男性尿道炎后综合征136例研究

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1、男性尿道炎后综合征136例研究【摘要】目的：对男性尿道炎后综合征136例进行分析。方法：选取2010年6月-2012年6月笔者所在医院泌尿外科诊疗的男性尿道炎后综合征患者136例，从一般资料、检测和治疗方法以及治疗的效果进行研究和分析。结果：136例男性尿道炎后综合征患者前列腺液检查以及病原体分析，51例磷脂小体减少，占37.50%；46例白细胞阳性,占33.82%；细菌学检测阳性19例，占13.97%；支原体抗原阳性7例，占5.15%；13例支原体培养阳性，占9.56%O所选患者前列腺检测结果中，慢性无菌前列腺炎69例（50.74%）,慢性细菌性前列腺炎30例（22.06%）

2、,前列腺痛14例（10.29%）,性病神经症23例（16.91%）。综合治疗后，痊愈47例（34.56%）,有效72例（52.94%）,无效17例（12.50%）,治疗后的总有效率为87.50%。结论：男性尿道炎后综合征属于临床常见疾病，发病的原因比较复杂，且临床的表现较多。通过前列腺液的检查，并根据细菌学标准进行检测，采取中西医结合的治疗方式，其治疗的效果较佳，具有推广意义。【关键词】男性；尿道炎后综合征中图分类号R695文献标识码B文章编号1674-6805（2014）5-0154-02男性尿道炎后综合征（male'sposturethritissyndrome,MPUS）

3、主要是针对患有非淋菌或淋菌尿道炎的男性患者进行药物治疗后，尿道炎症状消失且无实验检查依据等，但患者仍存有多种症状与不适表现［1］。随着人们生活水平的不断提高，淋菌性尿道炎发病率逐渐增加，使得男性尿道炎后综合征发病率不断提升。早发现、早治疗、早干预,对降低男性尿道炎后综合征具有重要意义，本文主要就136例男性尿道炎后综合征患者进行分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年6月-2012年6月笔者所在医院泌尿外科诊治的男性尿道炎后综合征患者136例，并将其作为研究对象,其中年龄25〜61岁，平均（34.00±4.64）岁；病程为4个月〜5年，平均（3.00±2.47

4、）年。136例患者中，95例有尿痛、尿不尽、尿急与尿频等临床表现，占69.85%；性功能障碍27例，占19.85%；记忆力下降、失眠、心悸14例,占10.29%,且所选的患者均无膀胱炎或是尿道炎等。1.2诊断标准男性尿道炎后综合征的诊断标准：（1）患者有尿急、尿频症状以及性功能出现障碍，记忆力下降、失眠、会阴和腹股沟间有疼痛感等临床表现；（2）患者有不良生活的习惯;（3）排除膀胱炎或尿道炎患者；（4）经正规医院确诊为淋菌或者非淋菌性的尿道炎，尿道炎的症状经治疗后消失。1.3方法1.3.1检查方法所选患者均采用前列腺液检查方法，检查前应嘱患者将尿液排尽，并对患者的尿道口进行常规的

5、消毒，检查患者的前列腺并对其进行按摩，取患者前列腺液后采用细菌学的检查方法，与此同时给患者做药敏试验。其检测的指标是患者的白细胞以及磷脂小体［2］。1.3.2治疗方法留取136例男性尿道炎后综合征患者前列腺液的标本，并针对患者的症状和病情对其进行综合的治疗，治疗的方法主要有：采用抗菌药物以及a-受体阻滞剂进行治疗，或者采用活血化瘀以及清热利湿的中药进行治疗；所选患者中若有适应证者应对其行双极尿道等离子电切术治疗［3］。治疗的过程中检测患者的前列腺液，对药物治疗的疗效进行评定，患者用药后临床症状无明显缓解或无效时，应及时换药或者调整药物剂量。由于该病的病程较长，反复发作，因此要对

6、其进行心理治疗，帮助患者树立治疗的信心，提升治疗的效果。1.4疗效评价标准痊愈：症状、体征完全消失，病原体检测阴性。有效：症状、体征基本消失，病原体检测阴性。无效：症状、体征及各项检查均无变化。总有效二痊愈+有效。2结果1.1前列腺液检查与病原体分析情况136例男性尿道炎后综合征患者前列腺液检查与病原体分析情况中，磷脂小体减少51例（37.50%）,白细胞阳性46例（33.82%）,细菌学检测阳性19例（13.97%）,支原体抗原阳性7例（5.15%）,支原体培养阳性13例（9.56%）。2.2前列腺液的检测结果136例患者前列腺液检测结果中，慢性无菌前列腺炎69例（50.74

7、%）;慢性细菌性前列腺炎30例（22.06%）,前列腺痛14例（10.29%）,性病神经症23例（16.91%）。2.3治疗效果对136男性尿道炎后综合征患者进行综合治疗，治疗后痊愈47例（34.56%）,有效72例（52.94%）,无效17例（12.50%）o治疗后的总有效率为87.50%o3讨论男性尿道炎后综合征是泌尿外科比较常见的一种疾病，其临床表现主要是由于尿道炎临床症状消失以后，又出现如尿急、尿不尽以及性功能障碍等生殖道泌尿症状。目前，仍没有明确的发病机制，且临床治疗的效果较差，病