中山市机电类特种设备使用信息变更登记表

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1、中山市机电类特种设备使用信息变更登记表填报日期：使用单位组织机构代码设备地址电话联系人设备类别□电梯/□起重机械/□场内机动车辆/□大型游乐设施/□索道变更设备清单(台数较多时可附表说明)设备注册代码设备编号使用证编号变更项目：□停用□重新启用□报废□注销□迁出本市注销□过户□地址变更□单位名称变更使用单位申明因原因，我单位对本表所列特种设备，需办理相关信息变更，特此申明。我单位承诺按法律法规的相关规定，承担并履行使用管理单位相关责任。经办人：年月日（单位公章）原使用单位申明因原因，本表所列原属于我单位使用的特种设备，需变更到单位使用，特此申明。经办人：年月日（单位公

2、章）特种设备安全监察部门意见年月日注:1、此表一式三份，特种设备安全监察机构、检验机构和使用单位各存一份；2、此表必须加盖单位公章（私人按手指模）；使用单位需提供组织机构代码证复印件并加盖公章（私人提供身份证复印件）；台数较多时，请附表说明；3、报废注销应提供设备的使用登记证原件，厂车还需携带车牌及《厂内机动车辆登记本》原件；使用单位应对停用、报废的真实性负责，对虚假停用、报废的设备，一经查实，特种设备安全监察部门将按法律法规的有关规定立案处罚；4、办理过户和单位名称变更后，须由新单位提供相关资料申领使用登记证；5、办理报废注销应采取以下措施：①拆除设备；②对设备进行

3、破坏性处理，办理时需附破坏或解体后的照片（叉车则提供叉车回收单位的回收证明）；并提交经办人身份证复印件。特设科咨询电话：88335905传真：88162103