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时间:2019-08-23
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1、服务对象0-6岁儿童及其他重点人群预防接种服务规范一、项目目标二、服务对象三、服务内容四、职责分工一、项目目标为适龄儿童及重点人群接种国家免疫规划疫苗,预防和控制免疫规划疫苗针对传染病的发病,保护人群健康二、服务对象辖区内0-6岁儿童及其他重点人群三、服务内容3.1、儿童预防接种证、卡的管理3.2、对适龄儿童进行常规接种3.3、接种前、接种时、接种后的工作预防接种工作的特点预防接种工作是政府行为预防接种工作具有很强的科学性、技术性和严谨性预防接种工作具有重大的社会效益、经济效益和国际影响预防接种工作具有广泛的社会性预防接种
2、工作是一项艰巨而又长期的任务3.1儿童预防接种证、卡(簿)的使用管理3.2.1接种单位对适龄儿童在实施预防接种时,应当查验预防接种证,并按规定做好记录。3.2.2预防接种证、卡(簿)由实施接种工作的人员填写。书写工整、文字规范、填写准确、齐全,时间(日期)栏(项)填写均以公历为准。3.2.3儿童迁移时,原接种单位应将儿童既往预防接种史的证明交给儿童家长或其监护人,转入迁入地接种单位;迁入地接种单位应主动向儿童家长或其监护人索查儿童既往预防接种史证明;无预防接种证、卡或接种证明的要及时补建、补种。3.2.4接种单位至少每半年
3、对责任区内儿童的预防接种卡(簿)进行一次核查和整理,剔出迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童预防接种卡片,由接种单位另行妥善保管。3.2.5县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位,根据托幼机构、学校对儿童入托、入学查验预防接种证的报告,发现未按照国家免疫规划受种的儿童,应会同托幼机构、学校督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。3.2.6预防接种证由儿童监护人长期保管。预防接种卡(簿)城市由接种单位保管,农村由乡级预防保健单位保管。预防接种卡(簿)的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年
4、。3.2常规接种工作流程家长阅读疫苗介绍及注意事项→向登记/接种人员说明受种者健康状况及是否有禁忌症→属于本次受种对象→登记、预约、上卡→查验核对后按《预防接种工作规范》要求接种不属于本次受种对象(有禁忌症等)→对受种者或监护人提出医学建议→记录。无预防接种异常反应→离开接种后停留15—30分种→出现疑似预防接种异常反应及时处理报告3.3.1预防接种前准备工作1确定受种对象2通知儿童家长或其监护人3分发和领取疫苗接种时的工作1核实受种对象2接种前告知和健康状况询问3接种操作4接种记录、观察与预约接种后的工作5.3.1清理器
5、材5.3.2处理剩余疫苗免疫程序不同阶段我国制定的免疫程序1986年:卡介苗、脊灰、百日咳、白喉、破伤风和麻疹2002年:乙肝2007年:流脑、乙脑、甲肝、风疹、腮腺炎、出血热、炭疽、钩体。扩大免疫规划儿童免疫程序1疫苗免疫程序疫苗接种对象月(年)龄接种剂次接种部位接种途径接种剂量/剂次备注乙肝疫苗0、1、6月龄3上臂三角肌肌内注射酵母苗5μg/0.5ml,CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml出生后24小时内接种第1剂次,第1、2剂次间隔≥28天卡介苗出生时1上臂三角肌中部略下处皮内注射0.1ml脊灰疫苗2、3、4月
6、龄,4周岁4口服1粒第1、2剂次,第2、3剂次间隔均≥28天百白破疫苗3、4、5月龄,18-24月龄4上臂外侧三角肌肌内注射0.5ml第1、2剂次,第2、3剂次间隔均≥28天白破疫苗6周岁1上臂三角肌肌内注射0.5ml麻风疫苗(麻疹疫苗)8月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml注:1.CHO疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为20μg/ml。2.未收入药典的疫苗,其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书扩大免疫规划儿童免疫程序2麻腮风疫苗(麻腮疫苗、麻疹疫苗)18-24月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml乙
7、脑减毒活疫苗8月龄,2周岁2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5mlA群流脑疫苗6-18月龄2上臂外侧三角肌附着处皮下注射30μg/0.5ml第1、2剂次间隔3个月A+C流脑疫苗3周岁,6周岁2上臂外侧三角肌附着处皮下注射100μg/0.5ml2剂次间隔≥3年;第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月甲肝减毒活疫苗18月龄1上臂外侧三角肌附着处皮下注射1ml乙脑灭活疫苗8月龄(2剂次),2周岁,6周岁4上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml第1、2剂次间隔7-10天甲肝灭活疫苗18月龄,24-30月龄2上臂三角肌
8、附着处肌内注射0.5ml2剂次间隔≥6个月特定人群疫苗免疫程序出血热疫苗(双价)16-60周岁3上臂外侧三角肌肌内注射1ml接种第1剂次后14天接种第2剂次,第3剂次在第1剂次接种后6个月接种炭疽疫苗炭疽疫情发生时,病例或病畜间接接触者及疫点周围高危人群1上臂外侧三角肌附着处皮上划痕0.05ml(2滴)
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