报验表格(消防)

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1、报验申请表工程名称：佳美•魏武大厦A座编号：致：河南建基工程管理有限公司（监理单位）我单位已完成工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期工程材料构配件/设备报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方于年月日进场的工程材料构配件/设备数量如下（见附件），现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：，请予以审核。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：经查上述工程材料构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构总

2、/专业监理工程师日期室内消火栓系统安装检验批质量验收表表11-3-2GB50242-2002工程名称许昌市文峰广场地下商场专业工长/证号王建业分部工程名称消防工程施工班、组长王威分项工程施工单位河南省人防建设有限公司验收部位地下施工依据标准名称室内给排水施工验收规范材料/数量/编号GB50242设备/台数/存放处河南省人防建设有限公司连接形式沟槽式主控项目《规范》章、节、条、款号质量规定施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收4.3.1消火栓做试射试验一般项目4.3.2水龙带、水枪4.3.3栓口位置施工单位检查评定结果项目专业质量检查员:项目专业质量(技术)

3、负责人:年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日室内消火栓试射试验记录表11-3-38GB50242-2002工程名称许昌市文峰广场地下商场设计图号水施-01分项工程名称消防工程施工单位河南省人防建设有限公司专业工长/证号试验介质水试验日期2004、8、30消火栓编号试验部位设计充实水注试射充实水注试射结果1商场东部15米15米合格2商场南部15米15米合格施工单位检验评定结果符合设计及施工规范之要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员:项目专业质量(技术)负责人:年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师:(建设单位项

4、目专业技术负责人)年月日4.3.1：室内消火栓系统安装完成后应取屋顶层（或水箱间）试验消火栓和首层取两处消火栓做试射试验，达到设计要求为合格。检验方法：实地试射检查。室外消防水泵结合器及室外消火栓安装检验批质量验收表表11-3-17GB50242-2002工程名称许昌市文峰广场地下商场专业工长/证号王建业分部工程名称消防工程施工班、组长王威分项工程施工单位河南省人防建设有限公司验收部位室外施工依据标准名称建筑给排水施工验收规范材料/数量/编号GB50242设备/台数水泵结合器/3台存放处河南省人防建设有限公司连接形式法兰连接主控项目《规范》章、节、条、款号质

5、量规定施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收9.3.1水压试验9.3.2管道冲洗9.3.3位置标志应明显一般项目9.3.4安装尺寸符合设计要求9.3.5顶部出水口与消防井盖间距9.3.6位置方向正确、阀门启闭灵活施工单位检查评定结果项目专业质量检查员:项目专业质量(技术)负责人:年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日室外消防水泵结合器及室外消火栓水压试验记录表11-3-61GB50242-2002工程名称许昌市文峰广场地下商场分项工程名称消防工程施工单位省人防建设有限公司专业工长/证号王建业试验日期04、8、30水泵

6、生产商杭州天恩规格型号DSB试验介质水仪表检验证号F字031216压力仪表编号及精度1.5Mpa有效日期04、12、15试验内容强度试验严密性试验管道编号工作压力（Mpa）试验压力（Mpa）试验持续时间（min）压力降（Mpa）试验压力（Mpa）试验情况起始时间终始时间11.01.46：507：150.011.0合格21.01.47：407：550.021.0合格施工单位检验评定结果符合设计及施工规范之要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员:项目专业质量(技术)负责人:年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日9.3.

7、1：系统必须进行水压试验,试验压力为工作压力的1.5倍，但不得小于0.6Mpa。检验方法：试验压力下，10min内压力降不大于0.05Mpa，然后降至工作压力进行检查，压力保持不变，不渗不漏。室内消防管道冲洗记录GB50242-2002工程名称许昌市文峰广场地下商场设计图号水施-01分项工程名称消防工程施工单位河南利达消防设备有限公司专业工长/证号王建业试验介质水试验日期04、08、31系统编号12检查情况符合设计要求符合设计要求检查结果合格合格施工单位检验评定结果合格合格施工单位检查评定结果项目专业质量检查员:项目专业质量(技术)负责人:年月日监理（建设）

8、单位验收结论监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人