医学验光必会知识

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1、医学验光一、目录1、定义2、方法3、流程4、内容和步骤5、与常规验光区分6、注意点二、定义  医学验光是检查光线入射眼球后的聚集情况,它以正视眼状态为标准,测出受检眼与正视眼间的聚散差异程度。是根据患者的眼部检查、屈光状态、眼位、调节力、视功能、年龄、职业、用眼习惯等十几项诊断指标而给出的科学处方，直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性，它需要丰富的医学、视光学知识，产生的效果不仅是看清物体，还对眼睛起到治疗和保健作用，让眼睛享受清晰和舒适。三、医学验光方法1、扩瞳验光扩瞳验光是眼球处于调节静止状态时进行验光,适合于15岁以下的儿童或调节较强的成人2

2、、小瞳验光小瞳验光是在调节恢复或存在情况下进行验光,适合于对扩瞳验光结果的复查,或一般状况下的成人验光。3、客观验光　　客观验光是通过检影镜,对被检者瞳孔中的光影移动进行判断,比较客观,特别适合幼儿或扩瞳情况下的验光，通常在进行一些必要的问诊后，首先进行客观验光，因通过客观验光可以迅速知道被检者初步的屈光不正度数，为随后的主观验光奠定了良好的基础。目前常用的客观验光法主要包括电脑验光和检影验光。通过电脑验光或检影验光得出被检者初步的验光结果，并在此基础上进行主观验光。4、主观验光主觉验光是通过被检查者戴上矫正镜片后对矫正视力的改善情况进行判断,特

3、别适合于扩瞳验光后的复验。因客观验光不能排除调节因素影响，故客观验光结束后还要进行一系列主观验光检查，这样才能准确的查出患者的真正的屈光不正度。四、医学验光流程电脑验光--------主观验光---------红绿测试------交叉圆柱镜检查-----二次红绿测试------确认最佳视力必要时，在电脑验光前使用角膜曲率计、裂隙灯显微镜、眼底镜等设备进行检查。　1、红绿测试主要是用于检查被检者的球镜度是否适量。　　红绿测试的原理红绿测试主要是利用色像差的原理。白色光是由红、橙、黄、绿、青、蓝、紫七种颜色的光混合而成的复合光，各种颜色光的波长、折射

4、率不同，故白色光经过较密介质后会发生色散。在可见光中，红色光波长最长，折射率最小、速度最快，而紫光的波长最短、折射率最大、速度最慢。　　正视眼恰能使黄光的焦点落在视网膜上，则红光的焦点落在视网膜后，绿光的焦点落在视网膜前红光和绿光距视网膜距离基本相当，故红光和绿光在视网膜上形成的弥散圆的直径也基本相当，故正视眼观察红绿背景里视标的清晰度也基本相同。因而通过屈光不正矫正后，若球镜度适当，患者会感到红绿视标的清晰度相同。　　若被检者处于近视状态时（即近视欠矫或远视过矫时），黄光的焦点会落在视网膜前，红光的焦点在黄光之后，因而更靠近视网膜，而绿光的焦点

5、比黄光更靠前，因而更远离视网膜，故红光在视网膜上形成弥散圆的直径要比绿光小，所以被检者会感到红色背景里的视标更清晰。因而红绿测试时，患者若诉红色视标更清晰，需要增加近视度或减少远视度，使红绿视标同样清晰。　　若被检者处于远视状态时（即近视过矫或远视欠矫时），黄光的焦点会落在视网膜后，红光的焦点在黄光之后，因而更远离视网膜，而绿光的焦点比黄光更靠前，因而更靠近视网膜，故绿光在视网膜上形成弥散圆的直径要比红光小，所以被检者会感到绿色背景里的视标更清晰。因而红绿测试时，患者若诉绿色视标更清晰，需要减少近视度或增加远视度，使红绿视标同样清晰。　　操作步骤

6、　　1、视力已通过调整球镜达到5.0　　2、看红绿视标，嘱被测者比较红绿视标清晰度：　　如被检者说红绿背景里视标同样清晰，说明此时球镜度刚好，不需调整。　　如被检者说红色背景里视标更清楚，则说明被检者处于近视欠矫或远视过矫状态，则需“增加－0.25DS或减少+0.25DS”，直至通过球镜调整使红绿视标清晰度相同。　　如被检者说绿色背景里视标更清楚，则说明被检者处于近视过矫或远视欠矫状态，则需“减少－0.25DS或增加+0.25DS”，直至通过球镜调整使红绿视标清晰度相同。2、交叉圆柱镜检查　　交叉圆柱镜是由两个度数相等、符号相反、轴位互相垂直的柱

7、镜叠加磨制而成。　　交叉圆柱镜检查原理　　交叉圆柱镜常用的规格有±0.25和±0.50。手持式交叉圆柱镜，其中红色刻度线表示负散光的轴向，黑色刻度线表示正散光的轴向，二轴互相垂直，在正负轴之正中有一手柄。其中红点表示负散光的轴向，白点表示正散光的轴向，正负轴之正中有两个翻转手轮。交叉圆柱镜主要用于精确调整散光的轴向和度数。当被检者的最佳矫正视力能达到0.7或以上时用±0.25的交叉圆柱镜对散光进行调整。下面主要介绍一下如何使用综合验光仪中的交叉圆柱镜精确调整负散光的轴向和度数。　　操作步骤　　1、精确调整散光的轴向　　（1）红绿测试达到平衡后，将

8、交叉圆柱镜移到视孔前，并使翻转手轮与散光试片的轴向重合，此时会听到轻微的“咔”声　　（2）让患者注视远处斑点状视标（也可让其注视此时最佳