宫颈癌阴道急性大出血患者的抢救及护理

宫颈癌阴道急性大出血患者的抢救及护理

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1、万方数据·1086·疗效果、治疗后生理功能恢复情况等,以及不良的心理及情绪对疾病治疗、转归的影响,使患者对治疗的态度和认知发生积极的改变,对治疗充满信心和希望,这种良好的情绪,可以改善机体免疫功能,提高抗病力,有利于患者获得最佳疗效。3.3社会支持的重要性黄丽等人认为哺】,社会支持对肿瘤患者康复的作用有以下几方面:能增加肿瘤患者的适应性行为;能促进肿瘤患者使用积极的应对策略;能提高肿瘤患者的免疫力;能减轻肿瘤患者的心身症状;可延长肿瘤患者的生存时间。而这些都与患者的情绪密切相关。护士在护理工作中应掌握社会支持与患者心理健康的

2、关系,了解患者在不同疾病阶段需要的社会支持是不断变化的,及时评估患者的社会支持情况及其变化,根据患者的特点,因人而异利用不同的社会支持,最大限度地满足患者的需要‘”。妇科癌症患者的家属也承受着很大的精神压力,他们的情绪变化会直接影响患者的情绪,护士在护理工作中应给予患者家属正确的心理疏导,引导他们在患者面前要保持良好的心理状态.在精神上给患者鼓励及支持,使患者体会到家庭的温暖,心情愉快,增强战胜疾病的信心和勇气。3.4正确指导性生活,提高生活质量目前认为导致妇科癌症患者生活质量下降的最主要原因在于性功能损伤及恢复程度。子宫全

3、切除对性功能并不影响,卵巢切除可因雌激素水平下降而致阴道分泌物减少,但不意味着降低了性敏感或丧失了女性特征,也不直接影响性欲,这类患者性功能下降主要是心理因素造成的。对大多数患者来说,性功能的恢复是可能的哺】。护士应根据患者及其丈夫的文化程度、健康水平、对性生活的态度。给予正确指导,强调丈夫在双方心理适应及性适应中的重要地位,使丈夫关爱患者,树立患者的信心,促进康复,提高患者的生活质量。心理干预在国外被称为危机干预,是指在遇到灾难事故时对当事人进行的一系列心理疏导活动,是对患者战胜疾病的间接治疗明】。本研究发现,妇科癌症患者

4、确认初期心理健康状况不容乐观,焦虑、抑郁负性情绪明显,SAS、SDS评分明显高于正常人群组,且差异有统计学意义(P<0.01)。这种负性情绪的存在,也相应地使患者的生活质量明显降低。经过系统的针对性的心理干预后,焦虑、抑郁情绪明显改善,SAS、SDS干预前后评分比较差异显著(P<0.01),生活质量各项评分均较干预前明显提高。这说明对妇科癌症确诊初期患者实施针对性的心理干预,可以缓解患者的负性情绪,改善心理健康状况,使患者积极接受治疗,促进疾病的康复,从而提高了生活质量。参考文献l张作记.行为医学量表手册【J】.中国行为医学

5、科学,2001,10(特刊):131—145.2孙燕.癌症三阶梯止痛指导原则[M】.第2版,北京:北京医科大学出版社,2002:100—101.3谢忠.黄铜.音乐治疗加放松内心意向对癌症化疗病人生活质量影响[J).中国心理卫生杂志,2001.15(3):176—178.4劳丽芳,黄秀风,许倩茹。等.官颈癌手术病人心理护理研究[J].护理研究,2007。21(1):141.5曹泽毅.妇科肿瘤学[M].北京:北京出版社,1998:475—481.6黄丽.杨廷忠.社会支持:肿瘤护理中值得重视的一种理念和方法[J】.中华护理杂志.2

6、002,37(8):631.7张申健,王勇勤.癌症化疗患者身心需要与社会支持的调查及护理[J】.解放军护理杂志,2004,21(11):38—39.8孙晓光。孙建衡,沈铿.应该重视妇科肿瘤患者的生命质量[J).中华妇产科杂志,2004,39(1):55—56.’9阙子文.肿瘤手术病人心理干预的研究进展[J).护理研究,2006。20(9):2270.(本文编辑:腾悦)宫颈癌阴道急性大出血患者的抢救及护理陈伟月梁平余勇妙梁志群【摘要J目的探讨宫颈癌阴道急性大出血患者的抢救及护理有关问题。方法回顾分析12例宫颈癌阴道急性大出血患

7、者的临床资料、抢救及护理过程,措施包括:①抢救休克:快速建立两条静脉通道、查血型及交叉配血,快速扩充血容量;②迅速止血:迅速阴道内填塞无菌纱布或碘仿纱条压迫止血,减少精神紧张等因素,给予抗生素;③氧气吸人;④密切观察:密切观察阴道流血及生命体征变化,对症施护;⑤加强基础护理、预防并发症。结果患者得到及时的救治,经抗炎、止血、手术、放射治疗,全部患者康复出院或转肿瘤科继续放疗。结论宫颈癌引起阴道急性大流血,争取时机尽快止血、护理措施正确及时是抢救成功的关键。【关键词】宫颈癌;阴道大出血;抢救;护理中图分类号:11473.73文

8、献标识码:BDOI:10.3760/cma.j.iasn.1673-4351.2009.08.038作者单位:526021广东省肇庆市第一人民医院妇科万方数据Rescueandnursingofvaginalacutemassivehemorrhageofuterinecervixcanc

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