头孢类药物皮试液的配制与使用方法

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1、头孢类药物皮试液的配制与使用方法头孢类药物皮试液的配制与使用方法:     国内头孢菌素过敏试验的现状各种研究报道仍建议不能用青霉素G或头孢哇琳皮试来代替头孢菌素类药物的过敏情况。建议如要皮试应用原液进行皮试。不论以何种头孢药物配制皮试液，其皮试方法、皮试结果的判断都采用了青霉素的皮试方法。现用头孢皮试液浓度有300μg/ml、500μg/ml和600μg/ml的差别。500μg/ml的浓度便于配制，采用单位较多。其配制方法如下：将头孢药0.5g用10ml注射用生理盐水溶解，取药液0.1ml，以生理盐水10ml稀释后取0.1ml用于皮试，皮试药量为5

2、0μg。因为头孢的致敏性弱于青霉素，认为50μg的皮试药量不足以达到皮试目的，目前有不少科室已将皮试药量提高到500μg。此时的配制方法为：将头孢药物0.5g用10ml注射用生理盐水溶解，取药液0.1ml，生理盐水加至1.0m（或加入生理盐水0.9ml），取0.1ml用于皮试，皮试药量即为500μg。如局部红肿>1cm，就为阳性。出现过敏性休克者抢救也同青霉素过敏。     临床实践结果表明，头孢类药物的过敏发生率为2.37%(31/1307)，使用前进行药敏试验，可使1.92%(24/1248)的患者避免因“无青霉素过敏史”而发生头孢菌素类药物过敏

3、，同时可使91.53%(54/59)的患者虽有“青霉素过敏史”仍可继续使用头孢菌素类药物。这不仅防止了头孢菌素类药物使用过程中过敏现象的发生，而且使头孢类药物在临床上获得更广泛、更合理的应用，从而产生明显的社会效益和经济效益。值得注意的是，对青霉素过敏者，使用头孢菌素应慎重，最好做过敏试验，一般情况下用原液做过敏试验，浓度为500μg/ml，其配液方法参照人民卫生出版社出版的第3版《护理学基础》的规定。1、头胞菌素（先锋霉素）多指先锋五号    ①皮试溶液的配制:取头抱菌素0．5g加生理盐水5ml溶解，然后抽取0．lml稀释至5ml      后，再

4、抽取0．15ml稀释至5ml即成（每毫升含头抱菌素60ug）。    ②应试方法及结果观察每次取应试液0．lml做皮内试验，具体操作及结果观察均同青      霉素试验。注：也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg浓度的头泡菌素为皮      试液。每次抽取0.05—0.lml作皮试。2、其它先锋类药：     用原药药物名称         试敏液浓度                皮试剂量     头饱环已烯             0.25mg&25mg             0.05-0.1儿童0.03     头饱噻吩钠  

5、           300ug&500ug             0.05-0.1儿童0.03     头饱噻啶               300ug&500ug             0.05-0.1     头饱唑啉钠             500ug&60ug              0.05-0.1     头饱氰钾               0.25mg或0.5mg           0.05-0.1     头饱吡硫钠             0.25mg或0.5mg           0.05-0.1     头饱硫脒

6、               0.25mg或0.5mg           0.05-0.1     头饱孟多               0.25mg或0.5mg           0.05-0.1儿童0.03     头饱呋肟               0.25mg或0.5mg           0.05-0.1     噻吩甲氧头饱菌素       0.25mg或0.5mg           0.05-0.1儿童0.03     头饱噻肟钠             0.25mg或0.5mg           0.05-0.1     

7、头饱三嗪               0.25mg或0.5mg           0.05-0.1     头饱去甲噻肟钠         0.25mg或0.5mg           0.05-0.1　   为操作方便及便于大家记忆，我们必须熟记各种皮试液的剂量，在配制时要仔细查看瓶签，按不同规格进行配制，但结果相同。头孢类在配好初次浓度后，总过程也为推3次，但应牢记皮试液的最终浓度是多少。3、通常头孢类抗生素0.5克一支加生理盐水5毫升，使其充分溶解，每毫升含头孢类抗生     素100毫克。当遇有剂量为1克一支的头孢类抗生素时，可加生理盐水5

8、毫升，每毫升含     头孢类抗生素200毫克。   （1）.取0.3毫升加生理盐水0.7毫升，每毫升含头孢