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时间:2017-11-29
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1、艾滋病基本知识安徽省疾病预防控制中心2012.6.2一、艾滋病流行情况世界流行特征全世界艾滋病的流行仍在继续蔓延,全球每天有15000例新的艾滋病病毒感染者,有8000人因艾滋病而死亡。通过性途径传播的艾滋病感染数超过70%。流行规律由高危人群传入,先在高危人群中流行,再传播到一般人群;不能在早期采取有力措施,传播到一般人群很快;如果能够在流行早期采取措施,可以避免艾滋病传播到一般人群。艾滋病流行全球共同模式同性恋注射毒品者妓女嫖客家庭妇女婴儿我国流行概况截至2011年9月底,中国累计报告艾滋病病毒感染者和病人42.9万例,其中病人16.4万例,死亡8.6万例。2009年,卫生部和联合
2、国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估结果表明:截至2009年底,估计中国现存活艾滋病病毒感染者和病人约74万人,其中病人约10.5万人;2009年新发感染者约4.8万人,因艾滋病相关死亡约2.6万人。二、我省艾滋病流行形势安徽省自1994年发现首例HIV病毒感染和艾滋病人以来,截至2011年9月30日,全省累计报告HIV感染者/病人7205例,其中艾滋病病人5121例,收到死亡报告1894例。疫情涉及全省16个市,103个县(市、区)。流行趋势HIV感染者发病和死亡人数将不断增加疫情范围不断扩大性传播的比例将会不断增加我省艾滋病流行特点艾滋病疫情地区差异大艾滋病报告疫情继续呈上升趋势传
3、播途径仍以既往卖血为主,三种传播途径并存艾滋病发病和死亡持续增加艾滋病由高危人群向一般人群扩散的态势仍在继续青壮年占大多数男男性行为传播所占比例上升异常迅速三、艾滋病基本知识艾滋病的定义艾滋病(AIDS)是一种由艾滋病病毒、即人类免疫缺陷病毒(简称HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病,即“获得性免疫缺陷综合症”。获得性:表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的。津巴布韦6岁艾滋病患儿目光震撼人心免疫缺陷:指造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失。免疫缺陷病的共同特点是:a.对感染的易感性明显增加;
4、b.易发生恶性肿瘤;c.临床及病理表现多样化。综合症:表示在临床症状方面,由于免疫缺陷导致的各个系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群。艾滋病皮肤病变病原学我是HIVHIV进入人体后,主要破坏人体的辅助淋巴细胞(T4细胞或称CD4细胞),同时也侵犯人的巨噬细胞、骨髓细胞和神经胶质细胞。人体感染HIV后,随着时间的推移,CD4细胞的数量和功能会逐渐减少,使机体抵抗疾病的能力大大下降,为各种病原菌的感染和癌症的发生打开了大门。HIV病毒的抵抗力大量事实已证明,艾滋病病毒在体外环境的生存能力相当弱,离开人体后,常温下在血液或分泌物内只可生存数小时至数天,如果暴露在空气中则很快死亡。高温、干
5、燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。HIV对热很敏感、耐碱不耐酸、紫外线或射线不能灭活HIV各种化学品对HIV灭活的作用名称 时间0.5%次氯酸钠1分钟70%酒精 1分钟.0.08%氯化胺 10分钟.40%福尔马林溶液至少4小时.(5ml/10ml水)最好过夜不同温度对HIV活性降低10倍所需的时间温度(℃)活性下降10倍的作用时间3711.6小时453.3小时5024分56121秒6024秒653.5秒700.5秒感染成功急性期症状诊断艾滋病死亡-4-8周-出现症状8-10年1年0.5-2年HIV抗体-HIV抗体+,无症状有症状HIV抗体+艾滋病感染艾滋病后的
6、自然发展过程几个重要的基本概念(一)窗口期:指从感染HIV到查出抗HIV抗体的时间。一般是2-3个月虽然检查不出艾滋病病毒抗体,但具有很强的传染性(二)潜伏期:指从感染HIV到发展到艾滋病的时间。潜伏期可以短至6个月到1年,长至20年以上,平均潜伏期约为9-10年。潜伏期具有很强的传染性。(三)传染期“窗口期”:感染者体内病毒含量高,传染性强;潜伏期:感染者体内病毒含量低,传染性低,但由于潜伏期长,传播方面的意义重大;发病期:病人体内的病毒含量高艾滋病主要临床症状感染早期:很象感冒的症状,包括发热、无力、头痛等。感染后期:条件性和(或)继发性感染卡氏肺囊虫肺炎;结核杆菌肿瘤卡波济式肉瘤
7、消耗性病变精神障碍和(或)神经异常艾滋病尚无特效药和疫苗艾滋病病毒具有极强的迅速变异能力,而人体产生相应的抗体总落后于病毒的变异,因而无法阻止艾滋病病毒的繁殖和扩散,更何况人体免疫系统产生的抗艾滋病病毒抗体是毫无作战能力的非保护性抗体。虽然目前还没有能够有效预防艾滋病的疫苗,但已经有用于临床治疗的多种抗病毒药物能有效地抑制人体内HIV病毒的复制,在很大程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。抗病毒治疗采用三种或四种抗病毒药物(核苷类逆转录酶
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