泰洲医院分级标准2012

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1、泰州市二级乙等及以下医院建设分级标准（试行）二〇一二年五月54一、行政管理标准主要内容项目基本要求二级医院中心卫生院一级医院（卫生院）1、管理体制1-1实行院长负责制1-1-1政府举办的公立医院实行院长负责制，院长是法人代表。其他性质或管理体制的医院应明确院长的责、权、利。1-1-1政府举办的公立医院实行院长负责制，院长是法人代表。其他性质或管理体制的医院应明确院长的责、权、利。1-1-1实行院长负责制，院长是法人代表。1-1-2院领导班子结构与分工合理，职责清楚。1-1-2院领导班子结构与分工合理，职责清楚。1-1-2院领导班

2、子结构与分工合理，职责清楚。1-1-3院长有工作目标，医院实行综合目标管理责任制。1-1-3院长有工作目标，医院实行综合目标管理责任制。1-1-3院长有工作目标，医院实行综合目标管理责任制。1-2科室实行科主任负责制1-2-1科室实行科主任负责制，责、权、利明确并落实。1-2-1科室实行科主任负责制，责、权、利明确并落实。1-3发挥职工代表大会民主管理作用1-3-1发挥职代会等多种形式的民主管理作用，医院重大问题经民主讨论、审议。1-3-1发挥职代会等多种形式的民主管理作用，医院重大问题经民主讨论、审议。1-3-1发挥职代会等多

3、种形式的民主管理作用，医院重大问题经民主讨论、审议。1-3-2重大事项实行公示制度。1-3-2重大事项实行公示制度。1-3-2开展院务公开工作。1-4领导班子团结，有凝聚力，职工对领导工作满意。1-4-1职工对医院领导班子综合满意度≥85%。1-4-1职工对医院领导班子综合满意度≥85%。1-4-1职工对医院领导班子综合满意度≥85%。542、管理队伍2-1积极推进医院管理职业化进程2-1-1院领导班子及医务、科教等职能科室负责人具有本科学历；其他职能科室负责人具有大专以上学历。2-1-1院领导班子及医务、科教等职能科室负责人具

4、有大专以上学历或高级职称；其他职能科室负责人具有大专以上学历或中级以上职称。2-1-1院领导班子及医教、护理等职能科室负责人具有大专以上学历。2-1-2院长、副院长有省级以上医院管理培训结业证书；职能部门负责人有市级以上管理专业培训证书；其他管理人员经相应专业管理培训。(护理部门按“五、护理工作”的有关要求)2-1-2院长、副院长有省级以上医院管理培训结业证书；职能部门负责人有市级以上管理专业培训证书；其他管理人员经相应专业管理培训。(护理部门按“五、护理工作”的有关要求)2-1-2院长、副院长有省级以上医院管理培训结业证书。2

5、-1-3院领导管理基础理论考试合格率100%(80分合格)；主要精力（70%以上）用于医院管理。院领导及医务科成员不兼任科主任。2-1-3院领导管理基础理论考试合格率100%(80分合格)；主要精力用于医院管理。院领导不兼任科主任。2-1-3院领导管理基础理论考试合格率100%(80分合格)；主要精力用于医院管理。2-1-4有医院管理人才队伍建设培训计划并落实。院、科两级管理人员每年坚持管理继续教育。2-1-4有医院管理人才队伍建设培训计划并落实。院、科两级管理人员每年坚持管理继续教育。2-1-4有医院管理人才队伍建设培训计划并

6、落实。542-1-5医院领导积极撰写医院管理论文，3年内每人公开发表或在市级以上会议交流的论文至少1篇。2-1-5医院领导积极撰写医院管理论文，3年内每人公开发表或在市级以上会议交流的论文至少1篇。2-1-5医院主要领导积极撰写医院管理论文，5年内每人公开发表或在市级以上会议交流的论文至少1篇。2-1-6有科主任及护士长管理知识培训计划并落实。2-1-6有科主任及护士长管理知识培训计划并落实。2-2职能科室设计2-2-1职能科室健全。2-2-1设有办公室、医教科、护理部、财务科、药械科、总务科、防疫科和信息科（可由办公室兼管）。

7、2-2-1设有医疗组、防保组和行政后勤组医疗组：负责医疗、护理、药剂、信息资料等工作。防保组：负责防保、计免、公共卫生等工作行政后勤组：负责文秘、档案、人事、财务、保卫、后勤等工作。2-3职工对管理队伍评价良好2-3-1医院职工对各职能科室及保障部门满意度≥85%。2-3-1医院职工对各职能科室及保障部门满意度≥85%。2-3-1医院职工对院领导和三大组长满意度≥85%。3、管理科学、规范3-1有医院发展规划、年度计划及相应措施3-1-1有医院总体发展规划并经专家论证、职代会审议，并上报主管部门。3-1-1有医院总体发展规划并经

8、专家论证、职代会审议，并上报主管部门。3-1-1有医院总体发展规划并上报主管部门。3-1-23-1-23-1-254有落实规划的年度计划、措施、方案和总结，并实行目标管理。有落实规划的年度计划、措施、方案和总结，并实行目标管理。有落实规划的年度计划、措施、方案和