XXX老年公寓入住托养

《XXX老年公寓入住托养》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、XXX市***老年公寓入住托养合同书乙方托养人姓名：托养期限：自年月日起至年月日止第一条入住条件及程序第二条服务地点、房间及服务设施第三条服务项目及质量标准第四条体检第五条收费第六条甲方的权利、义务第七条乙方的权利、义务第八条丙方的权利、义务第九条特别约定第十条合同的变更和解除第十一条违约责任第十二条免责条款第十三条合同期限第十四条合同期满的处理第十五条通知第十六条纠纷的解决方式及管辖第十七条合同附件第十八条生效唐山市***老年公寓入住托养合同书照片粘贴处托养入住合同书编号：号甲方名称：唐山市***老年公寓（以下简称甲方），乙方托养人姓名:《以下简称乙方），丙方经济担保人姓

2、名:《以下简称丙方〉,托养期限：自年月日起至年月日止本合同签约各方，就本合同书中所描述的项目内容，以及相关的法律问题经过平等协商，在真实，充分地表达各自意愿的基础上，根据中华人民共和国《合同法》和老年人社会福利机构基本〈规范法〉的有关规定，经各方友好协商,就乙方入住唐山市佳河老年公寓托养的有关事宜达成如下协议。鉴于：1、甲方唐山市***老年公寓是依法成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务；2、乙方、丙方经实地考察，自愿决定乙方入住甲方开办的（养老服务机构名称），接受甲方提供的专业养老服务并愿意向甲方支付相应费用；3、乙方指定丙方

3、在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意；4、丙方自愿与乙方共同负担乙方在入住期间的一切相关费用；为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，明确各自的权利义务，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》、《河北省实施〈中华人民共和国老年人权益保障法〉若干规定》等法律规定、行业及地方规范，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行：第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序1、接收条件：乙方无精神病、

4、无传染性疾病。2、入住程序：乙方符合入住条件的，应按照以下程序办理入住手续：（1）乙方应向甲方提供乙方在本合同签署前一个月内在县级以上医院进行体检的《体检报告》。（体检项目包括：精神健康状况、传染性疾病、等）。该体检报告作为本合同附件三，由甲方作为乙方入院的健康档案进行保管。（2）乙方向甲方提供乙方及丙方共同签字的《健康状况陈述书》作为本合同附件四。该陈述书应包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。（3）自理能力测评甲方根据乙方提供的《健康状况陈述书》、《体检报告》及对乙方的身体状况进行综合测评，各方同意《自理能力测评报告》作为本合同附件五。

5、根据测评报告，确定乙方为（在以下三种情况中选择一种）：①生活自理老人②生活半自理的老人③生活完全不能自理的老人。（4）符合上述情况的，乙方填写《入住登记表》（见本合同附件六）。第二条：服务地点及服务设施1、甲方提供养老服务的地点为：********O2、乙方选择的房间类型为：①单间②双人间③三人间④多人间（四人以上，含四人）3、乙方选择的具体房间为：。乙方基于正当理由要求调整房间的，不涉及房间类型变化的，甲方在条件许可的范围内应尽量满足。涉及房间类别变化，由此增加费用负担的，还应由乙方、丙方书面确认是否调整。4、甲方提供的服务设施包括房间内设施及公共设施，具体明细见本合同附

6、件七、八。第三条：服务项目及质量标准1、甲方按照民政部和河北省的规范要求，可以提供个人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保护、环境卫生等服务。具体服务范围详见本合同附件九。2、根据乙方实际情况，三方同意乙方选择的服务项目见本合同附件十。3、乙方如选择其他服务项目，或因乙方的情况发生变化需要变更服务项目，由三方另行协商并签署补充合同确定。4、甲方向乙方提供服务的质量标准为：①按照甲方服务质量标准②按照国家或在本合同履行期间有效的规范要求执行。国家或地方标准不一致的，按照较高的标准执行。双方选择的服务质量标准作为本合同附件十一。本合同另有更高服务质量标准约定的，按照合同约定执

7、行。本合同约定的服务质量标准低于国家或河北省地方强制标准的，按照国家或河北省地方强制标准执行。第四条体检甲方每年组织乙方进行次体检，并将体检结果告知乙方。乙方对体检有配合义务。体检费用由乙方、丙方共同负担。如果经体检，医生建议乙方做特殊检查的，甲方应及时通知乙方，征得乙方同意后，安排针对乙方的特殊检查，相关费用由乙方、丙方共同承担。第五条收费1、养老服务费用(1)甲方提供养老服务的各种服务项目的收费标准见本合同附件。(2)根据本合同第三条所选择的服务项目，乙方的养老服务费标准为每月元，计每年元。该费用包括、、费。(