中小学专业技术职务任职资格评审表

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1、湖南省中小学教师专业技术职务任职资格评审表单位名称:道县桥头屮心小学单位代码:姓名:齐海玲身份证号:432923198005160321现专业技术职务任职资格:小学一级教师中报专业技术职务任职资格:小学高级教师参评学科:小学语文填表日期:2014年8刀2日湖南省人力资源和社会保障厅湖南省教育厅制填表说明1、木表供中小学教师评审专业技术职务任职资格使用。1T6项由木人填写,单位人事职改部门认可;17-18项由各级组织按程序填写。2、本表第2项小“聘任情况”填写取得现专业技术职务任职资格后专业技术职务聘任情况;第3项“

2、学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。3、手工填写木表,需用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚;采用微机打印本表,则正反两面均需打印,并用胶固定装订线。4、本表一式二份,一份存人事档案,一份存业务档案。1、基本情况姓名齐海玲身份证号432923198005160321照片性别女岀生年月1980年5刀出生地湖南道县民族汉族政治面貌参加工作时间1999年9月现从事专业技术工作年限15年现从事专业小学语文现专业技术职务任职资格小学一级教师评审取得m20038n审批机关湖南省人事厅证书编号

3、C0503100000000582、聘任情况工作单位名称工作部门及岗位聘任专业技术职务及担任行政职务任职起止时间道县沙田中心小学小学语文教学小学语文教学2003.9—2005.8道县审章塘瑶族乡学校小学语文教学小学语文教学2005.9—2010.8道县白芒铺屮心小学小学语文教学小学语文教学2010.9—2012.8道县桥头屮心小学小学语文教了小学语文教学2012.9至今3、学历、学位情况学历学位毕业时间毕业学校所学专业学习类型学制大专2004年6月湖南省第一师范学校初等教育函授3年4、学术团体任职及社会兼职学术团体

4、名称担任职务任职起止时间5、信息技术教育水平信息技术教育水平(等级)所获证书名称取得时间计算机应用水平等级高级中小学教师信息技术考试高级证书2013年9月6口6、继续教育情况起止年月培训学校g业或内容主办部门单位签章2002年8月道县教师进修学校普通话道县教育局2009年10月道县教师进修学校校本研修道县教育局2010年11月道县教师进修学校校本研修道县教育局2011年10月道县教师进修学校校本研修道县教育局2012年10月道县教师进修学校校本研修道县教育局2012年6月道县教师进修学校班主任远程省培道县教育局20

5、12年11月道县教师进修学校教师岗位素质县培道县教育局2012年8月道县教师进修学校小语课堂教学研修道县教冇局2013年7刀道县教师进修学校信息技术高级道县教育局2013的]1月永州四屮中小学高效课堂构建与教学行为改进道县教冇局2013年11月道县教师进修学校资源网教学资源应用道县教育局2013年10刀道县教师进修学校校本研修道县教育局2014年1月道县教师进修学校小学语文学科研修国培道县教育局7、主要工作经历起止年月工作单位工作岗位从事专业或项目单位签章1999.9—2005.8道县沙田屮心小学语文教学小学语文2

6、005.9—2010.8道县审章塘瑶族乡学校语文教7小学语文2010.9—2012.8徳白書斛心J孝语文教学小学语文2012.9至今道县桥头中心小学语文教学小学语文8、任现职以前承担教育教学工作情况(逐年填写)起止年月讲授课程名称及其他教学任务学生人数所在年级总学时数单位签1999.9-^000.7小学语文音乐班主任1546402000.9-4«)1.7小学语文音乐班主任1546282001.9—2002.7小学语文电脑班主任2566442002.9-^003.7小学语文电脑班主任2566209、任现职以来承担教育

7、教学工作情况(逐年填写)起止年月讲授课程名称及其他教学任务学生人数所在年级总学时数单位签章2003.9—2004.7小学语文电脑班主任261令级6602004.9—2005.7小学语文电脑班主任232PW级6322005.9—2006.7小学语文音乐班主任1617102006.9—2007.7小学语文美术品社班主任132滸级6642007.9—2008.7小学语文美术品社班主任1446242008.9—2009.7小学语文美术品社班主任128五锄6302009.9—2010.7小学语文美术品社班主任12663820

8、10.9—2011.7小学语文美术品社班主任1326262011.9—2012.7小学语文美术品社班主任148级6462012.9—2013.7小学语文体育品社班主任121晞级6362013.9至今小学语文体育品社班主任1125W64810、任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记时间题目刊物(学术会议)名称与等级出版(组织)单位独(合)著及本人排名200

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