生理学基础---血液演示文稿

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1、生理学基础---血液复习血液的组成血液的功能血液血浆血细胞红细胞白细胞血小板水：90％～92％血浆蛋白溶质8％～10％小分子物质营养物质激素代谢产物有机物无机盐（电解质）清蛋白球蛋白纤维蛋白原血液的组成1.血液的功能运输作用维持内环境的相对稳定：缓冲防御和保护作用调节体温血液的功能2.血浆蛋白的功能维持血浆胶体渗透压运输作用免疫作用营养作用凝血、抗凝血和纤溶作用清蛋白（A）：球蛋白（G）=（1.5~2.5）：1血液的粘滞性以水的粘滞度为1全血的相对粘度为4～5血浆为1.6～2.4影响血流阻力和血压由液体分子或颗粒的内摩擦形成。全血的粘滞性：主要取决于

2、红细胞数量血浆的粘滞性：主要取决于血浆蛋白质的含量血浆渗透压1.渗透现象和渗透压渗透压——溶液所具有的吸引水分子透过半透膜的能力。溶质中颗粒数目晶体渗透压胶体渗透压组成主要为Na+、Cl-、糖主要为白蛋白压力大(300mOsm/L)小(1.3mOsm/L)占99.6%占0.4%3.3kPa意义维持细胞内外水分平衡维持血管内外水分平衡保持血细胞的正常形态保持正常循环血量和功能2.血浆渗透压第三节血细胞---血细胞的起源一、胚胎期造血器官中胚叶造血期肝脏造血期骨髓造血期出生前的造血部位卵黄囊骨髓肝脏脾淋巴结12345678910月出生后的造血器官髓外造血

3、骨髓造血的变化二.血细胞分化和成熟分化的定义血细胞的分化细胞的增殖分裂细胞形态演变的一般规律血细胞分化过程全能干细胞多能干细胞阶段祖细胞阶段阶段1.BFU-E髓系2.CFU-GM全能干细胞3.CFU-EO4.CFU-MegCFU-TL淋巴系CFU-BL造血干细胞骨髓干细胞淋巴干细胞原红原粒原单原巨原淋早幼红早幼粒幼单幼巨幼淋中幼红中幼粒颗粒巨晚幼红晚幼粒单核细胞淋巴细胞网织红细胞杆状核产板巨红细胞分叶核血小板返回血细胞形态演变的一般规律（原始-幼稚-成熟）细胞体积大小（早幼粒大于原粒，巨核细胞由小到大）细胞核大小核形圆凹陷分叶核浆比大小核染色质结构细

4、致、疏松粗糙、紧密核仁有无胞浆少多（淋巴除外）胞浆颜色蓝淡蓝、红胞浆颗粒无有三、血液有形成分（一）红细胞（erythrocyte,redbloodcell）1.形态结构：大多数哺乳动物成熟红细胞表面光滑，双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚，无核，无细胞器，胞质内充满血红蛋白，呈红色。网织红细胞（reticulocyte）：是新生的红细胞从骨髓进入血液，细胞内尚残留部分核糖体。用煌焦油蓝染色呈细网状，故称网织红细胞。在血流中1天后完全成熟，核糖体消失。变形性：当红细胞通过毛细血管时，可改变形状。原因是红细胞膜固定在一个能变形的圆盘状的网架结构上，称红细胞膜

5、骨架（其主要成分为血影蛋白和肌动蛋白）。遗传性球形红细胞症的血影蛋白分子结构异常，变形性差,易被脾巨噬细胞吞噬清除，导致先天性溶血性贫血。图1红细胞模式图及光镜图（油镜）2.红细胞的生理特征①可塑变形性在外力的作用下具有变形的能力影响因素：a.红细胞的形状b.红细胞内部粘度c.红细胞膜的弹性②悬浮稳定性指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆的特性。正常值：男性第1小时约0～15mm女性第1小时约0～20mm血沉③红细胞叠连在某些疾病的影响下（如活动性肺结核、风湿热），红细胞彼此间能较快地以凹面相贴，称为红细胞叠连。3、红细胞的寿命红细胞的平均寿命约120天老

6、化的红细胞被脾和肝脏的巨噬细胞吞噬清除4、红细胞的功能携带氧和二氧化碳Hb结合与运输O2和CO2，即供给全身细胞所需的O2，并带走细胞所产生的大部分CO2Hb与CO亲和力更高，结合更牢固,可导致煤气中毒（二）白细胞（leukocyte,whitebloodcell，WBC)是具有细胞核和细胞器的球形细胞。根据有无特殊颗粒，分为有粒白细胞和无粒白细胞。有粒白细胞又根据颗粒对染料的亲和性不同，分为嗜中性、嗜酸性和嗜碱性粒细胞。白细胞从骨髓进入血液，24小时内以变形运动穿过血管壁，进入结缔组织或淋巴组织，发挥防御和免疫作用。白细胞分类中性粒细胞50％～70

7、％嗜酸性粒细胞0.5％～3％嗜碱性粒细胞0％～1％单核细胞3％～8％淋巴细胞20％～30％1.中性粒细胞（neutrophilicgranulocyte)形态：数量最多，呈球形，直径7-15µm；核形态多样，呈杆状或分叶（2-3叶多见）。胞质染成粉红色，含许多细小颗粒。①嗜天青颗粒呈浅紫色，占20％，为溶酶体，含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶等酸性水解酶类；②特殊颗粒呈浅红色，80％，为分泌颗粒，含溶菌酶、吞噬素等。功能：趋化作用，吞噬细菌和异物。大量吞噬后死亡，变为脓细胞。图7中性粒细胞模式图（示杆状核演变至5叶核）数量最多2.嗜碱性粒细胞（basoph

8、ilicgranulocyte,basophil）形态：数量最少，细胞呈球形，直径10-15µm，核分叶、S