20163月总结ppt课件

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1、2016年3月总结月4月计划妇产科汇报内容12344月份工作计划护理指标完成情况护理质量管理护理质量持续改进项目3月收治病人178手术58分娩68危重病人天数10出院178一、护理指标完成情况二、护理质量管理本月未达标指标：健康教育、专科护理。（一）健康教育存在的主要问题：1、入院宣教不到位，宣教内容不全面，对请假制度、陪护制度，用氧安全等进行告知。2、静脉输液未告知用药知识。3、剖宫产术后饮食宣教不规范。4、母乳喂养相关知识宣教不全面，未真正落实。二、护理质量管理（1）母乳喂养的好处、喂养的姿势，产妇不能很好的掌握。（2

2、）顺产后的三早做的不到位，没有及时进行早接触、早吸吮。（3）母婴分离的产妇不能认识到挤奶的重要性，没有很好地自主挤奶。（4）每日的母乳喂养宣教告知内容偏少，没有真正起到效果，特别是对乳头条件不好的产妇，缺乏实地指导、协助，帮助喂养成功。二、护理质量管理（二）专科护理存在问题：1、责任护士对所管病区患者病情掌握不全面。2、专科护理计划为根据病情进行更改。3、新护士对专科急救流程掌握不全面。二、护理质量管理（三）其他存在的问题：1、病房管理虽然较上月有所改进，但有时仍存在使用花被子、物品杂乱的现象。2、医嘱查对未按要求进行，临

3、时输液卡未双签字。3、输液巡视不及时，输液卡未签字。4、医疗废物未分类处置，针头未入锐器盒。5、指甲长未剪；床单有血迹未更换。体温单专科护理3月份发生2例护理不良事件，一件三级，未严格执行查对制度，责任者：王梦莹/古丽拜，主要内容：办公护士与责任护士未严格执行查对制度，用药前未询问过敏史，导致为头孢西丁皮试阳性的患者输液了头孢西丁主液体，患者无不良反应，医嘱改为克林霉素。一件四级，漏执行输液治疗责任者：刘熔/古丽拜，主要内容：办公护士未发送长期医嘱即打输液卡，导致漏打卡，给与手写补充，但责任护士撕卡时未执行到，作为责任护士

4、，也未关注此病人顺产后为何无医嘱处理，后家属前来询问，给与查对后执行，无不良后果发生。体温单专科护理改进措施：1、加强责任心教育，提高安全意识。2、护士长加强督查，及时发现问题，及时处理。3、严格落实各项查对制度，遵循工作流程。4、明确过敏标识，用药前询问过敏史。5、加强医护沟通，减少安全隐患。满意度调查存在问题：1、护士未主动介绍病区环境、设施使用和护理安全知识内容。2、护士的主动服务意识欠缺。3、用药知识宣教不到位。整改措施：1、规范入院宣教内容，详细告知。2、改善服务态度和工作流程，提高主动服务的意识。改善服务态度和

5、工作流程，提高主动服务的3、详细告知用药知识。（二）满意度、工休会3月8日召开工休座谈会，为患者介绍病区环境、管理制度，了解患者需求，对母乳喂养知识和母乳喂养过程中遇到的问题进行详细讲解，深入落实母乳喂养知识的宣教。（二）满意度、工休会二jia健康教育健康健康、护理质量管理（二）满意度、工休会项目3月输液176人次输血0人次输液过程严格执行无菌操作，未发生输液不良反应。专科培训理论知识：1、于3月18日进行小讲课内容、专科理论知识的学习培训。2、学习胃肠减压的护理要点。专科培训业务查房：3月18日进行开腹卵巢囊肿剔除术后护

6、理的业务查房，因此患者术后出现肠梗阻症状、行胃肠减压，使科室护理人员掌握胃肠减压的护理观察要点，以及术后早期活动的意义。专科培训操作技能：3月7日、8日对对N2、N3护士进行大量不保留灌肠、留置导尿的培训考核。N1护士进行灌肠的培训考核。三、护理质量持续改进针对存在的安全隐患进行如下规范、整改。1、加强病房管理措施，强化宣教，入院时即告知病房管理要求，取得患者、家属的支持、配合，保持病房整洁。2、落实一级质控措施，加强科室一级质控力度，及时发现存在的问题，及时整改。3、严格执行查对制度和流程，提高安全意识，落实查对流程。三

7、、护理质量持续改进针对存在的安全隐患进行如下规范、整改。1、加强病房管理措施，强化宣教，入院时即告知病房管理要求，取得患者、家属的支持、配合，保持病房整洁。2、落实一级质控措施，加强科室一级质控力度，及时发现存在的问题，及时整改。3、严格执行查对制度和流程，提高安全意识，落实查对流程。二、护理质量管理4、护士长加强督查，对新护士、工作经验缺乏的护士加强监管，一对一进行跟踪督查，及时发现问题。5、严格落实消毒隔离制度和医疗废物处置制度，保障安全。6、对危重患者切实做好各项护理措施，护士长随时检查治疗护理措施的落实情况。二、护

8、理质量管理7、落实母乳喂养知识的宣教措施，护士长不定时抽查，不断强化，促进母乳喂养的成功。8、加强专科知识和操作技能的培训，按照护士层级做好科室培训，提高护士的专科业务能力，努力提高短板，增强整体团队能力。产房管理质量及持续改进存在的主要问题：1、执行医嘱未及时签字。2、产程观察记录单未双签字。3、静点