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时间:2019-09-04
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1、实用标准文案2018乡村助理医师第一单元真题(A2型题) 35.男,24岁。双眼刺痛、痒、异物感1天。查体:双眼结膜充血,结膜囊内见脓性分泌物。分泌物涂片显示多形核白细胞占多数。患者近期经常熬夜,并有揉眼睛的习惯。最可能的诊断是 A.细菌性结膜炎 B.病毒性结膜炎 c.疱疹性结膜炎 D.过敏性结膜炎 E.刺激性结膜炎 答案:A 36.男,17岁。双耳聋4年。诉出生后至12岁时听力、说话正常。12岁时因患急性扁桃体炎,在当地医疗机构接受庆大霉素治疗。此后,患者听力逐渐下降至完全不能与人交流。该患者最可能的诊断是 A.药物性聋 B.突发性聋 C.遗传性聋 D.感染性聋 E
2、.功能性聋 答案:A 37.男童,7岁。右侧鼻腔反复出血2个月,量少,无其他不适。平时不爱喝水,喜挖鼻。既往体健,无家族遗传病史。该患者鼻出血时的最佳应急处理措施是 A.输血 B.口服止血药 C.静脉输止血药 D.手指按压鼻翼止血 E.鼻腔填塞法止血文档大全实用标准文案 答案:D 39.男,56岁。阵发性咳嗽半个月,无咳痰、喘息及发热。服用二代头抱类抗菌药物和复方甘草合剂3天无效来诊。该患者有高血压史,1个月前开始按医嘲服用卡托普利(血管紧张素转换酸抑制剂)。查体:BP145/88mmHg心、肺和腹部都未见明显异常。应首选的处理是 A.改为抗结核治疗 B.加用糖皮质激素
3、 C.加用支气管舒张剂 D.改用更高级抗菌药物 E.改用其他类型降压药 答案:D 40.男,45岁。反复咳嗽、咳痰伴痰中带血丝8年。1小时前突发大咯血,总量约150ml,有血块,此后仍继续咯血。既往有左下肺支气管扩张症病史。患者应采取的体位是 A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.半卧位 E.坐位 答案:B 41.男,66岁。心悸3天来医院就诊,既往高血压病史20年。查体:P90次/分BP140/66mnHg.双肺听诊未见异常心律130次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不规整。导致患者心悸最可能的原因是 A.房性早搏 B.室性早搏 C.心房颤动 D.心动过速
4、 E.房室传导阻滞文档大全实用标准文案 答案:C 42.女30岁。停经43天,阴道少量出血1周,偶有下腹正中隐痛。妇科检查:子宫如孕6周大小,双附件区无异常。最可能的诊断是 A.异位妊娠 B.子言颈癌 c先兆流产 D.黄体破裂 E.子宫肌瘤 答案:C 43.女,30岁。发热、腰痛伴尿频、尿急尿痛2天。尿沉渣镜检:白细胞30~50个/高倍视野,红细胞5~10个/高倍视野。最可能的诊断是 A.尿道综合征 B.尿路感染 C.尿路结石 D.肾结核 E.膀胱癌 答案:B 44.男,56岁。反复血尿3个月,血尿多在排尿结束前出现,为鲜红色,无血块排出,伴有轻微尿痛。引起该
5、患者血尿的病变部位最可能在 B.输尿管 C.前尿道 D.膀胱顶部 E.膀胱三角区或后尿道 答案:E文档大全实用标准文案 45.女,40岁。1个月前抬重物时出腹痛,疼痛沿右腿后方放射至右足,活动后加重,休息后可减轻。查体:T36.5℃腹部活动受限,右侧直腿抬高试验(+),右跟腱反射减弱,最可能的诊断是 A腰肌扭伤 B腰肌劳损 C腰椎结核 D.腰椎管狭窄症 E.腹椎间盘突出症 答案:A 46.男,45岁。因突然剧烈头痛伴恶心,呕吐2小时就诊。查体:心、肺和腹部未见异常,四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是 A.偏头痛 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.三叉神
6、经痛 E.蛛网膜下腔出血 答案:E 47.女,30岁。近3年来多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰。双眼紧闭、咬牙及过度换气,每次抽搐持续数分钟至数小时不等。发作时无舌咬伤、大小便失禁。头颅CT及脑电图检查未发现异常。最可能的诊断是 A.短暂性脑缺血发作 B.低血糖症 C.癫痫发作 D.低钙血症 答案:E 48.女,25岁,体型偏胖,近期为控制体重刻意节食,上午11时突然出现全身乏力、心慌、恶心、出汗、晕厥,既往体健,最可能的诊断是文档大全实用标准文案 A.体位性低血 B.阿-斯综合征 C.单纯性晕厥 D.低血糖症 E.重度贫血 答案:D 49.女,70
7、岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是 A.气胸 B.心绞痛 C.主动脉夹层 D.急性肺栓塞 E.急性心肌梗死 答案:D 50.男,45岁。误食富含亚硝酸盐的食物后出现全身皮肤黏膜发绀伴胸闷、头晕、恶心半天。既往体健。该患者发绀最可能的原因是 A.支气管哮喘 B.高铁血红蛋白血症 C.体循环淤血 D.急性肺栓塞 E.急
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