儿科中级考前冲刺一

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1、考前冲刺一1[A1型题]1岁男孩,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克、布氏征(・X血常规:白细胞18x109/LzN85%丄15%。最不能排除下列哪种疾病A.早期化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C.早期结核性脑膜炎D急性胃炎E.上呼吸道感染正确答案:A2[Al型题]患者,16岁”有癫痫大发作史,服药后已1年未发病,近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作,两次发作之间意识不恢复,来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是A.副醛8-10ml保留灌肠B.苯巴比妥钠0.2g,肌内注射C.地西泮(安定)10

2、〜20mgz静脉缓慢注射D.苯妥英钠0.25gz肌内注射E.异戊巴比妥500mg,静脉缓慢注射正确答案:C3[A1型题]未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应A.立即用抗生素B.住院观察C.3日内用丙种球蛋白D.10日内用丙种球蛋白E.用泼尼松正确答案:C4[A1型题]1岁小儿,7个月时会翻身和独坐。现坐不稳,脸色渐苍白,夕卜周血常规见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是A呆小病B穴脑发育不全C.缺血缺氧性脑病后遗症D.营养性巨幼细胞性贫血E维生素D缺乏性佝偻病正确答案:D5[A1型题]男婴,生

3、后2天,足月顺产,生后10小时出现黄疸,并渐加重,近1天来岀现嗜睡、凝视、吃奶差,查胆红素为342pmol/L,母亲血型为B型,Rh阴性,父亲为O型,Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是A.输血清白蛋白B换血疗法C.光疗D输碳酸氢钠E・静脉注射苯巴比妥钠正确答案:B6[A1型题]下列关于心身疾病的治疗说法,不正确的是A使患者适应环境A.可用药物治疗B.可用心理疗法C.应在心理和社会水平上干预和治疗D.必须用药物治疗正确答案:E7[A1型题]关于新生儿破伤风的特点,下列哪一项是正确的A.潜伏期大多为4~7天,刺激患儿易引起痉挛发作B.

4、潜伏期大多为4~7天,接生时窒息易引起C.潜伏期大多为2~4天,牙关紧闭D.潜伏期大多为1-2天,呈苦笑面容E.潜伏期大多为4〜7天,痉挛发作时意识丧失正确答案:A8[A1型题]患儿,男,10岁,反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断是A.支气管炎B.支气管扩张C肺脓肿D肺动静脉痿E肺含铁血黄素沉着症正确答案:B9[A1型题]患儿,10个月。因患风疹住院治疗,追问病史,得知患儿曾两次患病毒感染性疾病,新生儿曾频繁抽搐z补钙后缓解。查

5、体:两眼尼巨增宽,耳部低位有切迹。可能的诊断是A.严重联合免疫缺陷病B.先天性胸腺发育不全C.X连锁无丙种球蛋白血症D.选择性IgM缺陷症E原发性非特异性免疫缺陷正确答案:B10[Al型题]7岁女孩,不规则低热18天,近3天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素。血红蛋白105g/Lz白细胞13x109/LoN79%,AS0800U,红细胞沉降率6mnn/h。最可能的诊断是A.病毒性脑炎B結核性脑膜炎A.中毒性脑病B.舞蹈病C.注意缺陷障碍(多动症)正确答案:D11[A1型题]青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应A.大

6、叶性肺炎B.梅毒或钩端螺旋体病C.草绿色链球菌心内膜炎D.回归热E.破伤风正确答案:B【官方解析】赫氏反应,注射青霉素后2~4小时(0.5~6小时)突起发冷,寒战,高热,全身痛及头痛,心率,呼吸加快,严重者可发生休克。这是因为大量钩体被青霉素杀灭后释放大量的内毒素引起严重中毒所致。故主张用青霉素治疗钩体病时,宜小剂量和分次给药。4小时后10万U,逐渐过渡到每次40万U,或在应用青霉素时同时静脉滴注肾上腺皮质激素如氢化可的松200MG;可减少赫氏反应的发生。12[A1型题]3个月男婴,母乳喂养,生后不久岀现腹泻,大便5~7次/日,

7、为金黄色稀便,精神食欲好,体重7kg,考虑腹泻原因最可能是A慢性腹泻A.迁延性腹泻B.感染性腹泻C.食物过敏性腹泻E住理性腹泻正确答案:E【官方解析】婴儿为纯母乳喂养,虽然腹泻时间较长,但食欲好,而且体重增长好,故支持生理性腹泻的诊断。13[A1型题]以下哪项不利于胸腔积液的产生A.血浆胶体渗透压增加B.胸内淋巴弓I流障碍C.胸腔内负压增加D.毛细血管渗透压增加E.毛细血管静水压增加正确答案:A14[A1型题]3岁男孩,不会独立行走。不会叫爸爸妈妈,眼距宽,Igl梁低,舌伸口外,通贯手,最可能为下列哪种疾病A.呆小病B.佝偻病C

8、.苯丙酮尿症D.软骨营养不良E.先天愚型正确答案:E15[A1型题]腺病毒肺炎易发生A肺岀血A.脓气胸B.肺大泡D胸腔积液A.肺实变正确答案:E16[A1型题]6个月小儿,哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症A抽风后意识障碍B.多发生在清晨空腹时的抽搐C

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