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1、中华实用儿科临床杂志2015年9月第30卷第18期ChinJApplClinPediatr,September2015,Vol.30,No.18·1364·onasthmadiagnosisandtreatmentguidelines[J].JManagCare[27]KochanekPM,CarneyN,AdelsonPD,etal.GuidelinesfortheacutePharm,2008,14(1):41-49.medicalmanagementofseveretraumaticbraininjuryininfants,chil-[24]Gi
2、ulianoJS,FaustinoEV,LiS,etal.Corticosteroidtherapyincriticallydren,andadolescents—secondedition[J].PediatrCritCareMed,illpediatricasthmaticpatients[J].PediatrCritCareMed,2013,142012,13(Suppl1):S1-82.(5):467-470.[28]TeagleAR,PowellCV.Isfeverphobiadrivinginappropriateuseofan-[25]钱
3、素云,王莹.糖皮质激素在急性呼吸窘迫综合征中的临床应用tipyretics?[J].ArchDisChild,2014,99(7):701-702.[J].中国实用儿科杂志,2012,27(11):816-819.[29]SinDD,TuJV.Underuseofinhaledsteroidtherapyinelderlypatients[26]陈莉莉,刘金荣,赵顺英,等.常规剂量甲泼尼龙治疗无效的儿童withasthma[J].Chest,2001,119(3):720-725.难治性肺炎支原体肺炎的临床特征和治疗探索[J].中华儿科杂(收稿日期:2
4、014-10-07)志,2014,52(3):172-176.(本文编辑:李建华)高渗盐水在颅高压治疗中的应用何颜霞【摘要】渗透性脱水是治疗脑水肿和颅内高压最常用的措施,临床上最常用的渗透性脱水剂为甘露醇和高渗盐水。与甘露醇比较,高渗盐水可能降颅压效果更好,安全性更高,近些年来使用逐渐增多,现介绍高渗盐水在儿科中的临床应用。【关键词】高渗盐水;脑水肿;颅高压;渗透性治疗HypertonicsalineforthetreatmentofintracranialhypertensionHeYanxia.PediatricIntensiveCareUnit,
5、Shen-zhenChildren′sHospital,Shenzhen518038,GuangdongProvince,ChinaCorrespondingauthor:HeYanxia,Email:yanxiahe1119@163.com【Abstract】Osmotherapyisthemostcommonstrategyfortreatmentofbrainedemaandintracranialhyperten-sion.Mannitolandhypertonicsalinearemostcommonlyusedinclinicalpract
6、ice.Comparedwithmannitol,hypertonicsalinemayhaveamoreefficientandsafetyindecreasingintracranialhypertensionwithincreasingusedresentyears.Thereviewintroducestheapplicationofhypertonicsalineinpediatricclinicalpractice.【Keywords】Hypertonicsaline;Brainedema;Intracranialhypertension;
7、Osmotherapy[3]各种病因所致的脑水肿是临床上常见的危急重症。研究证据而未被提及。在国内儿科领域,高渗盐水少由脑水肿所引起的严重颅内高压导致脑灌注压降低、脑有应用,临床研究资料匮乏。现介绍国外高渗盐水在儿血流减少和继发性缺血性脑损伤,最严重的事件是脑疝科的应用现状,为临床使用渗透性脱水治疗提供参考。形成而危及生命。渗透性脱水是减轻脑水肿、降低颅高1高渗盐水降颅压机制压最常用的治疗措施。早在1919年就有学者发现30g/L1.1渗透机制高渗盐水是指质量浓度高于9g/L的氯[1]氯化钠能明显缩小脑水肿动物的脑体积,但当时并未化钠溶液。用于临床的高
8、渗盐水主要有30g/L、50g/引起关注,也未在临床应用。1962年甘露醇用于临床,因L、75
