法医病理学 教学大纲

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1、本科实验教学大纲一、课程基本信息课程名称：法医病理案例实践英文名称：ForensicPathologyInternshipInPractice课程号：501167020课程类别：专业课学时：48学时学分：2二、教学目的及要求《法医病理学》是法医学的主要分支学科之一，是法医学专业本科生的一门必修课程。法医病理学具有极强的实践性，其基本理论和知识均源自实践的需要，通过不断的归纳总结，形成一套完整的理论体系，并进一步应用于实践，因此学习法医病理学必须将理论知识和案例实践相结合。通过案例实习，使学生对法医病理实地工作的性质和内容有初步认识，了解法医病理检验

2、、鉴定的目的和要求，培养学生熟练进行尸体解剖检验操作的动手能力，初步掌握独立解决案件具体问题的科学方法，在教师的指导下完成尸体剖验、器官检验、组织病理学检验、分析讨论、鉴定意见书的书写等内容。教学基本要求：1、实习生在指导教师的带领下完成检案的接待工作和尸体解剖检验的准备工作，例如：了解委托方委托要求和鉴定目的，调查基本案情和（或）临床病史，审查送检材料，完成知情同意事宜，填写委托协议相关材料；解剖检验相关设备和器械的准备。2、在教师的指导下参与法医病理学尸体解剖检验，进行解剖操作的规范化训练，完成解剖检验的记录（包括照相记录和文字描述），参与病理

3、检材的提取、固定和送检等工作。3、实习结束时，要求每位学生独立完成4份完整的法医病理学鉴定意见书，鉴定意见书应达到结构完整，内容充实，分析讨论逻辑清晰，层次分明，论据充分，鉴定意见具有可信性的要求。4、参加科室的各种学术活动，如专题讲座、案例会诊、疑难案例讨论等。5、遵守院校及科室的相关规章制度，遵守司法鉴定管理的相关法律、法规的规定，严格考勤，无故缺席者给予扣分处罚。三、教学内容实习一法医病理学鉴定的程序和准备实习生参与鉴定检案工作，掌握尸体解剖检验的委托接待程序，在实施解剖检验前应充分了解基本案情，委托方的鉴定目的和要求，进行必要的知情同意，熟

4、悉解剖检验前的准备工作，熟悉尸体解剖的注意事项。实习二法医病理学鉴定意见书的书写熟悉法医病理学鉴定的内容和程序，掌握法医病理学检验鉴定的注意事项，掌握司法鉴定文书的概念，掌握法医病理学司法鉴定意见书的书写规范，熟悉法医病理学档案及标本的管理方法。实习三死后变化（尸体现象）参与尸体解剖检验，通过尸体现象掌握其概念及其法医学意义，重点观察早期尸体现象中尸冷、尸斑、尸僵及自溶的的形态学表现及其意义，掌握尸斑与生前出血、死后血凝块与血栓、自溶与坏死、腐败与生前伤病的鉴别要点，掌握防止自溶的目的和方法。了解晚期尸体现象的表现及其意义；早期与晚期尸体现象对推断

5、死亡时间的作用。熟悉各种尸体现象推断死亡时间的具体指标，掌握用尸冷推断死亡时间的常用公式。实习四尸表的检验掌握尸表一般检验的内容和方法；掌握尸表头部、颈部、胸腹部、腰背部、会阴部及四肢等各部位局部检验的方法；掌握体表损伤和病变的检验；完成检验工作的同时做好尸检记录；掌握生前损伤、病变与死后变化的鉴别方法。实习五头颅和脊柱的剖验掌握开颅和开脊髓腔的方法，检查头皮有无损伤，颅骨和脊柱有无骨折，硬膜外/下有无出血及占位性病变，硬膜血窦有无血栓形成，掌握外伤性蛛网膜下腔出血和自发性蛛网膜下腔出血的鉴别要点，脑脊液的量、性状及颜色等，掌握各种脑疝的检查方法，

6、掌握脑和脊髓表面及切开检查的方法，检查脑血管有无损伤、病变、畸形及发育异常等，掌握外伤性颅内出血和病理性颅内出血的鉴别要点。实习六颈项部和胸部的剖验掌握颈项部皮肤、皮下组织、肌肉、血管、神经及咽喉部的常规剖验的方法，观察有无损伤或病变，重点掌握可疑机械性窒息死者的颈部剖验。观察胸部的外观是否存在畸形或发育异常，依据检验的需要、委托方或死者家属的要求等不同，掌握胸（腹）部剖开的各种常用方法，注意胸部外伤与医源性损伤的鉴别，熟悉女性死者乳房损伤的检查及乳房拭子的提取方法，掌握可疑气胸死者的胸部剖验方法，掌握胸腔和纵隔内各脏器的检查方法，重点掌握心脏和肺

7、脏的检查方法。实习七腹部和其他部位的剖验观察腹部外观，熟悉腹盆部的触诊，掌握腹部剖验的方法和顺序，掌握腹腔和盆腔各脏器的分离取出和检查方法。掌握腰背部、会阴的检验方法，根据案情需要和委托要求，掌握四肢各部位的检验方法。实习八机械性损伤的法医学鉴定（一）掌握创的概念，挫裂创的重要意义。掌握机械性损伤检查的原则，熟悉检查的基本要求和步骤。掌握擦伤、挫伤、挫裂创、切创、砍创、刺创、枪弹创的基本概念、基本形态及其法医学意义；熟悉机械力致伤原理，影响损伤形态的因素；掌握诊断各类机械性损伤的形态学依据，钝器伤和钝器伤的区别；切创和砍创的区别。区别生前伤与死后伤

8、，估计伤后存活时间及活动能力。从损伤形态推测致伤物打击面。了解咬痕的鉴定要点。掌握枪弹创射入口的形态特征，从枪弹创射入口与