药剂科质量与安全管理考核表

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1、检查对象：药库项口要求结论备注1、查药品的采购、验收记录①是否完整、规范；②是否及时装订成册。2、查库房环境①查墙壁、屋顶、地面是否清洁；②查门窗结构是否严密，能否起到防盗、防鼠、防火、防潮等效果；③查是否有通风、避光、温、湿度检测及调节等设备；④查是若有设备有定期检查记录。3、查约品摆放①是否整齐；②查与屋顶、墙面（不小于30cm）＞地面（不小于10cm）的间距。③是否按剂型、用途、储存要求等分类存放；④查货架标签字迹是否清晰，放置是否准确；⑤查有无假劣药品和“四无”药品；⑥查高浓度电解质、易混淆

2、（听似、看似）药品一品多规或多剂型存放有无统一的“警示标示”⑦查调剂区是否有私人物品。4、查纱品储存①是否按月进行质量检查；②对不合格药品是否及时处理；③是否有效期标志；④是否有近效期药品登记表。⑤查过期失效药品销毁记录⑥每月盘点帐物和符5、查药品养护①查是否建立药品养护记录；②对质量有问题的药品，是否挂冇明显标志。6、查约品出入库杳药品出入库单保存情况。7、查麻醉、一类精神药品管理①查专柜加锁（双人双锁操作是否规范）；②查专用账册（账物相符）；③查专册登记（查随货同行单、入库验收记录、出入库单）；

3、④查过期失效麻醉、一类精神药品销毁情况记录。⑤查麻醉、精神药品专用账册、记录保存时间。检查对象：门、急诊药房项目要求检查结果备注1、查工作人员查着装、胸卡及服务态度和质量2、查卫生环境①查墙壁、地而、屋顶是否清洁；②查门窗结构是否严密，能否起到防盗、防鼠、防火、防潮等效果；③查是否有避光、通风、检测及调节温、湿度的设备；④查是否有设备定期检查的记录。3、查药品①查架上是否有过期失效药品。②查有无药品养护记录3.1、查药品摆放①是否整齐；②有无按剂型、用途、储存耍求等分类陈列；③查货架标签字迹是否清晰

4、，放置是否准确；④查有无假劣药品和“四无”一药品；⑤查高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品一品多规或多剂型存放有无统一的“警示标示”⑥查调剂区是否有私人物品。3.2、查药品拆零①是否集中放置；②有无保留原包装及标签；③拆零用具是否符合卫生要求；④纱袋上注明事项是否完整（包括有效期、名称、规格、用量、用法等）⑤查临时拆零约品有无及时归位。4、查麻醉、一类精神药品管理①查发药窗口是否有明显标志；②查专柜加锁（双人双锁操作是否规范）；③查专用账册（帐、物相符）；④查专用处方是否完整、合格，是否双人审核；

5、⑤查专册登记（岀库单、逐日发放登记、空安甑、废贴冋收登记）是否完整、规范；⑥查专用账册、记录保存是否规范；5、查处方①门诊处方总数复核率；②处方双签字5.1、查处方保存时间①普通：1年；②精二：2年；③麻醉、精飞3年。检查对象：住院药房项目要求检查结果备注1、查工作人员查着装、胸卡及服务态度和质量2、查卫生环境①查墙壁、地面、屋顶是否清洁；②查门窗结构是否严密，能否起到防盗、防鼠、防火、防潮等效果；③查是否有避光、通风、检测及调节温、湿度的设备；④查是否有设备定期检查的记录。3、查药品①查架上是否有

6、过期失效商品。②查有无药品养护记录3.1查药品摆放①是否整齐；②有无慕剂対、用途、储存耍求等分类陈列；③查标签字迹是否清晰，放置是否准确。④查有无假劣的品和“四无”药品；⑤查高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品一品多规或多剂型存放有无统一的“警示标示”⑥查调剂区是否冇私人物品。3.2查药品拆零①是否集中放置；②有无保留原包装及标签；③拆零用具是否符合卫生要求；④纱袋上注明事项是否完整（包括有效期、名称、规格、用量、用法等）⑤查临时拆零约品有无及时归位。4、查麻醉、一类精神药品管理①查发药窗口是否有

7、明显标志；②查专柑加锁（双人双锁操作是否规范）；③查专用账册（帐、物相符）；④查专用处方是否完整、合格，是否双人审核；⑤查专册登记（岀库单、逐H发放登记、空安甌、废贴回收登记）是否完整、规范；⑥查专用账册、记录保存是否规范；5、查处方①住院医嘱复核率；②处方双签字5.1、处方储存时间①精二：2年；②麻醉、精二3年。检查对象：临床药学室项目要求检查结果备注1、处方点评工作①有无处方点评及分析报告；②冇无抗菌药物处方点评及分析报告。2、抗菌药物使用率①住院抗菌约物使用百分率；②门诊、急诊抗菌纱物使用百分

8、率；③各科抗菌药物使用强度3、药讯及药物咨询①每季度出版一份药讯；②每周约物咨询。4、「药物不良反应工作①收集约物不良反应，每年对上一年的约物不良反应总结和分析。检查对象：各病区、各诊室、手术室药品管理质量标准检查结果备注有特殊管理药品（麻醉跖品、一类精神药品及易制毒药品）的使用与管理规章制度有高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品的贮存要求药品管理药品专人管理备用药品定基数管理对备用药品数量、质量及有效期进行管理病房药品严格交接班，冇交接记录麻醉药品专用处方专柜存放