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1、中药雾化吸入治疗毛细支气管炎概况2009年第3O卷第1O期云南中医中药杂志67中药雾化吸入治疗毛细支气管炎概况李克泉,曾炯生(1.潍坊医学院附属青岛市胶州中心医院儿科,山东青岛266300~2.遵义医学院附属医院儿科,贵州遵义26,3000)关键词:毛细支气管炎;雾化吸入;综述中图分类号:R563.12文献标识码:A文章编号:1007--2349(2009)10一O067—03毛细支气管炎是婴儿较常见的呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起,以咳喘为主要表现,重者可合并心衰危及生命;从中医角度讲毛支炎属中医"哮证"范畴,其病机理为外感风邪
2、,肺失宣降,痰浊壅肺,发为咳逆上气,喉问痰鸣,目前无特效治疗方法.雾化吸入药物治疗具有起效迅速,操作简便,疗效高,副作用少的特点,中药雾化更是避免了西药应用带来的不良反应,收到了良好效果而越来越受到临床医生的认可.现就中药雾化吸入治疗毛细支气管炎的研究进展情况概述如下.1针剂1.1清开灵注射用清开灵系安宫牛黄丸方衍化而来,具有清热解毒,化痰通络,开窍醒神之效,经研究具有改善循环,减轻脑水肿,增强脑细胞对缺氧的耐受性,从而缓解患儿烦躁,精神萎靡等症状,另外方中黄芪,金银花,板蓝根具有较强的抗病毒作用,水牛角,珍珠母,胆酸可迅速稳固退热,对内毒性发热有明显
3、的解热作用[1],傅军l2]随机将毛细支气管炎患几分为2组,治疗组4O例,对照组42例,2组均采用综合性治疗,治疗组加用注射用清开灵200mg,对照组加用病毒唑注射液5rnu/kg,均加生理盐水20mL,每日2次,每次1520min,雾化吸人,疗程5～7天.结果2组在退热,止咳,平喘,肺部哕音消失等方面,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.01或P%0.05).1.2双黄连双黄连粉针剂是由双花,黄芩及连翘3味中药组成的制剂,体外实验已证实对RSV具有抑制作用,即有清热解毒作用.本品还能增强机体免疫力,缓解支气管平滑肌痉挛,降温,强心利尿等作用
4、.双黄连以雾化形式治疗RSV引起的d,JL急性下呼吸道感染,结果表明l3]:双黄连可加速病情缓解,减轻患儿呼吸道症状体征,减慢呼吸率,加快退热过程,在改善P0z及胸片变化方面优于病毒唑组,有抑制病毒复制的作用.朱琳L4]在综合治疗基础上,治疗组加入双黄连粉针剂1支(o.6g),对照组则加入病毒唑注射液(每次10mg/kg,最大量%lOOmg/次),均加蒸馏水30mI采用超声雾化吸入,每次20min,每天2次,连用3～5天,结果双黄连组显效率明显高于病毒唑组,总有效率2组差异无显着性.1.3穿琥宁穿琥宁主要活性成分为穿心莲内酯,具有清热,解毒,抗炎的功效
5、.杨玉红l5采用该药5mg/kg加入生理盐水20mL雾化吸人,20min/次,2次/天,疗程8天.对照组给予利巴韦林静滴,结果穿琥宁组显效率和有效率明显高于[8]宋建平.IPF的中医论治[J].浙江中医学院,1997.21(2):4.[9]孔祥文.特发性肺纤维化的中医治疗[J].现代中西医结合杂志,2003,12(I):67~68.[1O]叶枫.特发性肺纤维化治疗体会[J].四川中医,2002,20(9):28～29.[11]李剑撅.中药治疗特发性肺纤维化的体会[J].中国医药指南,2007,(17):136～137.[123董瑞,秦洪义,刘苹,等.通
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