家庭医生签约服务管理平台应用方案

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1、中国电信山东分公司2016年11月云数据中心引擎，助力互联网+医疗服务----家庭医生签约服务管理平台应用方案目录一推广家庭医生的背景三效果展示及意义二家庭医生签约整体解决方案四商务模式政策环境2015年7月4日，国务院发布《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》，意见要求充分发挥我国互联网的规模优势和应用优势，推动互联网由消费领域向生产领域拓展，加速提升产业发展水平，增强各行业创新能力，构筑经济社会发展新优势和新动能，加快发展基于互联网的医疗、健康、养老、教育、旅游、社会保障等新兴服务，创新政府服务模式，提升政府科学决策能力和管理水平。2016年5月

2、25日国务院医改办、国家卫生计生委等七部门联合下发《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》（国医改办发〔2016〕1号），明确要求加快推进家庭医生签约服务，2017年家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，到2020年，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。2013年国院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号），要求2020年，建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系，健康服务业总规模达到8万亿元以上。家庭医生签约服务政策解读2016年6月6日国务院医改办、国家卫生计生委等

3、七部门《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》（国医改办发〔2016〕1号）2016年8月19日，全国卫生与健康大会上，习近平主席强调要把人民健康放在优先发展的战略地位。卫计委也在8月19日发布了《关于推进分级诊疗试点工作的通知》,要求通过家庭医实现“基层首诊，大病进医院，康复回基层”的分级诊疗模式。2016年8月23日，省委书记姜异康在省级党员领导干部会议，要求各级党委、政府要把推进健康中国建设摆上重要日程，为加快健康山东建设作出积极贡献。2016年5月25日2016年8月19日2016年8月19日2016年8月23日当前医疗卫生服务面临的挑战医

4、疗费用挑战由于缺乏预防和康复资源配置，使得长期慢性病和晚期癌症治疗给患者带来巨大经济压力慢性病挑战慢性病发病率越来越高，已成为居民死亡的第一大病因，给社会带来巨大的经济损失公共卫生挑战医疗资源分布严重不均匀，基层医生数量少之又少，且医疗水平有待进一步提高医疗资源挑战医疗资源分布严重不均匀，基层医生数量少之又少，且医疗水平有待进一步提高基层医疗卫生服务医疗卫生挑战要求我们改变卫生医疗服务转变的核心——由疾病管理到健康管理多病种，全生命周期的健康预防、健康随访、健康教育慢性病挑战医疗成本挑战医疗资源挑战公共卫生挑战居民全生命周期生命体征预警、预防，降低发病率

5、；加强康复，减少住院时间加强家庭医生培训，提高家庭医生收入，增加家庭医生成就感，吸引更多优秀医生加入家庭医生团队家庭医生数据采集终端健康小屋体检数据和健康干预数据直接进入公共卫生，并且提供给居民健康自我管理健康管理我们需要做什么干预健康教育保健康复监测预防家庭医生的六位一体健康管理家庭医生的“六位一体”功能覆盖了健康管理的需求目录一推广家庭医生的背景三效果展示及意义二家庭医生签约整体解决方案四商务模式系统架构基层医疗机构二三级医疗机构体检中心健康小屋物联网健康设备其他医疗机构基本档案健康体检电子病历公共卫生人口信息监督管理基于居民健康的档案系统健康管理数

6、据中心数据交换层家庭医生签约服务管理平台运动管理家人关爱健康记录健康监测健康教育健康管理健康档案健康体检健康评价健康干预健康提醒健康小屋医生签约实时监测基本医疗双向转诊健康评价家庭医生工作量考核数据统计分析公卫评价分析健康监督管理卫生监管建设模式云+端+服务模式服务线上签约服务1数据采集服务2线上干预服务3线下随访服务4健康管理服务7居民评价服务5监管考核服务8双向转诊服务6三师联动专业医师家庭医生健康管理师涵盖常见病、多发病的中西医诊治，合理用药，就医路径指导和转诊预约。基本医疗涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。公共卫生涵盖健康评估

7、、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。健康管理服务1-线上签约管理智能电子签约，方便快捷！协助家庭医生快速签约居民签约真实性，防止被签约签约居民电子健康档案自动分类家庭医生签约考核实时展现安卓手机办公电脑苹果手机摄像设备血压血糖体重健康计划健康提醒家人关爱健康分析健康体检健康随访健康讲座服务2/1-数据采集物联网可穿戴设备身高体重仪服务台读卡器血压测量仪心电图仪血糖仪血氧仪人体脂肪测量仪健康管理平台居民享受服务健康管理健康评估报告健康干预措施健康生活行为指导中医养生知识健康教育信息医保政策宣讲刷卡身份识别运动管理线上专家咨

8、询家人关爱用户体检中心健康云健康小屋采集终端服务2/2-数据采集一体式健康小屋1