护士职责流程标准

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1、妇科一般护理常规病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病证性质适当调节温湿度。一、患者入院后按病情轻重,有无感染送至指定的床位休息,向患者介绍病区环境和有关制度,介绍主管的医师、护士。二、新入院及手术后患者测体温脉搏、呼吸每日3次,连续3日;体温在37℃以上者,每日测量4次;体温达39℃以上及危重患者,每4小时测量1次,待体温正常3日后改为每日1次;观察卵巢排卵功能的患者每日测量基础体温。每日记录二便1次,每周测体重、血压各1次。三、按医嘱进行分级护理。四、助小时内留取三大常规标本送验。五、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况

2、,做好相应护理。六、严密观察患者神志、面色。体温、脉象、呼吸、舌象、皮肤、汗出、二便、月经周期、阴道排出物及其流出量等情况,若发现病情异常,立即报告医生。并配合处理。七、腹痛患者在未明确诊断时,禁用镇痛剂。大出血或疼痛剧烈时,应及时报告医师并做好输液、输血、急救及手术等准备工作。八、指导阴道分泌物多的患者每日清洁会阴;对不能自理者或留置导尿者,每日应予会阴部清洁消毒1-2次。九、按医嘱给予相应饮食,掌握饮食宜忌。急诊手术及呕吐频繁者,无医嘱前,暂禁食。1、十一、加强情志护理,消除忧郁、焦虑、恐惧心理,怡情悦志,配合治疗。1、十二、按医嘱准确给药,观察药后效

3、果和反应。2、十三、有传染病者,执行传染病隔离常规。3、十四、做好卫生宣教及出院指导,根据具体疾病,给予相应的有关知识的宣传和指导。注意结合实际、通俗易懂。4、产科一般护理常规药物流产后护理要点1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。2、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。3、注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。4、流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。5、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检

4、查。6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。1、①绝对卧床休息,给予镇静、止血、补血药物,如利眠宁、维生素K、硫酸亚铁等,出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。前置胎盘分娩前健康教育①绝对卧床休息,给予镇静、止血、补血药物,如利眠宁、维生素K、硫酸亚铁等,出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。②密切观察阴道流血量、色和性质,保留会阴垫,必要时臀下放置弯盘准确估计出血量,完成观察记录。③监测生命体征,注意孕妇主诉,如出现头晕、腹痛、宫缩、血压或血色素下降、胎心变化等,需及时与医师联系。④预防感染,加强会阴护理,每日会阴擦洗2次,使用消毒会阴垫,

5、保持外阴清洁,必要时使用抗生素。⑤禁止肛门检查和灌肠,必要做阴道检查时,应该充分做好抢救及急诊手术准备。⑥做好母婴抢救药物、物品和器械的准备,如常规配血、备血、输液、氧气、紧急手术准备,新生儿复苏用品、早产暖箱等。⑦心理护理,主动关心和安慰病人。做好床边护理,耐心解答问题,消除病人因出血而引起的紧张、恐惧心理,使孕妇主动配合治疗。前置胎盘分娩后健康教育①剖宫产术,能迅速结束分娩,提高胎儿成活率,促进产后子宫收缩,减少或制止出血,是处理前置胎盘的主要手段。术前必须做好一切抢救准备,对发生休克者,积极补充血容量,纠正休克,并根据胎盘的位置选择子宫切口。②阴道分

6、娩,适应于边缘性前置胎盘;胎先露为头位;临产后产程进展顺利并估计短时间内可结束分娩者。用手术破膜方法使胎先露下降、压迫胎盘达到止血目的;同时促进子宫收缩,加速分娩。一旦产程进展不顺利,仍继续出血,应立即改用剖宫产术。③头皮钳和臀位牵引,虽能以先露下降压迫胎盘止血,但易引起宫颈撕裂出血及胎儿损伤,对母儿均不利,故临床上已少采用。④产后按剖宫产术后及一般产后常规护理,必要时对症处理。⑤做好出院指导,落实避孕措施。子痫前期健康教育①心理护理。主动关心孕妇,耐心解答提问,帮助熟悉住院环境,解除患者焦虑心理。②休息。除特殊允许外,病人应卧床休息(以左侧卧位为好)。提

7、供清洁与安静的环境,室内光线宜暗淡,以保证病人休息和足够的睡眠。③饮食。提供高蛋白、多维生素、低脂肪、低盐食物。病情一旦好转,可逐渐恢复正常食盐。如果突然出现头痛、胸闷、视力模糊等,立即与医师联系配合抢救措施。④加强巡视,密切观察病情变化,记出、入量,定时听胎心、测血压,重视病人的自觉症状。如果突出现头痛、胸闷、视力模糊等,立即与医师联系配合抢救措施。⑤定期检查尿常规,尿比重、尿蛋白定量、准确称取体重,重复眼底检查以衡量治疗效果。⑥病室管理。病室整齐无多余物品,避光、安静且舒适;病床放置位置离开过道,备有床栏、抢救车及吸痰器等。⑦药物治疗,按医嘱正确使用镇

8、静、降压、解痉、利尿等药物。熟知各种药物剂型、剂量、作用、副反应及

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