对胃蛋白酶却无影响。另外,资料还显示,非比魏能够降低胆固醇饱和指数,由1.13±0.32降至1・07±0・29(P=0.04),这是调节血脂的关键所在。非比鉄吸附胆汁酸,减少其在结肠远端的重吸收,增加其排泄,以及降低胆固醇的饱和指数,这些因索,都跟非比隸调节血脂有关,对能也是贡调节血脂的主要原因。促进肠运转在同一篇文献中,作者测量了非比荻促进肠运转的效率,总体的肠转运时间由120±35小时降至68±35小时(2)。这个数据是在患者服用了足以解除便秘症状的非比就剂量的基础上
7、测定的。另一个研究显示:无论健康人或者患者,服用非比鉄或者膳食纤维之后,肠运转效率均得到有效改善(4)o尽管如此,非比鉄或者膳食纤维的这种促进肠道运转机制,还没有明确。以上介绍了非比鉄的含有多纤维成分、能够吸附胆汁酸、在肠道发酵以及促肠运转等知识。接下来还会介绍非比荻是如何发酵的?发酵产物有何作用?这些知识对理解非比鉄调节血脂、血糖的机理很有帮助。参考文献:1、A.RydningandA.Berstad,挪威奥斯陆乐维生堡医院医药科,《斯堪地那维亚胃肠病学杂志1984,(19),953-9592、SNMARCUSa
8、ndKWHEATON英国布里斯托尔皇家医学院医学部1986年《Gut》(27)893-9003、BandaruS.Reddy,麦就成分的预防潜力一一对实验型肠癌的致病学研究,意味着其对人肠癌的预防作用。CANCERRESEARCH(癌研究)60,4792-4797,September1,20004、DigestiveDiseasesandSciences消化
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