2014肾脏内科试题及答案

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1、2014年北京市医师定期考核业务水平测评（肾脏内科试卷）单位：________________________________________姓名：________________性别：_________身份证号：____________________________________　　分数：总分:100一、名词解释（5道共10分）1.急性上尿路感染2.0分2.恶性高血压2.0分3.微量白蛋白尿2.0分4．急进性肾小球肾炎2.0分5.Goodpasture综合征2.0分二、填空题（20道共20分）1.慢性肾脏病

2、现在分期，其中3b期的肾小球滤过率是在ml/min·1.73m2范围。 1.0分2.急性肾损害的诊断标准为血清肌酐48小时内升高≥mg/dL，或7天内升高到基线的倍。 1.0分3.每日尿量少于ml称为少尿，少于ml称为无尿。 1.0分111.血清钾升高至mmol/L称为高钾血症，升高至mmol/L需要紧急透析治疗。 1.0分2.肾病综合征的诊断标准为尿蛋白定量大于g/d,血清白蛋白少于g/L,并出现高脂血症及水肿。 1.0分3.肾动脉狭窄可以引起及。 1.0分4.感染后急性肾小球肾炎的病理类型是，在发病头周内血清

3、补体C3水平常下降。 1.0分5.导致老年原发性肾病综合征的最常见病理类型是和。1.0分6.拮抗血管紧张素Ⅱ的药物包括和。 1.0分7.钙调神经磷酸酶抑制剂包括和。 1.0分8.给慢性肾衰竭患者用rHuEPO治疗时检测体内库存铁状态常做检验，血透患者其值小于ng/ml即应补铁。 1.0分9.能较好反映慢性肾衰竭患者骨转运状态的检验是血清水平及血清水平。 1.0分10.骨髓瘤肾病患者血清蛋白电泳常出现蛋白带，且尿蛋白检测常阳性。 1.0分11.用间接免疫荧光法检测血清抗中性白细胞胞浆抗体（ANCA），阳性可呈现为型

4、或型。 1.0分12.尿路感染时最常见的致病菌是，感染途径是。 1.0分13.尿路感染再次发作可分为和。 1.0分14.对比剂肾病的定义一般为应用含碘造影剂后48～72小时血清肌酐水平升高大于或等于μmol/L或较基线水平升高以上,并排除其他原因所致的急性肾损害。 1.0分15.继发性膜性肾病常继发于_____________，______________。 1.0分16.能静脉滴注的糖皮质激素类药物除琥珀酸氢化考的松外，还有__________，___________。 1.0分17.经典的血栓性微血管病包括_

5、____________，______________。 1.0分三、单选题（30道共30分）1.对良性高血压肾硬化症患者进行降压治疗时，下面哪个药物配伍方案不应被推荐：()1.0分①ACEI与ARB联合治疗②ACEI或ARB与钙通道阻滞剂联合治疗③ACEI或ARB与利尿剂联合治疗④ACEI或ARB与与钙通道阻滞剂和利尿剂联合治疗2.下面哪个疾病不应该出现低钾血症：()1.0分①恶性高血压②良性原发性高血压③肾血管性高血压11④原发性醛固酮增多症3.糖尿病肾损害的最早期临床实验室表现是：()1.0分①出现微量白蛋

6、白尿②肾小球滤过率增高③肾小球滤过率降低④出现蛋白尿4.糖尿病肾病可不可以出现血尿？()1.0分①不可以出现血尿②可以出现肉眼血尿③尿中可以出现少量变形红细胞④尿中可以出现少量均一红细胞5.糖尿病肾损害病人开始用ACEI/ARB治疗的时机？()1.0分①出现微量白蛋白尿②出现蛋白尿③出现大量蛋白尿④出现肾功能损害6.下面哪一个表现与肥胖相关性肾小球病不符：()1.0分①肥胖患者出现微量白蛋白尿②肥胖患者出现微量白蛋白尿及肾小球滤过率增高③肥胖患者出现蛋白尿及肾小球滤过率下降④肥胖患者肾小球滤过率正常，但是肾小管浓

7、缩功能受损7.慢性肾炎治疗的主要目的是：()1.0分①消除蛋白尿②消除血尿③消除水肿④防止或延缓肾功能进行性减退8.最能提示IgA肾病的临床表现是：()1.0分①血压高②血清IgA升高③蛋白尿④肾功能下降9.下列哪个肾脏病不导致血清补体C3水平降低？()1.0分①链球菌感染后急性肾小球肾炎②ANCA相关性小血管炎肾损害活动期③狼疮性肾炎活动期④膜增生性肾小球肾炎1110.范可尼综合征不包括下面哪一表现？()1.0分①肾性糖尿②全氨基酸尿③磷酸盐尿④白蛋白尿11.下面哪一项实验室检查结果不符合紫癜性肾炎表现？()1

8、.0分①血尿及蛋白尿②部分患者血清IgA水平增高③血清γ球蛋白水平增高④血清补体C3水平正常12．下面哪个肾脏病可以出现肉眼血尿？()1.0分①糖尿病肾病②膜增生性肾炎③急性肾小管坏死④高血压肾硬化症13.下面哪项检验不是近端肾小管回吸收功能检查？()1.0分①尿溶菌酶测定②尿α1微球蛋白测定③尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）测定④尿视黄醇结合蛋白测定14.下面哪