专技人员职称破格申报申请表

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1、专技人员职称破格申报申请表姓名性别出生年月政治面貌工作单位行政职务现从事专业本专业工作年限现任专业技术职务与时间聘任时间工作前学历何时何校何专业毕业最高学历何时何校何专业毕业学位现申报何专业何级技术职务计算机情况外语情况近期年度考核情况申请破格参加评审理由:(可对照破格条件填写,并注明证件、证明人等)申请人:20年月日所在单位意见:领导签字:年月日主管部门(代理机构)意见:年月日职称部门意见:年月日注:附能证明破格人员能力、水平和业绩的证明原件(复印件须经单位、主管部门或代理机构各级审验盖章)。

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