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时间:2019-08-17
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1、IBP监护第1章IBP监护1.1概述本章主要介绍有创血压的监护及其附件的维护与清洁的有关内容。本监护仪可以提供两个通道用于测量所选血管的压力(舒张压、收缩压、平均压),并在屏幕上显示两道压力波形。可显示的波形有:波形名称定义ART动脉压PA肺动脉压CVP中心静脉压RAP右房压LAP左房压ICP颅内压(ICT/B传感器具体请见16.7节介绍)P1-P2扩充压力IBP测量值及相应信息显示如下:IBP热键单位报警限测量值1.2IBP监护的注意事项警告应用附件时应保证所选附件符合医疗器械安全要求。警告操作手册1-1IBP监护在附件联接和使用时
2、应避免触及与电器连接的金属部件。警告当监护仪与高频外科设备连接时,为了防止漏电烧伤病人,应避免将监护仪的传感器及电缆与高频外科设备接触。警告不能重复使用一次性压力传感器。注意仅用本手册中指定的压力传感器。指定的传感器(不包括ICT/B传感器)具有防电击功能(特别是防止漏电电流)和防止心脏除颤器的影响。它可以用于外科手术。当病人处于除颤期间,压力波可能会临时紊乱,除颤之后,监护仪将正常工作。监护仪的操作模式及用户配置不会受到影响。警告在开始监护之前,应检查传感器电缆正常与否。把通道1的传感器从插孔拔去,屏幕会显示错误信息“IBP1传感器
3、脱落”,并且发出报警声。其它通道也是一样。注意无论是新传感器还是使用过的传感器,都应按照医院规程进行定期校准。警告如液体(不是用于灌注压力管与传感器的溶液)溅在设备或附件上,特别是当液体有可能进入传感器或监护仪内,请与医院的维修部门联系。1.3监护步骤测量的准备:1将电缆插入对应插座,检查监护仪电源已接通。2准备好压力管与传感器,方法是用生理盐水溶液注满该系统,确保导管系统中无气泡。3连接动脉导管到压力管,确保导管与压力管以及传感器中无空气。1-2操作手册IBP监护警告如果在压力管或传感器中出现气泡,用注射溶液再灌注系统。气泡会造成错
4、误的压力读数。4将传感器置于和心脏同一水平位置,大约位于腋中线。5确认已经选择了正确的标名,详情见下节。6将传感器归零,详情见下节。图16-1IBP监护1.4IBP菜单¢转动旋钮,把光标移到屏幕上参数区IBP热键处,按下旋钮弹出“IBP(1,2)选择”菜单。操作手册1-3IBP监护图16-2IBP选择菜单在此菜单中选中“IBP设置”项,弹出如下图所示菜单:图16-3IBP设置菜单可以对以下内容进行设置:¢报警开关:选择“开”则在IBP(有创血压)报警时进行报警提示及存贮,选择“关”则不报生理报警,并在屏幕参数区IBP旁提示。¢报警级别
5、:用于设置报警级别,有三个可选项,分别为“高”、“中”、“低”。¢报警记录:选择“开”则在IBP(有创血压)报警发生时进行记录仪输出,选择“关”来停止记录仪输出功能。¢幅度调节模式:用于调节波形的幅度。有两个可选项,分别为“手动”和“自动”。设为“自动”时,IBP的压力名变为P1和P2,IBP测量范围由系统自动调节。设为“手动”时IBP压力名有ART,PA,CVP,RAP,LAP,ICP,P1,P2共八种选项,IBP测量范围由用户通过“压力标尺调节”项调节。¢波形速度:用于设定IBP波形的扫描速度,有两个可选项,分别为12.5mm/s
6、和25mm/s。¢压力单位:有两个可选项,分别为mmHg和kPa。¢滤波方式:用于设定系统的滤波方式。有三个可选项,分别为“正常滤波”(161-4操作手册IBP监护点平均滤波方式)、“平滑滤波”(8点平均滤波方式)和“不滤波”(显示原始波形)。¢报警限设置:选择此项,用户可以进入“IBP报警限设置”子菜单。在此子菜单中,可以分别设置通道1和2的收缩压、舒张压和平均压的报警高限与低限。图16-4IBP报警限设置当测量值超出报警限时,则触发报警。IBP报警限:压力标名最高上限最低下限单步可调步长(mmHg)(mmHg)(mmHg)ART3
7、0001PA120-61CVP40-101RAP40-101LAP40-101ICP40-101P1300-501P2300-501警告在设置报警限时,应确认一下所要设置的项。¢压力标尺调节:选择此项,进入“IBP压力标尺调节”子菜单。在此子菜单中,用户可以分别调节波形的上标尺、下标尺和中标尺在屏幕上的位置。¢扩充压力设置:选择此项,进入“IBP扩充压力设置”子菜单。用户在此可以设置PI、P2的压力类型。¢缺省配置:选择此项进入“IBP缺省配置”对话框,用户可以选择“厂家缺省配置”或者“用户缺省配置”项。在选定退出后,系统会弹出对话框
8、,要求用户对操作手册1-5IBP监护选择进行确认。厂家缺省配置:报警开关开报警级别中报警记录关IBP设置幅度调节模式手动波形速度25.0压力单位mmHg滤波方式不滤波CH1:ART收缩压报警高限160(成人)/120(小
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