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时间:2019-08-17
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1、医患沟通现状与策略论述9500字 医患沟通现状与策略论述9500字 医患沟通现状与策略论述9500字 医患沟通现状与策略论述9500字 医患沟通现状与策略论述9500字 医患沟通现状与策略论述9500字医学生是未来接触患者的主要群体,其医患沟通能力自然是缺之不可,以下是小编搜集整理的一篇关于医患沟通现状探究的论文范文,欢迎阅读借鉴。 前言 近年来恶性伤医、杀医案件频发,如:"温岭杀医事件"、"南京护士致残事件".针对国内某医院内科医生医患沟通负面经历的调查显示,15.9%的医生选择了"很不顺利甚至吵架&
2、quot;[1].而在众多类似事件中,医务人员在医学处理上并无过错,却在医患沟通上有或多或少的不足。有调查表明:58.2%的病人和85.3%的临床医生认为诱发冲突的主因是沟通不足[2].因此,医患沟通及医患沟通能力的完善就显得尤为重要。同时,良好的医患沟通也是患者、医生及医学生、学校和医院、社会等层面的共同需求。 患者及家属作为医患沟通主体之一[3],对病情的了解、医疗的措施、治疗的费用等方面都有强烈知情欲。另一方面对其来说,在伤病老死面前,合理的知情和心理安抚也是期望之一。来自某研究提示,患者及家属的89%以上希望在病情、治疗方案、医疗费用等的沟通上,医生能有足
3、够的重视和交流[4].医生作为医患沟通的另一主体[3],良好的医患沟通带来的帮助是不言而喻的。 首先,关心同情病人的医生,总是能赢得信任和赞许。其次,让病人认知病情和必要关怀,也总能提高患者的依从性[5].再次,对于患有心身疾病的患者,既是沟通也是治疗[6].再其次,往往足够的沟通,可以减少非医疗事件的干扰,提升工作效率。而在我国非医疗事故所致医疗纠纷如此多的情况下,做好医患沟通显然是重要一环[7-8].最后,在医生的日常工作中,也可以轻易的发现,医患沟通是医疗活动中不可或缺的一部分。凭借可靠的医患沟通,我们可以更准确、快速的采集病史和明确诊断,也可以更好的执行疾
4、病治疗与健康教育,同时促进情感交流、医患信任及医生形象。 医学生是未来接触患者的主要群体,其医患沟通能力自然是缺之不可。美国纽约中华医学基金会和世界医学教育联合会近年先后制定了《全球医学教育最低基本要求》和《医学教育国际标准》[9].其中,沟通技能是高等医学人才必须达到的七大基本要求之一[10]. 随着生理-社会-心理医学模式深入人心,提倡"以病人为中心",培养具备良好品格、人文素养和沟通交流能力的医学生,成为对学校及医院的必然要求。开设全新而实用的医患沟通课程,也越来越受到各大医学院校的重视。近期发生的多期严重暴力伤医、杀医事件,给医生和患
5、者都带来了严重的精神创伤,直接影响了社会的安定。而医生作为医院面对患者的形象代表,其言行举止直接关系到医院的名誉与服务质量。因此,学校、医院和社会等有责任和需求,加强医患沟通制度及法制建设,尽最大可能减少医疗纠纷,促进社会稳定发展。现对医患沟通、医患沟通现状及策略论述如下。 1医患沟通的组成 显而易见,医患沟通主体就是医方和患方[3].其中医方指的是全体医务人员及医院这个法定主体。患方则包括患者、患者亲属、患者监护人及患者单位等。目前对于医患沟通的内容主要划分为三个方面[11]:首先,基础信息主要指的是医学信息,通常包括疾病的现状与发展、疾病诊断、疾病治疗措施、
6、用药指导、预后转归等。其次,辅助信息是非医学信息,医疗行为中起辅助作用。主要包括个人基本信息,例如:可帮助医生了解患方理解能力的教育背景,指导患者寻医的医生简介等。最后,社会情感强调的是医患之间的情感交流,要求医生同时关注患者的心身健康,实现"以病人为中心". 医患沟通拥有多种多样的方法,包括与病人交谈的言行举止,病历、知情同意书等书面文字,倾听、共情等沟通技巧。美国提出的医患沟通"十条金律"[12]对医患沟通的要求及技巧有指导意义的阐述。1.面对病患,体现出职业化的状态,以合格医生的方式处理病痛、理解关心病人[13].2.
7、保证与患者持续的目光接触,让患者在目光中得到支持与信任。3.恰当称呼患者,尽量避免昵称,使用礼貌用语。3.避免使用专业术语,询问或解释问题通俗易懂。5.注意患者文化背景及场合,采用适中的语速、语调和语气。6.谈论病情谨慎小心,避免患者不必要的误解。7.注意非语言类语言,尽量不要给患者负性体验。8.足够诉说或反应的时间,除非危急场合。9.面对家属和患者,未涉及隐私时,尽量如实告知病情。10.老年、儿童、听力或视力障碍等特殊群体特殊对待,使用对方所能理解的方式进行沟通[14]. 医患沟通中最核心的沟通技巧是有效倾听和共情[15-17].有效倾听是医务人员通过耳听眼
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