正文描述:《生理学第七版血液循环》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、第三节血管生理一、各类血管的功能特点二、血流量、血流阻力和血压三、动脉血压(掌握)和动脉脉搏四、静脉血压(掌握)和静脉回心血量(熟悉)五、微循环(掌握)六、组织液的生成(熟悉)七、淋巴的生成和回流体循环各器官血管床并联关系示意图:第三节血管生理一、各类血管的功能特点:弹性贮器血管:大动脉,保证连续血流,减小血压波动。2.分配血管:中动脉,将血液输送到各器官、组织。3.毛细血管前阻力血管:小动脉、微动脉,改变器官、组织的血流量。4.毛细血管前括约肌:真毛细血管的起始部,控制毛细血管的关闭和开放,决定某一时间内毛细血管开放的数量。8.短路血管:动-静脉吻合
2、支,与体温调节有关。6.毛细血管后阻力血管:微V,改变毛细血管血压和体液在血管内和组织间隙内的分配情况。7.容量血管:静脉,可扩张性大,血液贮存库。5.交换血管:真毛细血管,物质交换的场所。二、血流量、血流阻力和血压(一)血流量和血流速度血流速度与血流量成正比,与血管截面积成反比。泊肃叶定律(Poisenille’slaw)Q=π(P1-P2)r4/8ηL器官血流量主要取决于该器官阻力血管口径2.层流(laminarflow)和湍流(turbulentflow)正常的血液流动呈层流,管道轴心处流速最快,周边最慢。泊肃叶定律适用于层流。湍流:血液中各质点
3、的流动方向不一致Reynolds公式:Re=VDρ/ηV血液平均流速ρ血液密度η血液粘滞度D血管口径血流速度快,血管口径大,η下降的情况下,Re>2000即可发生湍流,局部振动而产生杂音。(二)血流阻力:血液在血管内流动时所遇到的阻力R=8ηL/r4血流阻力与血管口径4次方成反比,与血液粘滞度(η)成正比。欧姆定律:Q=△P/R泊肃叶定律Q=π△Pr4/8ηL决定血液粘滞度的因素:(1)红细胞比容:成正比,最重要因素。(2)血流切率(shearrate):相邻两层血液流速差和液层厚度的比值。牛顿液:η不随切率改变的匀质液体,如血浆。非牛顿液:η随切率减
4、小而增大的液体,如血液。轴流(axialflow):血液在血管内以层流方式流动时,红cell向中轴部分移动的趋势。切率↑→轴流明显↑→η↓(4)温度:T↓则η↑(3)血管口径:d<0.2~0.3mm的微A内,血液η下降。(Fahraeus-Lindqvist效应)(三)血压(bloodpressure)指流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力,即压强。(Pa、kPa、1mmHg=0.133kPa)水银检压计记录血压的实验装置示意图血压测量血压测量原理三、动脉血压和动脉脉搏(一)动脉血压(arterialbloodpressure)1.动脉血压的形成:(1
5、)循环系统内血液充盈:循环系统平均充盈压:7mmHg。(2)心脏射血和循环系统的外周阻力小动脉和微动脉口径小,受神经系统调节可产生收缩,起外周阻力作用。(3)主动脉和大动脉的弹性贮器作用2.动脉血压的正常值(健康青年人):收缩压(Systolicpressure):心室收缩期的中期主动脉压的最高值,为100~120mmHg(13.3~16.0kPa)。舒张压(diastolicpressure):心舒末期主动脉压的最低值,为60~80mmHg(8.0~10.6kPa)。脉(搏)压(pulsepressure):收缩压和舒张压的差值,30~40mmHg(
6、4.0~5.3kPa)。平均动脉压(meanarterialpressure):一个心动周期中每一瞬间A血压的平均值,即舒张压+1/3脉压,为100mmHg(13.3kPa)。主动脉和外周动脉的脉压、平均压、血流变化3.影响动脉血压的因素(1)心脏搏出量:搏出量↑,心缩期射入动脉血量↑→收缩压↑,舒张压变化不大,脉压↑(2)心率:心率↑,心舒期缩短→心舒期大A血液向外周流出↓,心舒期大动脉余血量↑→舒张压↑,收缩压变化不大,脉压↓一般情况下,收缩压的高低主要反映搏出量的多少,一般情况下,舒张压的高低反映外周阻力大小。(5)循环血量与血管系统容量的比例:
7、比例↓,血压↓。比例适应才能维持一定的体循环平均充盈压。(4)主动脉和大动脉弹性储器作用:弹性↓,收缩压↑,舒张压↓,脉压↑;若考虑外周阻力,则舒张压↑。(3)外周阻力:外周阻力↑→心舒期大A血液向外周流出↓,心舒末期动脉余血量↑→舒张压↑,收缩压变化不大,脉压↓(二)动脉脉搏(Pulse)(自学)在每个心动周期中,动脉内的压力发生周期性波动而引起血管发生的搏动称脉搏(Pulse)。动脉脉搏波的传播速度比血流速度快;动脉管壁的可扩张性愈大,脉搏波的传播速度愈慢。心脏射血能力:↑,CVP↓静脉回流速度(量):↑,CVP↑四、静脉血压和静脉回心血量:(一)
8、静脉血压:1.中心静脉压(centralvenouspressure,CVP):右心房和胸腔内
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