山西省众创空间申报书

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1、山西省众创空间申报书众创空间名称：运营主体：联系人：联系电话：主管部门：填报时间：年月日山西省科学技术厅二○一五年制山西省众创空间申报书基本信息众创空间名称注册时间运营单位投资主体性质负责人联系电话联系人联系电话电子邮件管理运营人数（人）创业团队数（个）创业人数（人）众创空间地址网址、微信公众号等信息发布平台办公条件服务场地面积(㎡）工位数（个）宽带网络（兆）公用办公设备（台）创业服务创业导师数（人）举办活动（次/月）社交（会议室、咖啡厅）面积（㎡）技术服务平台（个）是否提供种子基金是否提供政策服务简介（简介另附页，含众创空间基本情况、运营方案、所提供的商事代理等创业服务内容、已开展相关活

2、动简介、典型案例、创业导师简介及资质证明，并提供含标识的外景、内部环境和以往活动照片，以及位置定位地图。）申请单位意见本单位所提交的相关信息和申请材料均真实、准确、有效。负责人：（盖章）年　　月　　日主管部门意见（盖章）年　　月　　日注：1.投资主体性质可从国有企业、民营企业、大学、科研院所及其他中选择。2.申请表格正反双面打印填写，证明材料附于申请表后。众创空间建设运营方案（编写提纲）一、建设的必要性二、具备的基础条件（众创空间具有的基础条件设施等）三、建设和运营目标四、运营机制（包括运行模式、创业实体准入、财务管理、日常管理服务等）五、可提供的服务（包括研发、检测、创业辅导、投融资等服

3、务）六、当前运营状况（包括已入驻的创客及创业团体，已毕业的企业发展状况等）七、保障措施八、附件（相关证明材料）