医院药房工作流程,中药煎药流程,药品效期处理流程,中药饮片操作规程,中成药操作规程,西药房调剂流程

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1、目录西药房调剂流程……………………………………………………2中成药操作规程……………………………………………………4中药饮片操作规程……………………………………………………7有效期处理流程……………………………………………………9中药煎药流程……………………………………………………………91西药房调剂操作规程(一)收方、审方收方后收方人员要对处方内容进行审核,审核处方的内容有:1、处方前记:包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号或门诊号等项目,以及处方后记中处方医生签名、日期等内容是否完整。年龄

2、必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重2、处方中药品名称、规格书写是否正确。药名应为药品通用名称。3、处方中需要皮试的药品是否有皮试结果。4、核对处方用药与临床诊断的相符性;是否有重复用药现象。5、核对用药的剂量、用法是否合理、准确规范。处方中不能使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。)特殊情况需超剂量使用时,是否注明原因并再次签名。处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量延长的,医师是否注明理由。6、麻醉药品、第一类精神药

3、品处方注射剂是否为一次用量;其他剂型是否超过3日用量;控缓释制剂是否超过7日用量。第二类精神药品处方是否超过7日用量;处方用量延长的,医师是否注明理由。癌痛、慢性中、重度疼痛患者使用的麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否超过3日用量;其他剂型是否超过7日用量;控缓释剂型是否超过15日用量。盐酸哌替啶是否为一次用量,并且仅限于本院内使用。7、给药途径和溶媒选择、用量是否合理。8、处方中药物配伍是否合理、有无禁忌。9、对处方中短缺的药品,应反馈给医生。(三)、调配1、按处方次序调配,每次只能接一人次的

4、处方调配,以免造成差错。22、调配人员首先要认真仔细审阅处方,对科别、姓名、年龄、对用药合理性。3、调配时按处方药品顺序逐个调配,并检查药品质量、效期,核对药品名称、规格、剂型、数量。4、在药品用药标签或药袋上写上病人的姓名、用法、用量。5处方调配完成后应进行核查。内容包括再次审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品外观质量是否合格,核查无误后在处方上签名,并交给复核发药人员。(五)、复核发药1、进入电脑发药系统,与处方对应的患者,按“四查十对”要

5、求,逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂型、数量、用法、用量是否一致,检查药品质量是否合格等。2、按处方发票姓名呼叫患者到相应窗口取药。3、发药前确认患者身份(查对发票、姓名、性别、年龄等),确认无误后将药品逐个发给病人并交待用法用量以及注意事项等。发药完毕在处方上签字。中成药调剂操作规程调剂中成药仍应遵从调剂工作制度,严格按审方、计价、调配、复核和发药程序进行。1.中成药处方的审查认真逐项检查中成药处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。对中成药处方用药适宜性进行审核。包括下

6、列内容:(1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用药与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。3要特别注意含毒性成分的中成药,应严格审查其剂量,常见含毒剧药的中成药如下:①含川乌、草乌、附子、关白附等:玉真散、小活络丸、祛风舒筋丸、附子理中丸等。②含雄黄:牛黄解毒丸、局方至宝丹、安宫牛黄丸等。③含汞、朱砂等:磁朱丸、局方医`学敎育网搜`集整理至宝散、蟾酥锭、牛黄解毒片;白降丹和红升丹亦可视为中成药。④含铅:黑锡丹、四胜散、珍珠散等狗皮膏等外贴膏药虽含有大量的铅,但临

7、床尚未有引起铅中毒的报道。⑤含马钱子:九分散、舒筋散等。⑥含巴豆、巴豆霜:七珍丸、小儿脐风散等。⑦含蟾酥:六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥锭、蟾酥丸等。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。2.中成药处方的调配(1)慎读处方,谨防相似药品名称的混淆。(2)明确处方用药意图,防止同名异物药品的串用。(3)调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对

8、临床诊断。(4)发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。3.中成药处方的复核与发药中成药处方药品的复核与付发常由一个岗位负责,主要有以下内容:(1)处方药品的复核:主要核对所配药品与处方药名是否一致,所配药物剂量是否与处方相同。(2)处方药品的付发。认真核对处方前记,询问清楚患者姓名、年龄、住院床号(或门诊号),核对处方姓名、年龄、住院床号(或4门诊号);严防错取错用而贻误病情,甚至造成严重后果。只有完全核对无疑后,才能将药物付出给病人或其家属。发出药品时应按

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