操作评分标准

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1、芜湖市二院卧床病人更换床单法评分标准姓名　　　　　　　　　得分项目分值评分标准扣分扣分说明准备质量标准20分55532护士素质要求。评估。用物准备：少一样扣0.5分。病人准备、解释目的、注意事项。环境准备。操作质量标准60分52332212122512242225325l移开床旁桌、椅。l按需要放平床支架，松开床尾盖被。l助病人侧卧或移向床的一边，手法正确，病人舒适。l将近侧中单卷起塞于患者身下。l橡胶单搭在患者身上。换大单：1)同法将大单卷起塞入患者身下。2)扫床褥。3)铺一侧清洁大单。4)拉下橡胶单，铺中单。5)移患者至清洁单上。6)转至对侧，卷下污单放污物袋内。7)

2、同法铺好各单。更换被套：1)解开污被套带。2)将清洁被套铺于盖被上。3)取出棉胎。4)按扇形或滚筒式套入清洁被套拉平。5)上缘压于枕下或请患者协助握住。6)撤去污被套。7)叠成被筒。换枕套：1)换清洁枕套。2)开口背门放置于患者头下。3)污枕套处置恰当。l整理用物，协助患者取舒适卧位。终末质量标准10分3341.操作熟练，省时节力，用物、污物处置恰当。2.病人舒适、安全，有爱伤感。3.各引流管安置妥当，无折叠、脱落。理论考核10分10答题正确、流畅、切题。芜湖市二院皮内注射评分标准姓名　　　　　　　　　得分项目分值评分标准扣分扣分说明准备质量标准20分5555护士素质要求

3、。评估。用物准备：少一样扣0.5分。病人准备、解释目的、注意事项。操作质量标准60分4233535105555正确配制皮试液：（以80万单位青霉素为例）1)按医嘱准备药液，抄治疗单，并将青霉素的批号注明在治疗单上；2)检查药液，开启青霉素铝盖中心部并消毒；3)抽吸4mlNaCL液注入青霉素瓶内，摇匀；4)再次消毒瓶口，抽吸0.2ml药液稀释至1ml，混匀，推至0.1ml；5)同法稀释两次，第三次保留1ml药液，将之放置与治疗盘内。l备齐用物携至病人处，查对床号、姓名。l准备注射部位，酒精消毒前臂内侧下1/3的皮肤，待干。l左手绷紧前臂内侧皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与

4、皮肤呈5°角刺入皮内，待针头斜面进入皮内后，放平注射器，左手指固定针栓，推注药液0.1ml，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤苍白，毛孔清楚显露。l注射完毕迅速拔出针头，记录时间，嘱病人切勿按揉、勿离开病房。l放置传呼器，有不适感即传呼，整理床单位，致谢。l加强巡视，20分钟后观察结果并记录。l终末处理。终末质量标准10分3341、操作熟练，处置得当。2、严格执行注射原则。3、注射部位定位正确，注射剂量准确。理论考核10分10答题正确、流畅、切题。芜湖市二院肌肉注射评分标准姓名　　　　　　　　　得分项目分值评分标准扣分扣分说明准备质量标准20分5555护士素质要求。评估。用

5、物准备：少一样扣0.5分。病人准备、解释目的、注意事项。操作质量标准60分551051055555l备齐用物至床旁，核对、解释。l准备注射体位。l正确抽吸药液。l常规消毒皮肤，待干，排气。l左手错开绷紧局部皮肤，右手持注射器，用手臂带动腕部的力量，将针头垂直迅速刺入2.5-3cm（约针头的3/4），如在臀中肌、臀小肌、三角肌注射时，针头应稍斜向头部方向刺入。l固定针头，抽动活塞无回血，慢慢注入药液。l注射毕，以干棉签轻按针刺处，快速拔针。l整理衣被，协助病人取舒适体位。l清理用物，洗手。l记录。终末质量标准10分3341、操作轻稳，处置得当。2、严格执行注射原则。3、注射

6、部位定位正确，掌握无痛注射技术。理论考核10分10答题正确、流畅、切题。芜湖市二院静脉输液评分标准姓名　　　　　　　　　得分项目分值评分标准扣分扣分说明准备5护士素质要求。质量标准20分5532评估。用物准备：少一样扣0.5分。病人准备、解释目的、注意事项。环境准备。操作质量标准60分2562336323233252332加药：1）根据治疗单抄写输液卡；2）按治疗单准备药液并检查药液质量；3）加入药物，再次查对并检查有无配伍禁忌；4）贴上瓶签。l消毒瓶口，连接输液器。l备齐用物，携至床旁，再次核对病人床号、姓名。l将输液瓶挂于输液架上，一次性排气成功。l选择静脉，扎止血带

7、，嘱病人握拳。l消毒皮肤待干。l再次核对、排气。进针成功、固定。1）取下护针帽，确定无气泡关闭调速器；2）一手固定皮肤，一手持针，穿刺见回血，再进针少许；3）松开止血带、松开调速器、嘱病人松拳，观察点滴是否通畅；4）固定针柄，覆盖针眼，头皮针软管盘曲固定。l调节滴速，观察。l安置病人舒适体位。l输液完毕，拔针。l终末处理。l记录。终末质量标准10分4331、严格执行无菌技术操作原则和查对制度。2、体现以病人为中心，注意保暖和减轻疼痛。3、正确掌握输液的速度。理论考核10分10答题正确、流畅、切题。芜湖市二院氧气吸入评分标准