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时间:2019-08-29
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1、浅谈心血管疾病的保健李吉波(山东省青州市二炮士官学校门诊部山东青州262500)【中图分类号】R541.9【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)19-0109-02【摘要】心血管疾病,是一种有关于循环系统的疾病,又叫做循环系统疾病。在人体内传输血液的器官与组织称为循环系统。它由血管(静脉、动脉、微血管)和心脏组成。心血管疾病可以分为急性与慢性两种。动脉硬化是其主要影响因素。这类疾病的发病原因、发病过程以及治疗方办法均具有相似性。心脏作为人体的动力泵,具有促进全身血液循环的功能。左右冠状动脉是供给心脏的主要部分。冠心病乂称冠状动脉性心脏病,其发病原因是:冠状动脉由
2、于脂质代谢失常,动脉内膜有些类似粥样的脂质附着,堆积而成斑块状。斑块增多导致动脉腔狭窄或受阻,进而引发心脏缺氧、缺血,以及心绞痛等临床症状。【关键词】心血管疾病发病机理呼吸困难保健伴随着经济迅速发展,人民变得更加富裕,生活水平相应提高,脂肪和热量在人们饮食中所占比重上升。与此同时,交通日益发达,人们体力劳动相对减少,从而在国内患心血管疾病的患者数量也相应增加,并且呈快速上升趋势,这己经成为我国的第一大慢性疾病,具有死亡率高、致残率高、医疗费用高等特点。1心血管疾病的发病机理心血管疾病,与循环系统有关,又被称为循环系统疾病。冠心病、心肌梗死以及心绞痛是其常见的病种。冠心病是心血管疾病
3、的主要病种,乂叫冠状动脉硬化性心脏病,发病原理为:具有供应心肌血液功能的冠状动脉由于脂质代谢失常引发的粥样硬化,致使动脉血管变的狭窄、心肌供血不足。心绞痛同样也是由冠状动脉的供血不足,导致心肌短暂而急剧缺血并缺氧而发病。冠状动脉粥样硬化性狭窄并伴随冠状动脉内血栓比较多见。心肌梗死是因为冠状动脉急性闭塞,中断血流供应,造成缺血性心肌坏死,情况严重,持续吋间长。在冠状动脉粥样便化病变前提下形成血栓而引发心肌梗死的几率高达百分之九十以上。心血管疾病具有一个相同的病理改变。有关于血栓形成和动脉粥样便化。动脉粥样硬化是一种病变,在动脉血管内壁发生,病变从内膜开始,i般会有脂质积聚、细胞浸润,
4、进而中膜平滑肌细胞向管腔转移和增殖,细胞外基质增生并岀现泡沫细胞,在动脉内膜积聚的脂质呈粥样,会造成管壁破裂出血,常常导致管腔闭塞或者形成血栓。动脉粥样硬化形成的斑块如果突然破裂,将会引发血小板激活或者血栓形成的严重后果。影响动脉粥样硬化的主要危险因素有:高血压以及高脂血。高血压病发时,由于血流对血管壁冲击力相对较较大,可能会引发功能障碍或者内皮损伤等症状,这会增高血管张力,导致内膜内渗入脂蛋白,内膜内粘附并迁入单核细胞,血小板粘附以及内膜迁入中膜平滑肌细胞等病变。提高动脉粥样硬化的发生率。高脂血则可以导致损伤内皮细胞并造成灶状脱落,提高了血管壁的通透性,使得血浆还有脂蛋白能够更加
5、容易进入内膜,之后激发巨噬细胞的清除功能;还有导致增生血管壁SMC,从而形成斑块。吸烟过多会促使血液中的LDL氧化,提升血液内一氧化碳的浓度,导致血管内皮的缺氧性损伤。吸烟还能够增强血小板的凝聚功能,升高血液中儿茶酚胺的浓度,从而降低HDL水平、产生不饱和脂肪酸,这些都是促使动脉粥样硬化产生的因素。2临床表现2.1心悸心悸是一种综合症状,包括主观感觉以及客观征象。从主观方面来说,患者会感到心脏跳动速度加快、不整齐或者搏动有力。从客观检查来看,可见心率过快、过度缓慢或者不齐,也就是说在心率和心律方面有变化。2.2呼吸困难吸困难也是一种集主观感觉与客观征象为主的综合表现。2.2.1运动
6、性呼吸困难心脏病患者出现症状的情况是:在常人一般不会出现呼吸困难的活动量下发生,并且其恢复程度远远低于正常人,甚至有不恢复的情况。2.2.2端坐呼吸患者表现症状为:平卧不能自如,斜靠位或者端坐,双下肢在床边下垂。不能够平卧的机制是:①平卧的时候,下肢与腹腔内血液因地心引力丧失而返冋心脏,使得心脏的工作负荷大大增加。②平卧的吋候,肺活量相对较低,正常人平卧时,有轻度的肺活量降低的现象(-5%),而患者由于肺部淤血等原因,肺活量下降幅度会更大(可达-25%)o2.2.3阵发性夜间呼吸困难也叫做“心源性哮喘”,它与由于肺部疾病引发的哮喘不同。发生机制除了以上两点,还有:进入睡眠后呼吸中枢
7、的敏感性会降低,由于肺部淤血严重到一定程度,会造成缺氧,导致患者突然惊醒并且呼吸困难。病人应该由卧唾改为坐位,或者站立位,才会缓解症状。3心血管疾病的保健3.1健康饮食健康合理的饮食可以使患者身体得到均衡的营养,并有助于维持体内心血管健康。由于纤维素对降低血清胆固醇浓度效果明显,所以患者应保证每日摄入足够的纤维素及矿物质。饮食方面,尽量保持清淡、少盐。此外,应摄入适当的钾,并控制脂肪和胆固醇的摄入量。3.2适当运动影响心血管疾病的危险因素主要为超重和肥胖。适当参加体育
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