住建委消防验收表格

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1、建设工程消防验收申报表工程名称建设单位（印章）填表日期建设单位法定代表人/主要负责人联系电话工程名称联系人联系电话工程地址使用性质类别□新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□改变用途）受理类别施工图审查机构出具的综合审查合格书、技术咨询报告等审查意见文号审核日期建筑工程施工许可证明文件编号审核日期建设工程质量监督机构工程所在区单位类别单位名称资质等级法定代表人/主要负责人联系人联系电话设计单位施工单位监理单位单体建筑名称结构类型耐火等级层数建筑高度（m）占地面积（m2）建筑面积（m2）地上地下地上地下

2、储罐设置位置总容量（m3）设置型式浮顶罐（□外□内）□固定顶罐□卧式罐球形罐（□液体□气体）可燃气体储罐（□干式□湿式）□其他储存形式□地上□半地下□地下储存物质名称堆场储量储存物质名称□建筑保温材料类别□A□B1□B2保温层数使用性质原有用途□装修工程装修部位□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他装修面积（m2）装修层数使用性质原有用途竣工验收情况验收内容验收情况验收内容验收情况□建筑类别□室内消火栓系统□总平面布局□自动喷水灭火系统□平面布置□其他灭火设施□消防水源□防烟排烟系统□消

3、防电源□安全疏散□装修防火□防烟分区□建筑保温□消防电梯□防火分区□防爆□室外消火栓系统□灭火器□火灾自动报警系统□其他：设计单位确认：（设计单位印章）年月日施工单位确认：（施工单位印章）年月日监理单位确认：（监理单位印章）年月日建设单位确认：（建设单位印章）年月日其他需要说明的情况：送达单位名称收件人（委托代理人）手机号码固定电话邮政编码送达地址说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，申报表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位印章的，应由其负责人签名。填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》及相关规定

4、，确知享有的权利和应尽的义务。建设工程竣工验收情况涉及多家设计单位、施工单位、监理单位的，各单位均应予以确认。2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划“”。5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。6.申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。7.关于“

5、使用性质”的填报说明：人员密集场所是指，公众聚集场所，医院的门诊楼、病房楼，学校的教学楼、图书馆、食堂和集体宿舍，养老院，福利院，托儿所，幼儿园，公共图书馆的阅览室，公共展览馆、博物馆的展示厅，劳动密集型企业的生产加工车间和员工集体宿舍，旅游、宗教活动场所等。公众聚集场所是指，宾馆、饭店、商场、集贸市场、客运车站候车室、客运码头候船厅、民用机场航站楼、体育场馆、会堂以及公共娱乐场所等。易燃易爆场所是指，生产、储存、装卸易燃易爆危险品的工厂、仓库和专用车站、码头，以及易燃易爆气体和液体的充装站、供应站

6、、调压站等场所。8.申报建设工程消防验收的，应同时上传提交下列电子版材料（在窗口申报的应提供纸质版材料）：（1）工程竣工验收报告；（2）有关消防设施的工程竣工图纸；（3）施工图审查机构出具的综合审查合格书、技术咨询报告等审查意见；（4）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；（5）消防设施检测合格证明文件；（6）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；（7）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件。