特殊使用级抗菌药物临床应用实施细则

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1、特殊使用级抗菌药物临床应用实施细则根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和相关抗菌药物管理规定要求，结合医院实际制定本细则。一、对需使用特殊使用级抗菌药物的患者，收治科室或主管医师应先填写会诊申请单报医务科，由医务科组织特殊使用级抗菌药物会诊专家组成员进行会诊，讨论、决定抗菌药物使用的品种、使用方法、使用时间以及其他事项，患者收治科室或主管医师对会诊意见应严格遵照执行，及时将治疗情况向医务科汇报，以确保抗菌药物使用的安全可靠。二、特殊使用级抗菌药物会诊人员由抗菌药物临床应用管理工作领导小组负责认定，由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、

2、药剂科等具有高级专业技术职务任职资格的人员或抗菌药物相关专业临床药师担任。三、会诊程序：(一)一般情况下，由使用科室向医务科提出会诊申请，由医务科负责召集专家会诊讨论并确定特殊使用级抗菌药物的品种、剂量、疗程等，经管医师填写“特殊使用级抗菌药使用审批表”，由具特殊使用级抗菌药物处方权的医师开具医嘱，会诊单及审批表装订入病历保存。（二）紧急情况、夜班、节假日未经会诊同意或需越级使用特殊使用级抗菌药时（可由具该处方权医师暂时授权），处方量不得超过1日用量，并做好相关病情记录，其后需要补办会诊审批手续。上饶市立医院特殊使用级抗菌药物使用审批表申请科室：申请时间：年月日患者姓名住院

3、号床号年龄诊断患者病情简介：使用理由（临床指征、实验室依据、其他），必须回答以下问题：1）体温：°C，寒战（有／无）2）白细胞计数（WBC）：109/L,中性粒细胞（NEUT%）：%3）院内获得性肺炎（是／否）4）留置中心静脉导管大于48小时（是／否）5）病原学检测：1.未做2.做：标本-(未检出/检出-菌)6）药敏试验：1.未做2.做：(相符/不相符)7）高龄、有影响感染治疗的基础疾病、90天内用过抗菌药物（是／否）8）其他需具体说明的情况：申请用药原因：拟申请抗菌药物名称（通用名）、用法、用量及给药次数：申请人：科主任或具有高级职称医师：年月日专家组专家会诊意见：会诊专

4、家签名：年月日注：1、请在病史中记录特殊使用级抗菌药物的使用情况与使用原因。2、请具有高级专业技术职务任职资格的医师开具医嘱与处方。3、紧急情况下需越级使用的，不得超过1日常用剂量。特殊使用级抗菌药物临床使用流程图