心 理 调 适 技 术

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1、心理调适技术教育科学学院秦凤华2010年1月教学内容：一、常见异常心理※二、心理筛查量表介绍※三、心理调适技术四、合理情绪疗法五、团体心理辅导第一讲常见异常心理异常心理心理健康心理不健康心理正常身体、智力、情绪十分协调；适应环境，人际关系中彼此谦让；有幸福感；在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。在所属的文化环境中，未预期的、与个人痛苦或严重功能损失相关的、行为、感情或认知方面的机能失调。异常心理：非精神病性心理紊乱（不健康心理）的程度分类心理紊乱的第三种类型——心理疾病的边缘心理紊乱的第二

2、种类型——心理障碍心理紊乱的第一种类型——心理问题异常心理的诊断、评估方法身体检查观察法会谈法心理测验基础知识------常见异常心理一、焦虑障碍主要包括：泛化性焦虑障碍恐慌性障碍创伤后应激障碍强迫性障碍焦虑是什么？焦虑（anxiety）——内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪（指向未来）。适量的焦虑对我们是有好处的。－－焦虑是“智慧的影子”过分的焦虑（无法控制）是有害的。严重的焦虑往往不会自行消失。1、泛化性焦虑障碍（广泛性焦虑障碍）简称GAD（generalizeanxi

3、etydisorder)临床描述：GAD的特征性表现：肌肉紧张、精神不安、易疲劳、某种程度的易激惹、难以入睡、注意力难集中、常为生活中的各种琐事担忧。2、恐怖症（PDA/PD)Panicdisorderwithoutagoraphobia恐慌恐慌：一种对当前危险即时的情绪反应，有强烈的逃避倾向，伴有自主神经障碍。像焦虑一样，恐惧也可以对我们有益。恐慌发作（panic)一次恐慌发作被定义为一次突发的、高度的恐惧或非常不舒服的体验，伴有心悸、胸痛、气短或晕厥等躯体症状。（1）广场恐怖包括害怕开放的空间（如商店、剧

4、院、车厢或机舱等）或害怕离家（或独自在家）害怕置身于人群拥挤场合以及难以逃回安全处所（多为家）。（2）、特定对象恐怖症指对存在或预期的某种特殊物体或情境而出现的不合理焦虑。恐惧对象有某些动物、昆虫、登高、雷电、黑暗、坐飞机、外伤或出血、锐器，以及特定的疾病等。（3）、社交恐怖症对一种或多种人际处境具有持久的强烈恐惧和回避行为。恐惧的对象可以是某个人或某些人，也可以相当泛化。多数患者起病于青少年，有自卑感和害怕别人评论自己。如恐惧被别人注视，恐惧自己会做出丢脸的事或表情尴尬；怕自己在别人面前张口结舌；怕吃饭时有

5、人注视自己而丑态百出；恐惧到手抖无法写字；害怕在公共场所呕吐，回避见人，在所有公共场合，焦虑、面红、心慌、震颤、出汗、恶心、尿急等；在公共厕所因恐惧而不能小便。3、创伤后应激障碍简称PTSD－－posttraumaticstressdisorder指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在。通常是在创伤事件后经过一段无明显症状的潜伏期才发病。潜伏期从几日，几周到数月不等，但大多在6个月之内，超过半年以上出现症状者较少见。症状持续时间须超过一个月，半数病例经约3个月后完

6、全恢复，其他病例症状较为持久。PTSD的应激源：战争创伤、自然灾难、躯体攻击、虐待、强奸个体体验的应激事件，包括分娩、流产、恶性肿瘤或住院经历了长时间精神痛苦个体的主观反应和间接发生在别人身上的事件均可作为出现PTSD的应激源而引起症状。临床描述创伤后应激综合征的主要症状表现在三个方面：一组为反复体验创伤性事件第二组为保护性的反应第三组为高度警觉的症状无法控制地反复回想，重新体验，暴露性痛苦，如同电影中“闪回”flashback回避情感麻木快感缺乏，与人相处不自然易惊跳易激惹睡眠障碍注意力不集中4、强迫性障碍

7、强迫性障碍是焦虑障碍发展到了极端的结果。以不能为主观意志所克制，反复出现的观念、意向和行为为临床特征。患者认识到这些观念和行为是毫无意义的、不合理的，又无法放弃这些观念和行为，以致引起显著的焦虑或痛苦的一种心理障碍。分为强迫观念和强迫行为两类。二、躯体形式精神障碍及分离型精神障碍3种最基本的躯体形式精神障碍疑病症躯体化精神障碍转换性障碍分离性障碍分离性遗忘分离性漫游分离性身份识别障碍1、疑病症（hypochondiasis)对某种严重疾病（较长实践才致病的疾病，如癌症、艾滋病）的焦虑或恐惧。过分关注正常的生

8、理现象，或对轻微的躯体不适十分关注。即使医生诊断是非常健康的，也不能打消他们的顾虑，至多仅在短时间内起作用。前来医院就诊的患者中占3%2、躯体化精神障碍有多种躯体不适症状的病史，但在检查中没有器质性病变。或当有病因存在时，病情引起的失常超过该病应有的程度。大城市为4.4%，医院就诊人群中接近20%慢性，常持续到老年。3、癔症(hysteria)又称歇斯底里。是一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突