中医内科学证治歌诀

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1、中医内科学证治歌诀第一章肺系病证第一节感冒寒荆热银暑新加•阴蔵气参阳再造1.风寒束表证荆防达表汤或荆防败毒散荆防达表杏曲姜；葱橘苓芷苏风寒。人参败毒草苓茸.羌独柴前枳桔同.薄荷少许姜三片•气虚感寒有奇功.荆防败毒散二败毒散减人参生姜薄荷+荆芥防风羌活胜湿羌独茸；甘蔓藁本荆防风；湿邪在表头腰痛；发汗升阳经络通。仓廩散二败毒散+陈仓米2.风热犯表证银翘散或葱豉桔梗汤银翘散主上焦疯•竹叶荆劳豉薄荷.甘桔芦根凉解法•清疏风热煮无过.葱豉桔梗薄荷翘.山梔竹叶加甘草.热邪束肺嗽咽痛•风温初起此方疗.3.暑湿伤表证新加香需饮三物香需豆朴先•散寒化湿功效先.若益银翘豆易花•新加香蕎祛暑佳.虚体感冒1•气虚感

2、冒参苏饮参苏饮内用陈皮•枳壳前胡半夏齐.干葛木香甘桔茯•气虚外感最相宜.2.阴虚感冒加减蔵蕤汤加减蔵蕤用白薇•葱豉薄枣桔甘随.阴虚外感宜煎服•解表滋阴愈可期.第二节咳嗽寒三热菊燥桑杏•湿陈热清肝火泻•凉燥杏苏肺阴沙（一）外感咳嗽1.风寒袭肺证三拗汤合止嗽散三拗汤用麻杏草•宣肺平喘效殊高.止嗽散用桔梗先•陈皮紫苑与H前.荆甘百部汤姜下•一切风寒咳可痊2.风热犯肺证桑菊饮桑菊饮中桔梗翘•杏仁廿草薄荷饶.芦根为引轻宣剂•风温咳嗽服之消.3.风燥伤肺证温燥桑杏汤凉燥杏苏散桑杏汤中象贝宜•沙参梔豉与梨皮.干咳鼻燥右脉大•辛凉甘润燥能医.杏苏散内夏陈前•枳桔苓草姜枣研.轻宣温润治凉燥•咳止痰化病自痊.（

3、二）内伤咳嗽1.痰湿蕴肺证二陈平胃散合三子养亲汤二陈汤用夏和陈•苓草梅姜一并存.利气调中兼祛湿•一切痰饮此为珍.若加竹茹与枳实.汤名温胆可宁神.导痰汤内加星枳•顽痰胶I古I力能驯.涤痰汤中用二陈•枳实胆星竹茹存.人参姜枣石菖蒲•涤痰开窍效如神.温胆汤：（二陈汤一乌梅+枳实，竹茹）涤痰汤=导痰汤:（二陈汤一乌梅+枳实，天南星）+石菖芾+人参+竹茹金水水君煎：（二陈汤一乌梅+熟地，当归）平胃散用朴陈皮•苍术廿草姜枣宜.燥湿运脾消胀满•行气和胃又舒脾.不换金正气散，陈苍朴草董香半。（平胃散：陈苍朴草）（半：半夏）三子养亲祛痰方•苏芥莱鞭共煎汤.大便实硬加熟蜜•冬寒更可加生姜.柴平汤二小柴胡汤+平胃

4、散1.痰热郁肺证清金化痰汤清金化痰黄苓梔•桔梗麦冬桑贝知.瓜萎橘红茯苓草•痰火犯肺咳嗽止.2.肝火犯肺证黛蛤散合加减泻白散（I矢学心悟）黛蛤青黛蛤壳配.清肝化痰功效倍.咳逆痰粘胸胁胀•验方屡经临床推泻口桑皮地骨皮•甘草粳米四般宜.参茯青陈五味入•肝火犯肺咳嗽施4•肺阴亏虚证沙参麦冬汤沙参麦冬玉竹桑•甘草天花扁豆香.秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝第三节哮病哮冷射干热定喘•寒包青石风痰亲•虚平脱回脾六肾生金（一）发作期1.冷哮证射干麻黄汤或小青龙汤喉屮咳逆水鸡声•三两射辛款苑行.夏味半升枣七粒•姜麻四两破坚城.表寒内饮小青龙•麻桂干姜芍草同.更有夏辛兼五味.温阳化饮止方宏.2.热哮证定喘汤或越婢

5、加半夏汤定喘汤屮口果桑•款冬半夏与麻黄.黄苓苏杏同甘草•外感痰热喘哮尝.金廣要略越婢汤•麻黄石廿与枣姜.发汗解表与利水.善治身肿风水伤.越婢加夏金廣方•麻黄石膏配生姜.半夏甘草大枣和•痰热郁肺表邪伤.越脾汤二麻杏石甘汤倍麻黄减杏仁+生姜大枣3•寒包热哮证小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤杏仁夏味半升量•升麦四麻五朴良.二两姜辛膏蛋大.脉浮咳喘此方当.1.风痰哮证三子养亲汤三子养亲祛痰方•芥苏莱服共煎汤.5•虚哮证平喘固本汤平喘固本夏橘红•参味冬虫胡桃香.磁坎苏款虚喘哮•补肺纳肾化痰良.附：喘脱危证回阳救急汤合牛脉饮冋阳救急用六君•桂附干姜五味群.加麝三厘或胆汁•三阴寒厥建奇勋.生脉麦味与人参•保肺清

6、心治暑淫.气少汗多兼口渴•病危脉绝急煎斟.（二）缓解期1•肺脾气虚症六君子汤四君补气首方推•参苓口术甘草比.益气健脾基础剂•脾胃气虚治相宜.和加半夏名异功•或加香砂除胃寒.若加陈夏六君子•健脾化痰又理气.2.肺肾两虚证生脉地黄汤合金水六君煎生脉地黄汤二生脉饮加六味地黄丸金水六君用二陈•再加熟地与归身.滋养肺肾祛痰湿，肺肾阴虚湿痰盛第四节喘证喘寒麻黄里热石•热桑浊陈气闭五.肺虚生肺肾虚匮•正虚喘脱参附黑.（-）实喘1.风寒壅肺证麻黄汤中臣桂枝发汗解表宣肺气华盖麻黄紫苏齐风寒束肺痰不爽2.表寒肺热证四两麻黄八两膏须知禁桂为阳盛3.痰热郁肺证桑白皮汤苓连梔清泄痰热病根除麻黄汤合华盖散杏仁甘草四般施

7、伤寒表实无汗宜杏苓陈草桑口皮急宜煎服莫迟疑麻杏石廿汤二甘五十杏同熬喘汗全凭热势操桑口皮汤半夏贝母杏苏子痰热郁肺喘可治1.痰浊阻肺证二陈汤合三子养亲汤2.肺气郁痹证五磨饮子四磨饮子七情侵.人参乌药及槟沉.去参加入木香枳•五磨饮子白酒斟.浓磨煎服调滞气，实者枳壳易人参六磨汤内加大黄•气滞便秘亦能医.(―)虚喘1•肺气虚耗证生脉散合补肺汤补肺汤用地参罠•紫苑五味桑白皮补益肺气口养阴•金水相生病自离.2•肾虚不纳证金