强免技术要求入操作规范 强化麻疹培训

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1、第三部分强免技术要求及操作规范（一）摸底登记及通知摸底工作人员组成：由街道、居委会干部、社区或医院防保科医生组成；托幼机构由班主任担任。摸底登记时间原则不超过1周，并在接种前2～3天完成。重点地段：出租屋、农贸市场、工棚居委摸底登记方法：1、发动各小区物业管理部门协助登记；2、重点地段集中人力上门落实；3、可采取筛选式方法进行登记、造册。4、为了避免重种，严禁通知在园儿童到社区卫生服务中心（站）接种。具体操作：入户摸底：确认目标儿童在园生可不登记已有本地计免证的也可不登记。重点对散居、辍学、探亲暂住的儿童进行

2、造册登记。登记：分居委会、楼群，分年龄组登记在《广东省麻疹疫苗强化免疫活动应种儿童登记与接种记录》（附表1-1或1-2）。通知：同时发放告知书，告知家长接种时间和地点，对学龄前儿童应告知家长接种时携带接种证。（二）接种方式接种方式以预防接种门诊定点接种为主要方式设立临时接种点：在托幼机构内设立临时接种点，负责所在单位目标儿童的接种。设立临时接种点：对流动人口较集中的地段、离固定接种门诊较远，交通不便的地段可以设点。避免重、漏种：如果在园的儿童因各种原因在园未接种者，20人以上的，由园方与社区卫生服务机构再次约定

3、时间到学校接种；20人以下者，也可入园接种或凭园方加盖公章的有效证明，交待儿童监护人带儿童到社区卫生服务机构接种，计免门诊工作人员凭托幼机构的有效证明方可接种。各预防接种单位应在常规免疫工作的基础上，根据实际情况适当增加强化免疫临时接种点的数量，延长接种门诊和接种点的服务时间。临时接种点的设置需兼顾方便群众，便于强化工作的实施，托幼机构可在医务室、办公室、空教室等地设立临时接种点。接种前应进行清洁消毒。严禁于正在进行教学活动的教室开展群体接种。服务咨询电话：疫苗冷藏设备应对接种反应处理的人员应急药品避光场所（三

4、）接种点必备条件1、接种点人员配备每个接种点至少配备4名以上工作人员直接参与现场接种工作，根据接种对象多少适当增加人员数量。现场组织者：一般由街道居委会主任或成员、托儿所幼儿园班主任或校医担任；预检登记员：一般由医院防保科医生担任；现场接种员：必须经培训且考核合格，并由县级卫生行政部门认定的医务人员担任，持证上岗；现场不良反应处置员：由经过专业培训、具有急救技能的医务人员承担。2、现场接种点布局要求（四）实施安全接种接种工作要严格按照卫生部《预防接种工作规范》的要求组织实施，确保安全接种。接种人员必须经培训合格

5、后并由市级卫生行政部门认定，方能参加本次强化免疫接种工作，按规范实施接种步骤，核实接种对象、登记预检(掌握禁忌症)、接种疫苗(严格操作规范)、记录、观察等。强免技术操作规范实施接种前准备疫苗一次性注射器与棉球、消毒棉签：1ml、2ml、5ml（2~3支）冷藏设施：冰排制作、冷背包、冰箱等注射器回收用安全盒、污物桶急救物品：肾上腺素（1：1000）、氧气、压舌板、手电筒、体温计、血压计、听诊器接种点标志接种实施的现场组织登记预检组：回收知情同意书、咨询和了解受种者当日健康状况、排除禁忌症。接种组：工作人员要按规范

6、操作，穿戴工作衣、帽、口罩，双手要洗净（1）配药：1ml稀释液+冻干疫苗1支→抽吸0.5ml/人（2）实施接种（3）接种后观察30分钟。※注意外出接种必须携带应急药物---肾上腺素2支（1：1000）!!接种要点：接种时，托幼机构以班为单位排队，叫名入场接种，核实接种的学生姓名，维持秩序，儿童接种后回原班教室观察30分钟，注射疫苗后嘱其多喝开水，不要马上剧烈运动。医务人员必须在最后一名学生接种完成30分钟后，方可离校。散居儿童：应由居委人员维持好秩序，避免造成人群过于集中或拥挤。麻疹疫苗接种禁忌症对疫苗所含成分

7、（明胶、硫酸庆大霉素和卡那霉素）过敏者，或曾患其它严重过敏性疾病者；过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等患急性或慢性疾病急性期；对鸡蛋有过敏史已知免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂者；曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合症、急性播散性脑脊髓炎、脑病、未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病者;极度营养不良。缓种疫苗对象近期接种过减毒活疫苗者；3个月内接种过免疫球蛋白者；有感冒、发热等症状者。疫苗使用注意事项1、冻干疫苗为乳酪色疏松体，经溶解后为橘红色澄明液体。2、安瓿有裂纹、标签不清或溶

8、解后不清晰者均不可使用。3、启开安瓿和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。4、应避光保存，不能反复冻融，安瓿开封后，疫苗应在半小时内用完，未用完应废弃。5、冷藏容器内的冰排溶化后，应及时更换，未开启的疫苗存入冰箱冷藏室内。（1）饥饿时不宜接种疫苗。（2）用75％酒精消毒皮肤（上臂外侧三角肌下缘附着处），待晾干后再皮下注射0.5ml，不能用碘酒消毒，接种后不要用酒精棉球按压或涂擦注射部位。（3