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时间:2019-08-24
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1、第十一章足少阳经络与腧穴第一节足少阳经络足少阳胆经在目外眦与手少阳三焦经衔接,在足大趾甲后与足厥阴肝经相接。联系的脏腑器官有目,耳,属胆,络肝。络脉从光明至足背。经别贯心,挟咽,散于面,系目系。经筋结于尻,系于膺乳,交巅上,并左右相互交叉,维筋相交。足少阳经脉循行原文胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于出页,下加颊车,下颈,合缺盆。——以下胸中,贯膈,络肝、属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。其直者,从缺盆下腋
2、,循胸,过季胁,下合髀厌中。以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内,出其端;还贯爪甲,出三毛。头角:指额结节部,一般称额角,颞骨部又泛称为耳上角。“上抵头角”,应是指从瞳子髎出发直向上行,经额角、曲角及耳上角部各穴。行手少阳之前:据《灵枢·本输》载,天容穴不属于手太阳小肠经,而属于足少阳胆经。据此,足少阳胆经天容穴位于手少阳三焦经天牖穴前方,故本经在此处行于手少阳之前。交出手少阳之后:指本条经脉经过肩井、会大椎、秉风,而行于手少阳天髎之后进入缺盆。目锐眦后:此支文字与
3、手少阳经相仿,但所连属的穴位不完全一样。此支经脉是指经翳风、听宫、听会、下关、上关诸穴又至瞳子髎。如无此支,则本经听会、上关穴没有着落。气街:气冲穴部,在腹股沟动脉旁。髀厌:义同髀枢,指股骨大转子部。季胁:指11、12肋中。11肋部位置最低,偏后则为12肋。一般多指前者为季胁,其下有章门穴,后方则为京门穴。髀阳:大腿外侧。外辅骨:指腓骨。《铜人腧穴针灸图经》注:“辅骨,谓辅佐骨之骨,在胻之外”。意指腓骨在胫骨之外,故称外辅骨。绝骨:指腓骨长短肌未覆盖的腓骨下端部分的骨骼。其上端稍前为阳辅穴。小指次指:即第四足趾。大指歧骨:指足大趾、次趾本节后骨缝。三毛:指大趾
4、爪甲后方有汗毛处,意同“丛毛”。(1)目外眦(瞳子髎)额角(颔厌)耳后颈(于手少阳之前)肩(于手少阳之后)缺盆大迎目眶下颊车(与前缺盆合)1,2跖骨间(4)耳中(2)耳前胸中膈(络肝属胆)胁肋内腹股沟外阴部髋关节部大腿外侧面膝外腓骨前面(3)缺盆腋部側胸部季胁外踝前足背大趾端毛处第四趾外足少阳经脉循行简示足少阳经脉病候是动则病,口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。主骨所生病者:头痛,颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀、侠瘿,汗出振寒,疟,胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前,及诸节皆痛,小指次指不用。本经异常就表现
5、为下列病症,嘴里发苦,好叹气,胸胁痛不能转侧,甚则面孔像蒙着微薄的灰尘,身体没有脂润光泽,小腿外侧热,还可发为足少阳部的气血阻逆,如厥冷、麻木、酸痛等症。本经穴主治“骨”方面所发生的病症:头痛,颞痛,眼睛外眦痛,缺盆(锁骨上窝)中肿痛,腋下肿,如“马刀、挟瘿”等症,自汗出,战栗发冷,疟疾,胸部,胁肋,大腿及膝部外侧以至小腿腓骨下段(绝骨)、外踝的前面,以及各骨节都酸痛,足无名趾功能活动受限。主骨所生病:少阳行头身之侧,多骨节,故主骨所生病。其病“诸节皆痛”、“百节皆纵”、“骨摇而不安于地”等,均言骨节病。足少阳络脉足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,下络
6、足跗。实则厥;虚则痿躄[1],坐不能起。取之所别也。[1]痿躄:下肢软弱无力,跛行或仆倒。足少阳络脉,名光明,在距离外踝上五寸处分出,走向足厥阴经脉,向下联络足背。实证,见足部厥冷;虚证,见下肢软弱无力、跛行或仆倒,不能起立。可取足少阳络穴治疗。第二节足少阳腧穴本经一侧44穴15穴分布于下肢外侧面8穴在髋、侧腹、侧胸部21穴在头面、项、肩部本经腧穴主要治疗侧头、目、耳、咽喉、肝胆病,神志病,热病及经脉循行部位的其他病证。听会上关瞳子髎1.瞳子髎*Tóngzǐliáo(GBl)手太阳、手足少阳经交会穴【定位】在面部,目外眦旁,当眶外侧缘处。【主治】●目赤肿痛,目
7、翳,青盲,口喎●头痛【操作】直刺或平刺0.3~0.5寸。2.听会*Tīnghuì(GB2)【定位】在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁状突的后缘,张口有凹陷处。【主治】●耳鸣,耳聋,聤耳●齿痛,口喎,面痛【操作】张口,直刺0.5~1寸。曲鬓悬厘悬颅颔厌取法:先定头维和曲鬓。从头维沿鬓角凸至曲鬓作一弧线,于弧线之中点定悬颅,在头维与悬颅之间定颔厌。在悬颅与曲鬓之间定悬厘。7.曲鬓*Qūbìn(GB7)足少阳、足太阳经交会穴【定位】在头部,当耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线交点处。【主治】●偏头痛,颔颊肿●目赤肿痛,暴喑,牙关紧闭【操作】平刺0.5~0.8寸。头
8、维率谷天冲浮白头窍阴完骨8.率谷*Sh
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