发生工伤后工作流程-泽轩人力

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1、工伤后流程及赔付标准(合作企业留存参考)发生工伤后工作流程伤残鉴定工作流程图示以上流程向客户承诺是在止常的情况下和按照止常的赔付时限来操作的。发生工伤后各流程所需要提供的材料流程客户所需材料备注工伤认定1、工伤认定巾请表(个人签名按手卬,联系电话)2、单位工伤事故调查报告(盖单位公章)3、证人证词(至少二位证人,证人需签名按手印且提供身份证复印件)4、工伤职工身份证复卬件5、工伤职工四张小二寸红底照片6、医院诊断书、门诊手册、病例、病情介绍原件及复印件7、如果是交通事故需提供《交通事故认定书》(非我方主要责任的)8、工亡的:火化通知单、公安局出具的销户

2、证明、医疗出具的死亡证明(需原件)发生工伤Z日起15天内耍邮递到吉林泽轩公司,内容真实、准确、工伤经过详细,所有材料时间要一致工伤报销1、冇门诊的捉供门诊病历、门诊发票、药品清单(所冇都需盖医疗公章)2、住院病例、住院发票、药品清单(所有都需盖医疗公章)3、身份证复印件一份;4、有拍片的提供拍片报告单(报告单上的时间需与发票上的时间•致)1、门诊治疗且时间没有超过10天,报销单据可同工伤认定资料一起寄出,2、住院治疗需等所有治疗完成方可邮递票据。伤残鉴定申请1、工伤职工身份证原件及复印件2、工伤认定书原件及复卬件3、个人伤残鉴定中请表4、住院病例、门诊

3、病例5、相关报告章本人亲自到场办理工亡1、工亡职工身份证原件及复印件2、工伤认定书原件及复印件3、工亡职工火化通知单、注销户籍证明原件一份4、工亡职工死亡证明原件5、符合供养条件遗属的户口木、身份证、子女出生证明(在校证明)、配偶结婚证等资料原件及复印件一份;6、工伤保险基数缴纳支付核查认定表7、单位开具家庭人员相关情况证明写没有收入需要赡养8、户籍部门开具家庭人员关系证明9、街道或村委会开具无收入证明10、社保开个没有领取待遇的证明符合供养条件:父母男60周岁以上,女55周岁以上,无固定工作无养老保险,领取年龄到死亡。子女到18周岁抚恤金审核备注:一

4、、有关时间的一致性:工伤认定以及医院材料等书面材料上体现的工伤发生时间要一致;二、工伤发生经过描述要详细(包括时间、工厂和所在车间、从事什么工种、干什么工作受伤等);三、伤残鉴定要等确定已经治疗完成后进行申请;四、职工治疗工伤应当与工伤保险经办机构签订服务协议的工伤保险定点医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救,经急救脱离危险伤情稳定后仍需治疗的应当转到签订服务协议的工伤保险定点医疗机构继续治疗。工伤职工在未签订服务协议的医疗机构急救后,用人单位,工伤职工或者亲属应当在7个工作日内向统筹地区工伤保险经办机构报告五、所有邮寄材料附清单(写明邮

5、寄时间、邮寄内容、邮寄人)。六、有关工伤认定和赔付标准依据泽轩公司所在地社会保险行政机构判定为准。七、不符合医保要求的报销情况有:如发票明细不全、使用药物不合规定、治疗费用无明细等,医保报销范围(甲类药品100%、乙类药品80%/丙类药品不报销)。八、工伤职工未康复的或费用报销流程未结束的,应持续给其缴纳工伤保险,直至所有工伤流程进行完毕,否则造成的不能及时赔付责任由客户自行承担。九、交通事故产生出现的工伤需要交通事故认定书、赔偿协议书、员工作息时间表、回家路线图(回家路线图用笔画出从单位到家的路途即可,包括街道)十、工亡员工家庭没有工资收入需要赡养情

6、况:单位开具家庭人员相关情况证明(写没有收入需要赡养)户籍部门开具家庭人员关系证明、街道或村委会开具无收入证明、相关人员户口本原件和复印件、社保开个没有领取待遇的证明、身份证注销证明孩子开学校证明、死亡证明盖红章的)职业病患者,医疗机构出具的受伤治疗诊断证明书,职业病诊断机构出具的职业病诊断书或者职业病鉴定机构出具的职业病鉴定书。十二、根据工伤保险条例2014年新规特殊情况也可以认定为工伤。1、因工作环境存在有毒有害物质造成中毒伤害,并且经安监部门确定的;2、在用人单位食堂就餐造成食物中毒伤害,并经视频药品监管部门确认的;3、受用人单位指派前往疫区工作

7、或公出,并经县级以上医疗机构诊断感人疫病的;4、参加用人单位或单位指派参加体育活动。文艺表演受意外伤害的;十三、有证据显示职工有醉酒或者吸毒嫌疑自己造成伤害的,用人单位或者工伤认定部门耍求进行检测而职工或者家属拒绝检测的,不予认定为工伤。十四、社会保险行政部门受理工伤认定申请后,有下列情形之一的,可以中止工伤认定,并书面通知申请人:1、工伤认定案情特殊,需要上级部门提出处理意见的;2、工伤认定案情重大、复杂,需要进一步调查取证的)3、工伤认定案情需要司法机关、行政机关、劳动人事争议仲裁机构作出结论性文书的)十五、职工或者其亲属认为是工伤,用人单位认为不

8、是工伤的,市用人单位承担举证责任。用人单位拒不承担举证责任的,社会保险行政部门可以根据工伤认定

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