公共租赁（廉租）住房申请家庭有关资产情况具结书

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1、公共租赁(廉租)住房申请家庭有关资产情况具结书姓名与申请人关系身份证号码名下车辆名下企业1、车牌号2、品牌型号3、购置时间4、购置价格（万元）5、是否报废6、报废时间7、是否转让8、转让时间1、企业名称2、法人或股东3、出资金额（万元）4、成立时间5、是否注销及注销时间①、②、③、④、⑤、⑥、⑦、⑧、①、②、③、④、⑤、①、②、③、④、⑤、⑥、⑦、⑧、①、②、③、④、⑤、①、②、③、④、⑤、⑥、⑦、⑧、①、②、③、④、⑤、①、②、③、④、⑤、⑥、⑦、⑧、①、②、③、④、⑤、说明：1.“名下车辆”和“名下企业”栏目下填写名下所有的车辆和企业（包括入股和担任法人代表），内容

2、应如实填写，在“是否报废”、“是否转让”和“是否注销”栏目中填“是”或“否”。2.承诺：全体申请家庭成员已知晓申请本县公共租赁住房的政策，本人及全体共同申请人愿意遵守国家和本县公共租赁住房政策，我们已如实填写和申报有关材料，保证提供的所有材料真实有效。若有弄虚作假及伪造相关证明等情况，同意无条件接受取消申请资格的处理，并接受新闻媒体曝光。本人及全体共同申请人同意并授权，住房保障审核部门在审查资格条件时，向有关单位（如劳动、工商、税务、公安、金融、民政、车管等）和个人收集、核对本人及家庭成员的信息资料；同意并授权拥有本人及家庭成员个人信息、资料的单位（部门）或个人，向有关

3、审核部门提供本人及家庭成员的相关信息资料。本人及全体共同申请人愿意严格遵守以上承诺，并承担违反承诺的责任和后果。申请人签名：配偶签名：共同申请人签名：年月日申请家庭所有成员名下□有□无车辆或企业