工程质量保证资料核查表

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1、站场工程质量保证资料核查表单位工程名称及编号：白6增压卸油站序号项目名称份数核查情况1建构筑物工程钢材出厂合格证、试验报告12份符合要求2焊接试（检）验报告，焊条（剂）合格证/3水泥出厂合格证或试验报告3份符合要求4砖出厂合格证或试验报告2份符合要求5防水材料合格证、试验报告2份符合要求6构件合格证1份符合要求7混凝土试块试验报告5份符合要求8砂浆试块试验报告2份符合要求9土壤试验、打（试）桩记录/10地基验槽记录14份符合要求11结构吊装、结构验收记录2份符合要求12质量事故处理记录/13设计变更文件/1建

2、筑采暖卫生与煤气工程材料、设备出厂合格证1份符合要求2管道、设备强度、焊口检查和严密性试验记录2份符合要求3系统清洗记录/4排水管灌水、通水试验记录1份符合要求5锅炉烘、煮炉、设备试运转记录/6质量事故处理记录/7设计变更文件/1通风与空调工程材料、设备出厂合格证2空调调试报告3制冷管道试验记录4质量事故处理记录5设计变更文件1建构筑物防腐蚀工程主要原材料出厂合格证或复验报告2施工记录3中间交接检验记录4质量事故处理记录5设计变更文件6验评标准中规定的试验记录、观测记录7隐蔽工程记录8质量事故处理记录9设计变

3、更文件序号项目名称份数核查情况1电力及电气设备安装工程主要建筑电气设备、材料合格证4份符合要求2电气设备试验、调整记录2份符合要求3线路施工记录1份符合要求4电杆焊接记录/5杆塔偏斜记录/6线路施工测量记录/7交叉跨越距离记录/8引流线弧垂及对杆塔各部的电气间隙/9隐蔽工程记录1份符合要求10接地及绝缘电阻测试记录1份符合要求11二次回路检查记录/12质量事故处理记录/13设计变更文件/1工艺管道安装工程管材、管件、阀门出厂质量证明书或合格证、复验报告2份符合要求2阀门试压记录、安全阀定压检验报告或记录2份符

4、合要求3焊材出厂质量证明书或合格证、复验报告1份符合要求4焊工合格证书1份符合要求5焊接工艺评定报告1份符合要求6无损检测报告/7管道分段系统强度、严密性试验及吹扫记录5份符合要求8漆料出厂质量证明书或合格证1份符合要求9保温材料出厂质量证明书或合格证1份符合要求10质量事故处理记录/11设计变更文件/1设备安装工程设备、材料出厂合格证、质量证明书13份符合要求2设备、零部件质量验收记录及缺陷处理报告/3焊接工艺评定报告、焊材合格证及复验报告/4隐蔽工程记录6份符合要求5无损检测报告/6热处理工艺报告/7安全

5、阀调试记录/8清理、脱脂、吹扫、封闭记录/9耐压试验报告/10气密性试验报告/11机器、设备试运转记录2份符合要求12中间交接验收记录/13质量事故处理记录/序号项目名称份数核查情况14设计变更文件/1仪表安装工程仪表设备、材料、半成品出厂合格证、质量证明书1份符合要求2隐蔽工程记录/3流量测量元件安装记录/4仪表校验记录1份符合要求5调节阀、调节器、执行机构校验记录/6安全阀调整试验记录/7安全阀定压记录/8仪表管路及仪表管线试压记录/9报警、联锁系统试验记录/10绝缘电阻测试记录1份符合要求11仪表联校及

6、系统调试记录/12火灾自动报警系统调试记录/13质量事故处理记录/14交工验收记录/15设计变更文件/1道路工程所用材料、半成品和成品质量检验结果2材料配比、拌合和加工控制检验和试验数据3地基处理施工记录4隐蔽工程记录5各项质量控制指标的试验记录和质量检验汇总图6施工过程中遇到的非正常情况记录及其对工程质量影响分析7质量事故处理记录8施工中发生质量事故，经处理补救后，达到设计要求的认可证明文件9设计变更文件1总体联合试运转记录1份符合要求核查结果施工承包商技术部门负责人：认定结果项目监理机构核查人：核定结果项

7、目监督机构核查人：20年月日