共和县基本公共卫生服务项目考核评价指标体系

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1、（慢性病管理等部分分值：100分）考核内容考核内容及要求考核方法评分标准分值实际得分门诊筛查对35岁以上人群进行门诊首诊测血压，并做好相关记录。查阅门诊登记记录。2013年城乡35岁以上人群门诊首诊测血压率不低于98%,每降低一个百分点扣0.5分，低于90%,本项不得分。10人群筛查每两年对辖区居民至少进行一次慢性病筛查，将新发现的病例纳入规范管理范围。查阅工作资料。未开展慢性病筛查此项不得分，未将新发病例纳入管理扣5分。10高血压管理按高血压患者规范管理要求进行管理,定期随访（根据1、2、3级高血压，按“3、2、1”进行随访。（即：每3个月、2个月、1

2、个月分别进行一次随访）查看高血压患者管理登记本和随访记录。2013年高血压患者随访率要求达到98以上，每降1个百分点扣0.5分，未按要求随访，发现一例扣1分，无随访记录扣2分，虚假一例扣5分。15糖尿病管理按糖尿病患者规范管理要求进行管理,定期随访，及时校正档案。查看糖尿病患者管理登记本和随访记录。2013年糖尿病患者随访率要求达到98以上，每降1个百分点扣0.5分，未按要求随访，发现一-例扣1分，无随访记录扣2分，虚假一例扣5分。15慢阻肺、肺心病管理登记管理，定期随访，及时校正档案。查看患者管理登记本和随访记录。1、不掌握辖区内患者基本情况本项不得分

3、。2、未按要求随访，发现一例扣1分，无随访记录扣2分，15风湿及类风湿患者管理掌握辖区内患者基本情况本情况，进行管理，定期随访，及时校正档案。查看患者管理登记本和随访记录。1、不掌握辖区内患者基本情况本项不得分。2、2013年风湿类风湿患者管理随访率要求达到60以上，每降1个百分点扣0.5分，未按要求随访，发现—例扣1分，无随访记录扣2分，虚假一例扣5分。15死因监测及恶性肿瘤报告掌握辖区内死亡人数，并及时填写卡片、网络上报；掌握辖区恶性肿瘤患者数，并及时填写卡片上报；查看工作资料。1、无工作记录此项不得分，2、死亡率不得低于辖区内总人口的5%。，恶性肿

4、瘤不得低于2%0,每降低1个千分点扣0.5分10基本公共卫生服务月报表每月5日前按时填写上报月报表查看工作资料。每缺少一次扣1分，扣完为止。10（老年人、重性精神疾病部分分值：100分）考核内容考核内容及要求考核方法评分标准分值实际得分60岁以上老年人登记建档为辖区内60岁以上老年人建立健康档案，实行动态管理。结合辖区人口资料查看老年人管理登记本。1、登记不全扣10分。2、2013年对辖区内老年人进行动态管理管理率达到75%以上，每降低1个百分点扣0.5分，低于要求指标的15%此项不得分。20老年人日常管理对60-80岁老年人每3个月进行一次随访,80岁

5、以上老年人每月进行一次随访。抽取20份老年人档案查看日常管理工作记录。1、未按规定随访一例扣1.5分，随访记录不全扣1分。2、发现一份虚假一次扣5分。20老年人定期体检每年对辖区内老年人进行一次体检。查看资料。1、未开展体检工作此项不得分。2、体检率低于50%扣1分，低于30%扣2分。10老年人上门服务为行动不便的老年人提供上门服务。查看工作记录。1、未开展上门服务此项不得分。2、记录不全扣2分。10老年人健康促进1、开展辖区内老年人健康危害因素调查；2、提供疾病预防、自我保健及伤害自救等健康指导。查看资料。1、未开展辖区内老年人危害因素调查扣5分。2、

6、未提供疾病预防、自我保健及伤害自救等健康指导扣5分。10重性精神疾病建档掌握辖区内重性精神疾病患者基本情况，进行登记管理。查看管理登记本。1、不掌握辖区内重性精神疾病患者基本情况此项不得分。2、2013年辖区内重性精神疾病患者管理率达到60以上，每降低1个百分点扣0.5分。10重性精神疾病日常管理1、对-般患者至少每半年随访1次，并做好随访记录。2、对有危害行为倾向的患者每月至少随访1次并做好随访记录。查看工作记录。未按规定随访一例扣1.5分，随访记录不全扣1分。10康复指导在上级医生的指导下对辖区内家居重性精神疾病患者及监护人进行康复指导和心里卫生咨询

7、服务。查看工作记录。未进行康复指导一例扣1分，无工作记录一例扣1分。10（屮藏页治未病部分分值:100分）考核内容考核内容及要求考核方法评分标准分值实际得分0-6岁儿童中藏医健康指导进行厂次中藏医健康指导：1、6月至1岁：重点干预泄泻、湿疹、厌食积滞、疳证；1岁至3岁：重点干预呼吸道感染、咳嗽、厌食积滞、疳证、便秘；3、3至6岁：重点干预呼吸道感染、咳嗽、哮喘、多发性抽搐症、遗尿、肥胖、厌食。查看健康资料1、未开展儿童中藏医健康指导不得分。2、未分期进行中藏医干预扣5分。3^中藏医健康指导未记录扣10分，记录不全扣5分。20孕产妇中藏医健康指导进行两次中

8、藏医健康指导：1、孕早期（怀孕到孕12周）：提供减轻或减少妊娠反应，有记录在健康