第四单元小儿按摩手法

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1、第四单元小儿常用手法分为单式和复式手法。复式手法：小儿推拿中的特定操作方法，它是一种或数种手法在一个或者数个穴位上按一定程序进行特殊推拿操作的方法。一、推法：1、直推法：用手指螺纹面或拇指桡侧缘，或示中指螺纹面，置于操作部位按直线推动2、旋推法：以拇指螺纹面置于操作部位按顺时针旋转推动3、分推法：以两手拇指桡侧或者螺纹面，或两手示、中、环小指螺纹面，自穴位中间向两侧分推4、合推法：以两拇指螺纹面自穴两旁向穴中推动合拢。手法要领：轻而不浮，快而着实，指推时穴部有推移感，但不推动皮下组织，速度宜快，每分钟200-300次临床运用：开通关窍、疏通经络、去除邪气

2、，调节涨腹，直推法多为泻法，常用穴位有天门、太阳旋推法多用于补虚，多用于虚症，常用于脾经、肺经、肾经等分推法重分阴阳，常用于调节阴阳，用于手部阴阳等二、运法方法：以拇指或者中指指端在一定穴位上，由此往彼做弧形或环形推动。手法要领：该法较直推法用力更轻，仅在表皮运动，不带动深层组织，较旋推法面积较大，该法用力宜轻宜缓，频率一般在每分钟80-120次为宜临床运用：多运用上肢部的穴位，且往往与掐法相结合三、掐法用手指的指甲重掐一定的穴位：要由轻到重；掐法较重，对孩子不要次数太多手法要领：1、手握空拳，拇指伸直，紧贴于食指饶侧缘，2、指甲垂直按压，既快又重，渗透

3、为止，不得推动或掐破皮肤，临床运用：掐法是强刺激手法之一，其功能手法是掐以醒之，强心体神，常用穴位：百会，人中，中三里，尾中、涌泉等四、摩法用手指作用于按摩部位进行顺时针和逆时针摩擦的方法120—160次/分可用介质，如爽身粉，、手法要领：轻而不浮，重而不治临床运用：摩法刺激轻柔缓合，是胸腹的常用手法，能缓解疼痛，多用于腹部疼痛等五、揉法使用手指、手掌、鱼际1、指揉法，用手指置于一定部位或穴位进行揉动，要领是要息定2、掌揉法，用手掌在一定部位揉动揉与摩的区别：息定，揉法力量较强，揉需要带动皮下组织，摩不用手法要领：揉而均匀，不要离开接触的皮肤，使该处的皮

4、下组织随手指的揉动而转动，不要在皮肤上摩擦，速度宜快，每分钟约200次，临床运用：轻柔缓合，刺激量少，适用于全身各部的穴位，多用于胸腹涨满、疼痛、呕吐、食积、腹泻、便秘、痢疾、咳喘等六、拿法拇指与其它四指相对，拿捏，用于大腿、肩井等拿肩井，用两个指头即可，拿风池等拿法动作缓合，有连贯性，不要断断续续，用力由轻到重，不可突然用力，刚中有柔，刚柔并济临床运用：拿法的刺激性较强，有强心、醒神、定心、止促、发汗解表之功率，常用于肩井，颌骨风池、尾中等七、捏脊法指、十指、中指捏拿脊柱部位的方法分为两种：一种为拇指在前，食指在后，另一种食指、中指在前、拇指在后手法要

5、领：1、拿捏肌肤不宜过多，但也不宜过少2、捏拿时手法不宜过重、过轻3、捏拿时不宜拧转肌肤4、操作时应先捏皮肤，依次提拿，滚动及推动，随捏随提随放，犹如波浪式，捏法主要用于脊柱补穴八、捣法屈曲食指或中指，以近端指间关节的背面轻轻叩击穴位。九、搓法用双手将肢体夹实住进行前后搓动的手法，搓动时频率要快，移动要慢手法要领：1、双手用力对称，2、搓动要快3、移动要慢临床运用：适用于腰背、斜肋及四肢部，一般常作推拿治疗结束手法，具有调合气血，疏通脉络、放松肌肉的作用，主治关节疼痛、肿胀、屈伸不利的症状。复式手法小儿复式手法是小儿推拿中的特定操作方法，是用一种或数种手

6、法在一个或数种手法在一个或者数个穴位上按一定程序进行特殊推拿操作的方法。一、双凤展翅方法：医者先用两手示指、中指夹患儿两耳，并向上提数次后，再用一手或者两手拇指指端按、掐眉心、太阳、听会、水沟、承浆、颊车诸穴，每穴掐按3—5次，提3—5次。应用：祛风寒。用于外感风寒，咳嗽多痰。二、双龙摆尾方法：患儿仰卧位或者坐位。医者坐其身前，一手托扶患儿肘部，另一手拿住患儿示指与小指，向下扯摇，并左右摇动，似双龙摆尾之状。5—10次。作用：行气，开通闭结。治疗：气滞，大小便闭结等。三、天门入虎口用一手拇指和食、中指相对，分别拿住小儿的虎口和掌根部天门穴，另一手握住肘部

7、，进行摇动。有顺气作用。见《小儿按摩经》。四、苍龙摆尾方法：患儿仰卧位或坐位。医者坐其身前，左手拖住患儿的前臂，右手握住患儿示指、中指、环指、小指，做摇动之状，50—100次。作用：开胸顺气，退热通便。应用：气滞，大小便闭结。五、二龙戏珠用食、中两指指端在小儿前臂屈侧部正中，交替向前按压，自总筋穴起直至肘横纹处（见《幼科推拿秘书》）。六、斗肘走气方法：一手托住小儿斗肘穴运转，另一手握住小儿手掌摇动。作用：行气消滞。主治：疳积。七、黄蜂入洞以食、中二指同时揉按患儿鼻孔或鼻翼根部的推方法，称之为黄蜂入洞法。【动作要领】患儿由其家人抱住或仰卧于床上，医者与之面

8、对而坐或站于其体侧，一手扶其头顶，另一手食指和中指指腹着力，按揉患儿鼻孔处，反复